Елена Гликина - Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек
При закрытых механических повреждениях у кошек могут возникать гематомы, лимфоэкстравазаты, гемолимфоэкстравазаты, которые требуют специального квалифицированного лечения. Оно должно выполняться ветеринарным специалистом, который даст владельцу кошки рекомендации по применению соответствующих лекарственных средств.
Гематома
Скопление крови во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении, связанном с разрывом сосудов. Возникают гематомы при ушибах второй степени, переломах костей, разрывах сосудов, при неполной остановке кровотечений в послеоперационной ране.
Гематомы бывают артериальные, венозные, смешанные и пульсирующие. По локализации различают подкожные, подфасциальные, межмышечные, внутриорганные, внутричерепные, параректальные и забрюшинные гематомы; по распространению – ограниченные и диффузные.
Лечение. Принципы лечения гематом в основном те же, что и для ушибов. Для ускорения их рассасывания эффективны тепловые процедуры (аппликации парафина (озокерита), лампа соллюкс, вапоризация, резорбирующие мази). Однако при значительных гематомах такое лечение малоэффективно, поэтому необходимо аспирировать кровь из полости гематомы и ввести в нее новокаино-антибиотиковый раствор с последующим наложением давящей повязки.
Большие гематомы вскрывают, соблюдая правила асептики и антисептики, осторожно удаляют сгустки крови, полость промывают раствором фурацилина (1:5000), стенки и дно гематомы припудривают сложными антисептическими порошками. При диффузных и пульсирующих гематомах срочно проводят операцию, находят сосуд и накладывают лигатуру или гемостатический пинцет, который оставляют в ране до 48 часов. После удаления пинцета лечение проводят согласно показаниям раневого процесса под контролем ветеринарного врача.
Лимфоэкстравазат
Это скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении и разрыве лимфатических сосудов. Гемолимфоэкстравазат связан с разрывом одновременно кровеносных и лимфатических сосудов при закрытых травматических повреждениях.
При травмах образование лимфоэкстравазата в силу малого просвета сосудов, низкого давления в них и незначительного тромбообразования происходит довольно медленно. В полости могут скапливаться сгустки фибрина; воспалительные явления не развиваются, поскольку лимфа не раздражает ткани.
Лечение. Прогноз при лимфоэкстравазатах благоприятный. При лечении животному предоставляют покой. Противопоказаны активные движения, так как лимфоток при этом усиливается в 5 раз. Холод не уменьшает тока лимфы, но может вызвать некроз кожи; тепловые процедуры усиливают излияние лимфы. Применяют спиртовысыхающие повязки или удаляют лимфу и вводят в полость лимфоэкстравазата 1–2 %-ный спиртовой раствор йода или 0,25 %-ный раствор формальдегида с наложением давящей повязки.
Растяжения
Растяжения, надрывы и разрывы возникают, когда сила натяжения при механическом воздействии превышает физиологическую эластичность тканей (связок, сухожилий, мышц, нервов и суставов), и сопровождаются незначительными кровоизлияниями и воспалением. Прогноз благоприятный. Повторные повреждения могут привести к разрастанию соединительной ткани в зоне повреждения и уплотнению.
Лечение. При растяжениях, надрывах и разрывах сухожилий, связок, капсул суставов и других анатомических образований на конечностях применяют иммобилизацию и повязку с 50 %-ным раствором димексида на 2–5 %-ном водном растворе новокаина.
Лечение зависит от вида поврежденной ткани или органа и в каждом случае назначается в зависимости от показаний. Покой, иммобилизация, циркулярный новокаиновый блок, тугая повязка, первые двое суток – холод, затем согревающие спиртовые компрессы, грязе-, парафинолечение, втирание ихтиоловой, камфорной, серно-ртутной мази. При обильном разрастании фиброзной ткани применяют пирогенал.
Вывих
Смещение суставных концов костей, при котором полностью или частично нарушается их взаимное соприкосновение. Вывихи бывают полными и неполными.
Лечение. Обычно механическое с применением местного обезболивания или наркоза. Вывих вправляют, начиная с вытяжения конечности и заканчивая ее отведением, приведением внутрь или наружу, посадкой кости в анатомически нормальное положение. После вправления делают пассивные и активные движения. Если вывих вправить таким путем не удается, прибегают к оперативному вправлению и для профилактики вторичного вывиха накладывают на 10–15 дней иммобилизующую повязку.
Лекарственные средства применяют по назначению врача.
Электротравма
Оголенные провода электропроводки часто являются причиной электротравм у кошек, которые захватывают их зубами. У игривых котят эта травма более вероятна.
При электротравме происходит паралич дыхания, сердца и мозга, разрыв, расслоение и обугливание тканей. Среди животных кошки наиболее устойчивы к электротоку, они могут выжить после кратковременного прохождения тока под напряжением 220 вольт (собаки погибают мгновенно).
Первая помощь. Обесточить сеть или отсоединить животное от электропроводки, соблюдая собственную технику безопасности. Затем срочно дать животному болеутоляющее средство (анальгин – 0,25 г, амидопирин – 0,25 г, белалгин – 0,25 г и др.), сердечное (капли Зеленина, настойку валерианы или кордиамин – 0,5–1 мл).
Местные очаги поражения обрабатывают так же, как и при ожогах, закрывают легкой повязкой. В дальнейшем могут быть полезными десенсибилизирующие и диуретические средства.
Коллапс и шок
При различных травмах, повреждениях и поражениях у мелких домашних животных могут развиваться коллапс и шок.
Коллапс – временная, внезапно возникшая слабость сердечной деятельности и снижение сосудистого тонуса, сопровождающиеся резким понижением артериального давления, общей слабостью, расслаблением мускулатуры и угнетением животного с признаками цианоза слизистых оболочек, конъюнктивы и остывания конечностей. Причины – травмы с обильным кровотечением и сильным болевым раздражением, иногда испуг, мышечное переутомление или острая интоксикация организма продуктами тканевого распада.
При лечении прежде всего устраняют причины коллапса, проводят курс физиотерапии, обеспечивающей согревание тела животного, нормализуют лекарственными средствами функцию сердечно-сосудистой системы. При наличии кровотечений принимают меры к их остановке; для улучшения сердечной деятельности вводят внутривенно хлорид кальция, физиологический раствор с глюкозой и аскорбиновой кислотой. Весьма эффективны также переливания крови или вливания кровезамещающих жидкостей (полиглюкин, гидролизат казеина и др.).