Татьяна Соломатина - Акушер-Ха! Вторая (и последняя)
Следствия
В результате (или – в результирующей) многих причин имеем суетливого ребёнка, который ни мгновения не может сидеть спокойно, вскакивает с места без разрешения, даже если это место – кресло самолёта в момент прохождения зоны повышенной турбулентности. Вскочив, он бесцельно бегает, прыгает, ёрзает, карабкается в неподходящих для этого ситуациях и ковыряет пальцем в неподобающих для этого местах. Например – в чужом суфле. Он выкрикивает ответ, не дослушав вопрос. Он спрашивает и, не дожидаясь ответа, действует. Не знает, что такое «очередь», и не понимает, почему старики и грудные дети в привилегированном положении. Он вообще неспособен сосредоточиться. Ни на чём. Получив желанную игрушку, он теряет к ней интерес, едва раскрыв коробку. Болтлив без меры, не соблюдает субординации. Часто переходит от одного незавершённого действия к другому. Чтобы точно так же его не завершить. Тихо и спокойно играть не умеет. Часто теряет вещи. Причём – не только свои. Он – антисоциален. Он – не предвидит последствия своих поступков и не отвечает за них. Он кошмар педагогов и вечное чувство родительской вины перед миром и дядей Мишей. Или, напротив, – чувство превосходства. Света, к примеру, полна ожиданий будущности Эйнштейна для своего отпрыска и не обращает внимания на то, что он мучает кошку. Видимо, он просто хочет посмотреть, что у неё внутри.
Поиск причинно-следственных связей
Включает три этапа:
1. Субъективный – оценка поведения ребёнка. Врачи должны исходить из так называемых «общепринятых диагностических критериев», разработанных Американской психиатрической ассоциацией. Мы же, обычные родители и родственники, можем ориентироваться «на глаз». И на свои культурологические и семейные ценности.
2. Объективный, или психологический, – определяется по количеству ошибок, допущенных ребёнком при выполнении специальных тестов, и по затраченному на задание времени. Исследования результативны как раз в возрасте пяти-шести лет. Для профильных врачей. Лично я не нахожу этот метод достаточно объективным. Все мы разные – и малыши, и доктор, проводящий тест. Мало ли, какой он сам в детстве был. И во что вырос.
3. Электроэнцефалограмма, магнитно-резонансная томография – пожалуй, самый объективный этап диагностики. Если у ребёнка имеется «сбой» в функции или, тьфу-тьфу-тьфу, органике головного мозга – его поведение объяснимо и требует лечения.
Нам на выбор предлагают три варианта течения СНВГ:
1. Гиперактивность без дефицита внимания (хотя мне сложно представить эдакого бьющего копытом и одномоментно внимающего поучениям).
2. Дефицит внимания без гиперактивности («витает в облаках», ну разве это патология?).
3. Синдром, сочетающий дефицит внимания и гиперактивность.
На мой дилетанский взгляд, деление условное и ненужное. Первые два варианта – норма, а не патология. Третий действительно нуждается в серьёзной диагностике состояния. В том случае, если сопровождается головными болями, заиканием, тремором и тому подобным.
Дифференцировать обычную вседозволенность и распущенное поведение, как следствие вседозволенности, от СНВГ достаточно несложно. Было бы. Если бы не родительская поголовная «медицинская грамотность» и не всепоглощающая любовь к своему чаду.
– У него с детства так! – кричала мне Света. – Я помню, он отбрасывал погремушку, постоянно дрыгал ручками-ножками и совершенно не давал мне спать!
– Ну и что? Моя вела себя точно так же. В младенчестве. И, кстати, роды были, прямо скажем, куда более патологическими, чем твои. Что не помешало ей высидеть в пятилетнем возрасте три часа на задней парте в зале, где проходил Диссертационный Совет. С коробкой фломастеров и книжкой-раскраской.
Так что лечить СНВГ надо. Когда витаминами, когда – словом добрым, а когда и просто нормальным вменяемым воспитанием. С самого раннего детства. Диеты, игры и психологи – это, конечно, хорошо. Но с момента осознания собственного «я» именно вы должны дать понять ребёнку, что есть ещё и другие «я» в этом мире. И если он не хочет закончить в КПЗ, то пусть учится усмирять свои эмоции. А что касается учёбы – даже медведя можно научить на роликах кататься. И научить ребёнка учиться – ваша задача. И вы с ней справитесь. Если у вас, конечно, нет СНВГ. Тогда – да. Тогда смело перекладывайте груз ответственности на психологов. Они чужие люди – справятся лучше.
Усидчивости вам и внимания, дорогие родители.
Остаток вечера Саша просидел рядом с вашей покорной слугой. Хотя первоначально у неё были совсем другие планы. Она так и не поела всласть и не захмелела до упаду, зато дядя Миша был счастлив. Сашино внимание оказалось достаточно легко удерживать короткими чёткими указаниями, а с гиперактивностью мы справились словом добрым и угрозой физической расправы с нанесением лёгких телесных по мягкому месту. Зато Света и поела, и выпила, и потанцевала от души. Пока я постоянно направляла и контролировала её ребёнка. В конце концов, мне было жаль дядю, кота и собаку. Правда, именно я осталась «бездушной сукой», которая за «кондовый домострой» и ничего не понимает в «тонкостях детской души». Для Светы. Сашу же от меня отдирали, как Вождя Краснокожих от Билла. Я пообещала ему, что не буду бежать до канадской границы и даже приглашу его в гости, если он клянётся здоровьем своей маменьки вести себя по-человечески. Он как-то слишком легко поклялся. Поэтому я на всякий случай припрячу парадный фарфор и хрустальные фужеры. И пущу его в дом только без мамы.
Дорогой мой целлюлит
Перед тем как писать это, я внимательнейшим образом пролистала МКБ-10. Международную классификацию болезней десятого пересмотра. Это довольно многостраничное издание, в соответствии с которым врачи ставят диагнозы. Слово «целлюлит» было мною обнаружено в классе «Болезни мочеполовой системы», блоке «Воспалительные болезни женских тазовых органов» под кодом «N73.1» и названием «Хронический параметрит и тазовый целлюлит». И нигде более. Тазовый целлюлит – это воспаление рыхлой соединительной ткани, окружающей матку. Заболевание развивается чаще всего в результате послеродовой инфекции. Полагаю, что слово «целлюлит» вызывает у вас какие угодно ассоциации, только не эти.
Вообще-то «целлюлит» в переводе с «медицинского» на «общечеловеческий» означает «воспаление клетки», а не «апельсиновая корка». Вот о мифах и легендах загадочной «апельсиновой болезни» я и хочу поговорить.