Владислав Волгин - Новейший справочник автомобилиста
Портативный гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер — это холодный компресс. Для активизации пакета необходимо положить изделие на ровную поверхность и ударить по нему рукой. После разрыва внутреннего пакета и смешения компонентов происходит охлаждение пакета. Внимание! При нарушении герметичности внешнего пакета и попадании его содержимого на кожу или в глаза промой их обильно водой.
Сульфацил натрия — применяют при травмах и попадании инородных тел и веществ в глаза. Промыть глаза водой, закапать 3–5 капель сульфацила натрия.
Средства для остановки кровотечения, обработки и перевязки ран:
Жгут с дозированной компрессией (сдавливанием) для остановки артериального кровотечения (кровь алая, вытекает пульсирующей струей). Наложить жгут выше раны, оставить записку с указанием времени наложения жгута (нельзя держать жгут более часа!), наложить на рану повязку (бинт, вата).
Бинт стерильный 10 х 5 см. При обширных ожогах наложить бинтовую стерильную повязку, дать обезболивающее — анальгин и дать выпить стакан щелочной воды. При локальных ожогах приложить гипотермический пакет.
Бинт нестерильный 10 х 5 см, бинт нестерильный 5 х 5 см.
Атравматическая повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра 8 х 10 см или салфетка Альтекс-Х с хлоргексидином для перевязки грязных ран.
Лейкопластырь бактерицидный 2,5 х 7,2 или 2 х 5 см.
Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного (кровь темная, не пульсирует) кровотечения с фурагином 6х10 см, 10х18 см. На рану наложить салфетку с антисептиком и бинтовую повязку, дать обезболивающее — анальгин. Мелкие раны и ссадины обработать йодом или раствором бриллиантовой зелени и заклеить бактерицидным пластырем.
Статин — порошок для остановки кровотечений средней и слабой интенсивности, лечения ран, ожогов, трофических язв, пролежней, обработки кожи вокруг стомы. Равномерно нанести на кровоточащую поверхность или на рану после ее очистки.
Раствор йода спиртовой 5 %-ный или бриллиантовой зелени 1 %-ный.
Лейкопластырь 1 х 500, или 2 х 500, или 1 х 250 см.
Бинт эластичный трубчатый медицинский нестерильный № 1, 3, 6.
Вата 50 г.
Средства при болях в сердце:
Нитроглицерин № 40 или № 20 (тринитролонг) Валидол, или нитроглицерин, или тринитролонг, или 15 капель корвалола в 50 мл воды - при болях в сердце.
Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти:
Устройство для искусственного дыхания "рот — устройство — рот" — для сердечно-легочной реанимации. При остановке дыхания производится искусственная вентиляция легких с применением устройства, при отсутствии пульса на сонных артериях производится наружный массаж сердца до восстановления пульса и дыхания.
Средства при обмороке (коллапсе):
Раствор аммиака (нашатырный спирт) — при обмороке уложить пострадавшего, приподнять ноги, дать понюхать нашатырный спирт на ватке.
Средства для дезинтоксикации при отравлении
Энтеродез или уголь активированный в таблетках № 10. Промыть желудок. Развести на 100 мл воды одну упаковку энтеродеза и дать больному выпить либо принять 2–3 таблетки активированного угля.
Средства при стрессовых реакциях:
Корвалол или настойка валерианы — при стрессах.
Перевязки
Повязки являются основным средством первой помощи; они иммобилизируют часть тела в нужном положении или же укрепляют какое-либо средство первой помощи — марлю, бинт с мазью, давящий предмет. В зависимости от задачи повязки делятся на покровные, служащие для удержания покрывающего средства на ране, давящие, которые служат для остановки кровотечения, и на прочные, называемые иначе иммобилизирующими, для обеспечения неподвижности раненого участка.
По виду материала повязки делятся:
на бинтовые пращевидные — полоски материи или марли;
косыночные — треугольные косынки, при помощи которых можно перевязать значительную поверхность тела, применяются также для подвешивания верхней конечности на перевязь;
пластырные — липкие повязки, прилипающие к поверхности кожи;
шинные — для иммобилизации раненых костей и суставов;
твзердые — крахмальные и гипсовые повязки.
Наиболее широко используются покрывающие бинтовые повязки. Наложение таких повязок заключается в бинтовании — наложении слоев один на другой. Оказывающий помощь держит ролик бинта в правой руке, а левой рукой придерживает бинт на перевязываемом участке тела раненого.
