Дмитрий Правдин - Хирург на районе
— Ладно, я не буду с вами спорить, поживем — увидим.
— Вот и правильно, не спорь! В медицине все бывает!
Я дипломатично промолчал, считая, что заведующий неправ, но жизнь расставила все по своим местам. Мой собственный ляп был уже не за горами.
За окнами операционной забрезжил рассвет, подходила к концу вторая операция. Первая была не очень тяжелой — аппендэктомия, но начали мы поздно, около полуночи. К часу ночи привезли вот этого толстого мужика с разрывом селезенки, попавшего в автокатастрофу.
Не успели мы убрать операционную после аппендэктомии, как я выполнил лапароцентез, получил кровь в животе и призвал группу снова мыться.
Операция прошла успешно, я удалил разорванную селезенку, собрал и перелил излившуюся в живот кровь, подвел дренаж к ложу удаленного органа. Оставалось зашить рану и наложить повязку. Все изрядно устали и хотели скорее закончить операцию.
Спина у меня взмокла, по лбу струился пот — и внезапно зверски зачесался нос. Чесать руками нельзя, они стерильные. На секунду я отвернулся и почесал нос о дыхательный аппарат. А когда повернулся к столу, то не увидел лопатки Ревердена. Это большая металлическая лопатка под килограмм весом, мы ее используем как щит при ушивании передней брюшной стенки, чтобы ненароком не повредить иглой внутренние органы. «Странно, когда я отворачивался, она была в животе, а сейчас нету…»
— Артур, а где лопатка? — спросил я лор-врача, ассистировавшего мне сегодня.
— Похоже, я ее скинул в тазик, — ответил смертельно уставший коллега.
— Точно скинул?
— Точно. Видишь — нет ее.
— Рано скинул, тут еще половину не зашили.
— Дима, слушай, давай заканчивать, спать охота! Утром на работу же! Что, без лопатки не зашьешь?
— Да зашью, без проблем.
Через полчаса наложил последний шов, заклеил рану и вышел из операционной писать протокол операции. Не успел начать, как в ординаторскую вошла бледная Людмила Пахомова, наша операционная сестра, и сказала испуганно:
— Дмитрий Андреевич, лопатка пропала!
— Какая? — не понял я.
— Лопатка Ревердена!
— Ты уверена?
— Да, я весь инструмент собрала, ее нигде нет!
— А в тазике мусорном смотрела?
— Да все перерыла! Как сквозь землю провалилась! Вы ее в животе не оставили?
— В животе? Не знаю… Она же такая большая!
— Ну, и где она? Доктор, похоже, вы на самом деле ее оставили в животе. Помните, когда вы нос чесали? Она могла и в живот ускользнуть.
— Но Артур утверждает, что в тазик выкинул.
— Артур стоя спал, мог и не заметить.
— Ладно, где пациент?
— В операционной еще, Аркадий Ильич его будит.
— Люда, накрывай стол, надо быстро живот расшить, чтоб никто не заметил, я сделаю ревизию и постараюсь незаметно вытащить лопатку, если она, конечно, там.
— Да, там она! Больше негде! Только что вы Трошину скажете? Он же по всей больнице разнесет!
— Иди, разворачивай стол, Трошина беру на себя.
Аркадий Ильич Трошин, наш второй анестезиолог, уже вышел на пенсию, но дома не сидел, а продолжал работать и просто обожал сплетничать.
Я вошел в операционную. Больной еще не пробудился, и Трошин продолжал колдовать над ним.
— Аркадий Ильич, я дико извиняюсь, но, похоже, вам придется еще раз дать этому парню наркоз.
— А что такое? — встрепенулся анестезиолог.
— Да видите, по дренажу ничего не бежит, похоже, он сместился, надо поправить, — брякнул я первое, что пришло в голову.
— А так нельзя?
— Аркадий Ильич, а как? Надо же к ложу уложить, а это только изнутри можно сделать. Да вы не беспокойтесь, я быстро! Полностью раскрывать не буду, сниму несколько швов, чтобы только рука пролезла, и на ощупь установлю! Пять минут.
— Ох, Дима, Дима! Ну и лопух же ты! Надо было проверить, как дренаж установил, когда из живота уходил, — начал бурчать старый анестезиолог.
— Да я быстренько! — заверил я и подмигнул медсестре.
Трошин дал наркоз, я снял треть швов и засунул руку в теплый живот. Шевеля пальцами, я начал аккуратно ощупывать мягкие органы. Стоп! Лопатка!
— Люда, — зашептал я медсестре, — отвлеки Ильича, кажется, нашел!
— Аркадий Ильич, вы не откроете мне кетгут? А то санитарка вышла, — подыграла мне Людмила.
— Конечно, конечно, Людочка! — отозвался Трошин и, передав маску анестезистке Вере, отошел от операционного стола.
Я мгновенно выудил злосчастную лопатку из тела и незаметно для всех скинул в тазик:
— Все, Аркадий Ильич! Готово! Установил!
— Так быстро? Молодец! Ну, давай зашивай!
Я закрыл операционную рану и, подавленный, отправился в ординаторскую. Меня догнала Людмила:
— Доктор, да не переживайте так! Все же обошлось!
— Да, обошлось, но я никогда не думал, что это произойдет со мной!
— Это жизнь, в ней всякое бывает.
— Теперь меня все засмеют!
— Дмитрий Андреич, мы никому не скажем. Кроме меня и Веры, никто не знает.
— Правда?
— Правда. Только вы больше не ругайте других хирургов.
— Каких?
— А помните, как вы злились на тех, кто забыл шприц и марлю?
— Помню…
— Ну и как?
— Как видишь, скверно. Все, больше не буду… Сам такой.
— Не убивайтесь так, вы же не специально забыли.
— Не специально, но все равно это ляп!
Этот случай научил меня не быть чересчур самоуверенным.
Однажды, около девяти утра, ко мне обратилась Нина, медсестра с терапии, молодая девушка, недавно вышедшая замуж. На ночном дежурстве она почувствовала недомогание, боли в животе и общую слабость. Вскоре боли прошли, но слабость сохранилась. При осмотре бросалась в глаза бледность ее кожи.
— Нина, ничего опасного не вижу, но надо срочно сдать анализ, пройти УЗИ брюшной полости и показаться гинекологу.
— Доктор, аппендицита нет?
— Ну, на аппендицит не похоже, но надо исключить внематочную беременность.
— Ладно, сделаю УЗИ и анализы, а к гинекологу не пойду.
Нина сходила на УЗИ, врач выдал заключение, что беременность есть, но плод находится внутри матки, анализы тоже спокойные. Я еще раз осмотрел девушку:
— Нина, все же мне твой живот не нравится, что-то в нем не так. Давай положим тебя в отделение, понаблюдаем?
— Дмитрий Андреевич, ну раз нет аппендицита и внематочной, я домой пойду. Я через дорогу живу, если хуже станет — сразу к вам прибегу.
— Ну, хорошо, — с сомнением в голосе отозвался я. — Иди домой. Но если что, сразу к нам!
Девушка ушла, а я отправился на прием. После обеда прибежала заведующая лаборатории:
— Дмитрий Андреич, у вас Нина Карпова, медсестра с терапии, сегодня была на приеме?
