Дэниэл Амен - Великолепный мозг в любом возрасте
6. Изображение ОФЭКТ может помочь определить различие между типами деменции. На ранних стадиях болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, болезнь диффузных телец Леви и мультиинфарктная деменция дают специфические характерные изображения. На эту тему проведено более 80 исследований с участием свыше 4500 пациентов (подробную информацию можно найти на www.amenclinic.com).
7. Томограммы ОФЭКТ помогают врачам-консультантам понять основания для использования тех или иных медикаментов (например, использование противосудорожных препаратов для стабилизации функции височных долей или успокоения фокальных зон заметной гиперактивности, или использование стимуляторов для повышения сниженной префронтальной перфузии, или антидепрессантов для успокоения базальных ганглиев и передней части поясной извилины).
8. Визуализация ОФЭКТ помогает определить конкретные зоны мозга, пострадавшие от травмы, точнее нацелить лечение. В отношении травм мозга проведено свыше 70 исследований с участием более 1700 пациентов (подробную информацию можно найти на www.amenclinic.com).
9. Изображения ОФЭКТ нередко идентифицируют факторы провоцирующие рецидивы у людей, восстановившихся после употребления наркотиков, расстройств питания или сексуальной зависимости. Например, пациент мог перенести травму префронтальной коры или височных долей, или у него избыточная активность передней части поясной извилины, базальных ганглиев, лимбической системы или лобной коры, и все это может указывать на сопутствующие расстройства, требующие лечения.
10. Томограммы ОФЭКТ полезны и для коррекции медикаментозного лечения в случае необходимости. Сканирование пациентов, принимающих лекарства, позволяет обнаружить области мозга, которые остаются чрезмерно или недостаточно активными.
ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ СЕМЕЙ1. Выполнение ОФЭКТ помогает глубже понять проблему, результатом чего будет снижение чувства стыда, вины, клейма и отвращения к себе. Это будет способствовать более снисходительному отношению к себе, которое часто является первым шагом к выздоровлению. Пациент осознает, хотя бы отчасти, в чем состоит его реальная проблема.
2. Скан ОФЭКТ позволяет пациенту увидеть физическое воплощение своей проблемы, точное и достоверное, что способствует соблюдению врачебных предписаний. Изображения имеют мощное воздействие, человек начинает понимать, что не принимать лекарства от тревожности, депрессии, вспышек ярости, СДВ и тому подобного — то же самое, что отказываться носить прописанные врачом очки.
3. Изображение ОФЭКТ может продемонстрировать людям, злоупотребляющим психоактивными веществами, тот ущерб, который они нанесли собственному мозгу, и тем самым повысить их мотивацию к лечению и поддержать приверженность трезвому образу жизни.
4. Периодические сканы ОФЭКТ демонстрируют пациентам воздействие терапии на функцию мозга (ухудшение или улучшение).
5. Изображение ОФЭКТ полезно для пациентов, больных раком, и страдающих из-за «мозга, отравленного химиотерапией». Оно позволяет им понять суть их когнитивных проблем, а также помогает врачам заметить нейропсихологический и эмоциональный эффект, оказываемый болезнью и химиотерапией.
6. Снимки ОФЭКТ могут помочь снять завесу таинственности с современной психофармакологии и ее неизвестных последствий, чтобы получить реальные и более предсказуемые последствия.
7. ОФЭКТ позволяет пациентам понять, почему им назначено данное конкретное лечение, какие медикаменты, скорее всего, будут наиболее эффективными и какие еще вмешательства могут быть назначены.
ЧЕГО НЕ НАДО ОЖИДАТЬ ОТ ОФЭКТНесмотря на многие преимущества ОФЭКТ, есть диагностические аспекты, которых она обеспечить не может.
1. По изображению ОФЭКТ нельзя поставить диагноз, не имея клинических данных.
2. По изображению ОФЭКТ нельзя определить дату, когда случилась травма, инфицирование или токсическое воздействие.