Повязка должна накладываться прочно, она не должна сбиваться и соскальзывать, но в то же самое время она не должна слишком давить, вызывая боль и ухудшая кровоснабжение. Раненый во время перевязки должен сидеть или лежать; перевязываемая часть тела должна быть обнаженной и легкодоступной для наложения повязки; бинтование всегда производится слева направо.
Бинтование производится наложением слоев бинта, причем каждый последующий слой должен наполовину перекрывать предыдущий. Обороты бинта накладываются в виде спирали — змеевидно, в виде восьмерки (перекрещивание) при перевязке локтя и колена и колосовидно. После окончания бинтования конец бинта разрывают вдоль на две половины, каждый конец оборачивают вокруг перевязываемой части тела, после чего концы завязывают узлом. Иногда приходится накладывать импровизированную повязку — чистый носовой платок, галстук, косынку, полотенце и даже оторванные куски белья.
Рис. 23. Перевязки
Рис. 24. Перевязки
Рис. 25. Иммобилизация
Помощь при травмах
У людей с повышенной чувствительностью при психическом возбуждении, раздражении и даже при небольших травмах наблюдается кратковременное бессознательное состояние, называемое обмороком. Сущность обморока заключается во внезапной недостаточности кровенаполнения мозга, возникающей в результате возбуждения, боли или же просто из-за недостатка свежего воздуха. Обморок может возникнуть и у людей в тесном, душном, закрытом помещении. В таком случае возникновение обморока связано с перегревом тела. Недостаточное кровоснабжение мозга происходит в результате расширения сосудов брюшной полости, в связи с чем в них поступает основная масса крови из мозга. В начальной фазе обморок проявляется зеванием, побледнением лица, холодным потом, выступающим на лбу, ускоренным дыханием. Затем человек, потеряв сознание, внезапно падает. Иногда потеря сознания наступает без предшествующих признаков. Обморок длится короткое время, тем не менее при обмороке необходимо оказать быструю первую помощь. Сначала пострадавшему следует несколько приподнять нижние конечности, для того чтобы улучшить кровенаполнение мозга, или же вынести его на свежий воздух, уложить на спину с несколько запрокинутой назад головой. Одежду расстегивают для того, чтобы шея и грудь не были стянуты. Обычно упавший в обморок быстро приходит в себя. Этому можно способствовать путем раздражения, а именно: пострадавшего похлопывают по щекам, поливают холодной водой или же раздражают слизистую оболочку носа, давая нюхать нашатырь. Если пострадавший начинает дышать с хрипом или вообще перестает дышать, то следует проверить, не произошло ли западения языка. При остановке дыхания и пульса, что может быть симптомом тяжелого состояния сердца или же мозга, принимают меры по оживлению.
Потеря сознания
Это состояние, при котором пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы, не воспринимает окружающее. В таком случае речь идет о нарушении нервной деятельности, сопровождающемся прекращением или же значительным снижением реакции организма на внешнее раздражение и на восприятие ощущений собственного тела. Потеря сознания возникает по различным причинам. Тем не менее все они связаны одной общей чертой, а именно поражением центра сознания — мозга. Повреждение мозга может возникнуть как в результате прямого воздействия — травмы головы, кровоизлияния, электротравмы, отравления (в том числе и алкоголем), так и непрямого воздействия — недостаточного притока крови из-за кровотечения, обморока, шока, сердечных заболеваний или же торможения центра, управляющего кровообращением и находящегося в продолговатом мозгу, в результате его ранения. Потеря сознания может быть вызвана также недостатком кислорода в крови при удушье, отравлениях, при нарушениях обмена веществ, например при лихорадке, диабете. Мозг поражается также при воздействии тепла и холода — при тепловом ударе, замерзании. Потеря сознания проявляется весьма широкой шкалой симптомов, начиная от шока, обморока и кончая состоянием клинической смерти. Большую непосредственную опасность для жизни пострадавшего при потере сознания представляет запавший язык и вдыхание рвотных масс. При оказании помощи прежде всего необходимо устранить все вредно действующие факторы, вынести пострадавшего из зоны их действия, освободить дыхательные пути. Пострадавшего следует уложить в правильном положении на боку, в случае необходимости вычистить полость рта. При остановке дыхания и прекращении сердечной деятельности необходимо немедленно приступить к оживлению пострадавшего. Человеку, потерявшему сознание, нельзя давать пить никаких напитков и пытаться его кормить. Потерявший сознание не может глотать, поэтому наливая жидкость или же заталкивая пищу, можно задушить пострадавшего. Сразу же после восстановления дыхания и ритмичной деятельности сердца пострадавшего следует доставить в больницу. При перевозке пострадавшего обязательно должен кто-либо сопровождать. Лучшим положением для человека, потерявшего сознание, является фиксированное положение на боку.
