Коллектив авторов - Правоведение: учебное пособие
При наличии косвенного умысла в отношении смерти потерпевшей виновный, производящий незаконный аборт должен отвечать по п. «г» ч. 2 ст. 105 УК РФ (убийство женщины, заведомо для виновного находящейся в состоянии беременности).
«Неоказание помощи больному» ст. 124 УК РФ Объект – здоровье человека.
Объективная сторона выражена в бездеятельности – неоказании помощи больному без уважительных причин (неявка к больному по вызову, отказ принять больного в лечебном учреждении и т. п.).
Ответственность за неоказание помощи больному не наступает при наличии уважительных причин, к которым относят:
• непреодолимую силу (действия внешних факторов или посторонних лиц, препятствующих оказанию помощи);
• крайнюю необходимость (помощь другому тяжелобольному, «сортировка больных»);
• болезнь медицинского работника;
• отсутствие медикаментов, инструментов, средств транспортировки больного;
• некомпетентность медицинского работника (при условии, что им была оказана вся возможная первая медицинская помощь и предприняты меры для вызова соответствующего (профильного) специалиста или для профильной госпитализации);
• отсутствие медицинского полиса при оказании плановой помощи.
К уважительным причинам не относятся: отказ врача выехать к больному в праздничные дни, в выходные, в нерабочее время или в период отпуска, если речь идет о скорой или неотложной помощи.
Врач, находящийся на пенсии, обязан оказать первую помощь в любом случае. То же самое обязан сделать врач, который не работает, и никогда не работал по специальности, но дававший Клятву врача.
Обязательным последствием данного деяния является причинение данными бездействиями средней тяжести вреда здоровью больного.
Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом.
Субъектом являются медработники, обязанные оказывать помощь больным (врачи, фельдшеры, медсестры, акушеры). Подсобный медицинский персонал (санитары, сиделки, лаборанты, регистраторы и т. д.) субъектом данного состава преступления не является и при соответствующих условиях может нести уголовную ответственность по ст. 125 УК РФ (оставление в опасности). На основании ст. 10 Закона РФ «О милиции» от 18.04.1991 г. № 1026-1 работники милиции обязаны принимать неотложные меры по спасению граждан и оказанию им первой медицинской помощи. Невыполнение такой обязанности также может расцениваться как неоказание помощи больному.В ч. 2 ст. 124 УК РФ предусмотрены следующие квалифицирующие признаки: смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью. Здесь предусмотрено более строгое наказание.
§ 4. Преступления против чести, свободы и достоинства личности
«Незаконное помещение в психиатрический стационар» ст. 128 УК РФ
Объектом является физическая свобода человека, свобода самостоятельно решать вопросы о медицинском вмешательстве.
Помещение в психиатрический стационар регулируется Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 г. № 3185-1.
В соответствии с этим Законом помещение в психиатрический стационар осуществляется как добровольно (по просьбе или с согласия больного – ст. 28), так и принудительно (ст. 29). Госпитализация без согласия больного или его законного представителя возможна, если обследование и лечение больного могут проводиться лишь в условиях стационара или психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
• его непосредственную опасность для себя и окружающих;
• его беспомощность, неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
• существенный вред здоровью вследствие ухудшения психического состояния.
Процедура недобровольной госпитализации включает комиссионные освидетельствования после помещения в стационар, получение судебной санкции на содержание в стационаре, соответствующее документальное оформление.
Объективная сторона выражается в активных действиях по госпитализации лица при заведомом отсутствии оснований, указанных в законе о психиатрической помощи, без согласия человека или если его согласие получено с помощью обмана, шантажа, угроз и т. п.
Состав преступления образует также незаконное продление госпитализации, безосновательный отказ в выписке лица, поступившего в стационар добровольно, санкция судьи на недобровольную госпитализацию или ее продление без законных оснований.
Субъектом являются лица, достигшие 16 лет. Это могут быть родственники лица, заинтересованные в помещении потерпевшего в психиатрический стационар, а также лица, принимающие решения о госпитализации: врач лечебного учреждения, дежурный врач приемного отделения психиатрического стационара, лечащий врач госпитализированного, зав. отделением, член врачебной комиссии, а также судья.
В соответствии с ч. 2 ст. 128 УК РФ, субъектом преступления могут быть лица, прямо не участвующие в действиях по решению вопроса о госпитализации, но занимающие служебное положение, позволяющее дать соответствующее распоряжение или оказать давление на лиц, упомянутых в предыдущем абзаце (главврач, его заместитель, сотрудник вышестоящего органа управления здравоохранением).
Субъектом могут быть также лица, являющиеся исполнителями решений о госпитализации, действующие самовольно (старшая медсестра, дежурный фельдшер и т. п.).
Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом.
Незаконная госпитализация в стационар, осуществленная с использованием служебного положения или повлекшая по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия (тяжкий и средней тяжести вред здоровью), влечет более суровое наказание.
§ 5. Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина
«Отказ в предоставлении гражданину информации» ст. 140 УК РФ
Объект – конституционные права и свободы человека, право на ознакомление с документами и материалами непосредственно затрагивающими его права и свободы.
Объективная сторона выражается в неправомерном отказе в предоставлении, либо в предоставлении гражданину неполной или заведомо ложной информации в том случае, если обязанность предоставить такие документы и материалы предусмотрена российским законодательством.
При этом данные действия должны причинить вред правам и законным интересам граждан.
В соответствии со ст. 24 Конституции РФ и законодательством РФ граждане обладают равными правами на доступ к государственным информационным ресурсам и не обязаны обосновывать перед владельцами этих ресурсов необходимость получения запрашиваемой ими информации. В развитие Конституции РФ ст. 19 Основ законодательства РФ от 22.07.1993 г. № 5487-1 «Об охране здоровья граждан» предусматривает право гражданина РФ на информацию о факторах, влияющих на здоровье. Это же право отражено в ст. 30 Основ по отношению к состоянию здоровья и другим сведениям о пациенте.
Субъективная сторона характеризуется умыслом. Мотивы и цели могут быть самыми разными (неприязнь, месть, ревность).
Субъектом могут быть лишь должностные лица, обладающие информацией, которую они обязаны представить гражданину. Это может быть и должностное лицо ЛПУ или организации здравоохранения, обладающее санитарно-гигиеническими или противоэпидемиологическими материалами, либо заведующий отделением лечебного учреждения, обязанный предоставить пациенту сведения о состоянии его здоровья.
В понятие «должностного лица» УК РФ включает лиц, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющих функции представителя власти либо выполняющих организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственных органах, органах местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждениях, государственных корпорациях, а также в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях Российской Федерации.
§ 6. Преступления против семьи и несовершеннолетних
«Подмена ребенка» ст. 153 УК РФ
Деяние имеет место, как правило, непосредственно после родов в родильном доме.
Объективная сторона заключается в изъятии ребенка и замене его другим.
Субъектом может быть физическое вменяемое лицо, достигшее 16-летного возраста, в том числе медицинский персонал родильных домов и детских учреждений.
Субъективная сторона выражается в виде прямого умысла.
Мотивом преступления является корысть или иные низменные побуждения.
Низменный мотив можно признать в действиях женщины, родившей неполноценного ребенка и заменившей его на здорового.
§ 7. Преступления против общественной безопасности