3. По изображению ОФЭКТ нельзя оценить уровень интеллекта.
4. По изображению ОФЭКТ нельзя оценивать степень вины, мотивы или вменяемость обвиняемого в уголовном преступлении подзащитного.
5. Изображение ОФЭКТ не может дать стопроцентной гарантии правильности диагноза или лечения.
ЧЕМ ОФЭКТ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ МЕТОДА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ (МРТ)Сканы, полученные методом ОФЭКТ и магнитно-резонансной томографии (МРТ) схожи в том, что демонстрируют трехмерные изображения: образы и «срезы» мозга. Однако МРТ показывает застывшую картинку строения мозга, а ОФЭКТ — его функциональную активность: где мозг функционирует нормально, где слишком интенсивно, а где недостаточно активно. Новая версия МРТ — функциональная МРТ, или ФМРТ, — тоже показывает мозг в действии и широко используется в исследованиях его функций. ФМРТ демонстрирует мгновенную нервную активность, позволяя, например, видеть, как мозг реагирует на конкретное стимулирующее событие. А скан ОФЭКТ показывает картину средней активности мозга в течение нескольких минут, поэтому метод больше подходит для оценки повседневных функций мозга (при концентрации внимания, чтении и т. д.). Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — еще один метод ядерного исследования — очень похожа на ОФЭКТ, но гораздо более дорогостоящая.
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ
Аксон — отросток нервной клетки (обычно достаточно длинный в отличие от дендритов), по которому нервные импульсы идут от тела нейрона к другим нейронам.
Антиоксиданты — вещества, помогающие предотвратить повреждения, наносимые свободными радикалами.
Ацетилхолин — нейромедиатор, задействованный в функции памяти, в основном — возбуждающий. Имеет отношение к проблемам мышечного аппарата, болезни Альцгеймера и проблемам с обучением.
Базальные ганглии — ядерные образования, расположенные глубоко в мозге и задействованные в моторике, тревожности и удовольствии.
Височные доли — области коры больших полушарий мозга, расположенные на уровне висков (непосредственно позади глаз). Участвуют в функциях памяти, обработке слуховой информации, стабильности настроения и контроле над эмоциями.
Гамма-аминомасляная кислота — тормозный, успокаивающий нейромедиатор. Может иметь отношение к проблеме судорог, биполярному расстройству, тревожности и боли.
Гиппокамп — структура мозга, находящаяся в толще височных долей (под ними). Участвует в функции памяти и обоняния, относится к лимбической системе.
Глубокая лимбическая система — подкорковая структура мозга, влияющая на эмоциональную чувствительность. Связана с обонянием и памятью.
Глютамат — возбуждающий (стимулирующий) нейромедиатор.
Дендриты — отростки нейрона, служащие для получения сигналов от других нервных клеток.
Дофамин — нейромедиатор, связанный со вниманием, моторикой и мотивацией. Имеет отношение к проблемам болезни Паркинсона, синдрому дефицита внимания, депрессии и шизофрении.
Затылочные доли — зрительная зона коры головного мозга, расположенная в задней части больших полушарий.
Магнитно-резонансная томография — томографическое исследование мозга, в котором мощные магниты используются для визуализации физической структуры органов.
Миелинизация — процесс «обрастания» нейронов миелином.
Миелиновые оболочки — белесые оболочки, покрывающие нейроны. Состоят из белка миелина. Формирование миелиновых оболочек заканчивается лишь к юности.
Нейрогенез — рост новых нейронов.
Нейромедиатор — химическое вещество, выделяемое одним нейроном в синаптическую щель (щель между окончаниями соседних нейронов), где его воспринимают специальные рецепторы следующего нейрона. Существует множество различных нейромедиаторов, например, ацетилхолин, серотонин, дофамин и норадреналин.
Нейрон — нервная клетка.
Норадреналин — нейромедиатор, имеющий отношение к настроению, концентрации и мотивации. Связан с проблемами внимания, депрессией и тревожностью.
