Лев Кругляк - Половое воспитание
Говоря о развитии подростков в этом периоде, мы отмечаем определенную последовательность физических изменений. Безусловно, нельзя все вместить в узкие рамки, точно так же и перечисленные стадии не являются эталоном, ибо не все дети развиваются по одинаковой схеме, в одинаковом темпе. И мы неоднократно повторяем, что это все нормально, ибо у каждого ребенка имеется индивидуальный темп биологического развития (биологические часы организма) и его биологический возраст может в определенной степени отличаться от возраста его сверстников по метрическому свидетельству. Поэтому и подход к организации режима жизни, охраны здоровья, воспитанию и обучению должен быть индивидуальным. В этой связи понятно, почему классификации периодов детского возраста составляются не по календарным срокам жизни, а по биологическим чертам зрелости.
Стадии мужского пубертатного развития
9-15 лет. Появляются первые внешние признаки развития: начинают расти яички, кожа на мошонке становится ярче, в основании пениса появляются волосы. Уровень тестостерона постепенно возрастает, изменяя формы тела и формируя мышечную массу. Ускоряется рост. Ареола (темная область вокруг соска) становится больше и темнее.
11-16 лет. Пенис удлиняется, яички и мошонка продолжают расти, лобковые волосы становятся более жесткими и покрывают область между ногами. Увеличивается вес тела, продолжается его формирование. Голосовые связки грубеют, начинает ломаться голос. Появляются волосы на теле.
11-17 лет. Пенис начинает утолщаться, яички продолжают расти. Структура лобковых волос приобретает зрелый вид, усиливается рост волос под мышками и на теле. Внутренние детородные органы достигают развития, достаточного для выработки спермы при первой эякуляции. Примерно у половины мальчиков возникает гинекомастия (увеличение молочной железы), исчезающая через один-два года. Усиление работы потовых и сальных желез может способствовать появлению угрей.
14-18 лет. Тело почти достигает роста взрослого человека, гениталии приобретают зрелые размер и форму, лобковые волосы полностью покрывают верхнюю часть бедра. Появляются волосы на лице.
У некоторых молодых людей рост тела, волос и формирование мускулатуры продолжаются и после 19 лет.
Стадии женского пубертатного развития
8-11 лет. Происходят гормональные изменения, связанные с передачей мозгом сигналов яичникам и другим репродуктивным органам. Повышение уровня эстрогена приводит к более заметным внешним изменениям.
9-15 лет. Сначала ареола (темная область вокруг соска), а затем и вся грудь увеличивается и становится более округлой. Лобковые волосы, оставаясь редкими, приобретают жесткость и темнеют. Продолжается рост волос под мышками, тело делается более округлым. Нормальные вагинальные выделения становятся обильнее. Железы работают более активно, могут появиться угри. Растут наружные и внутренние половые органы: удлиняется влагалище, сильнее выделяются половые губы.
10-16 лет. Ареола и соски растут, часто формируя второй холмик кроме самой груди. Лобковые волосы начинают принимать завершенную форму и покрывают центр лобка. Происходит менархе (первая менструация). Внутренние органы продолжают развиваться, яичники начинают производить способные к оплодотворению яйцеклетки. В этот период девочки интенсивно растут.
12-19 лет. Груди развиваются до взрослого размера и формы, волосы полностью покрывают лобок и верх бедренной части, голос может слегка ломаться (не так сильно, как у мальчиков), устанавливается регулярный менструальный цикл.
Некоторые изменения продолжают происходить и после 19 лет.
Мы уже отмечали, что половое развитие подростков имеет широкие границы, поэтому их обеспокоенность собственным процессом совершенно нормальна. Это естественно, так как они видят, как развиваются их сверстники. Многие из них задают себе вопрос, «правильно» ли они развиты для своего возраста. Их также может беспокоить собственное эмоциональное состояние. Здесь велика роль взрослых, которые должны отвечать на их вопросы, проявлять деликатность и терпение и направлять их эмоции в нужное русло. Чтобы правильно оценить сходство и различие, возникающее у подростков разного пола по мере взросления, им нужно оказывать всестороннюю поддержку.
Иногда и у взрослых возникают сомнения в правильности развития своих детей. Напомним, что в ряде случаев возможно преждевременное пубертатное развитие – раннее развитие бесспорных признаков полового созревания, которое чаще бывает у девочек. Принято считать, что это возможно, когда выявляются признаки полового созревания до пубертатного возраста: у девочек до 8 лет, у мальчиков до 10 лет. Выделяют еще форму сверхраннего полового развития – в первые недели-месяцы жизни. Возможна и задержка пубертатного развития из-за несвоевременного срабатывания гормональной системы. Во всех сомнительных для родителей случаях следует обращаться к врачам-специалистам.
Социальные и эмоциональные изменения
Говоря о психоэмоциональных изменениях у подростков, мы не должны забывать, что этот период в жизни детей приходится на третий этап психосексуального развития со всеми присущими ему событиями.
На двенадцатом-тринадцатом году жизни, после кризиса десятого года, наступает тот период, который обычно называют препубертатным (перед половым созреванием). До сих пор мы не делали различия между мальчиками и девочками, так как оно было несущественным. Теперь они становятся заметны. Этот препубертатный ростовой скачок может протекать с дисгармоничностью.
Физиологическое развитие девочек начинается раньше в связи с физическим созреванием. Внезапно увеличивается рост, и на это расходуется много физических сил. Вследствие этого девочки начинают быстрее уставать, они чувствуют себя менее работоспособными и не могут заниматься спортом как раньше. Нередко заметны психические изменения: капризность, дурное настроение, склонность к депрессии, нежелание есть, ухудшение учебы в школе.
В отличие от девочек, которые стали уставать, у мальчиков происходит противоположный процесс. Их буквально распирает от избытка жизненных сил, они чрезмерно чувствительны к словам родителей, хлопают дверьми, не выносят замечаний, кладут ноги на стол, стучат ногами, убегают, едят холодную пищу, грубят в школе и дома, плохо учатся в школе, в связи с чем родственники и учителя испытывают сильное напряжение.
Каковы внутренние причины этой перестройки? Дети как будто бы «разваливаются» из своего тела, оболочки. Возникает сильная внутренняя изоляция – речь идет в этом периоде о развитии волевых сил, осознании своего «Я», самоутверждении. Если в этот период рационально не помочь ребенку, то при наличии таких несоразмерных волевых усилий, нарастающего состояния «негативизма», форма будет разваливаться дальше.
Физические изменения в подростковом возрасте сопровождаются значительным возрастанием интереса к половым вопросам, когда чувство к человеку противоположного пола находит свое выражение в возрастающей тяге к общению, жадном интересе к объекту любви и своеобразном фетишизме (когда особо привлекает какой-то один компонент внешности, например, волосы или ноги).
В возрасте 12-13 лет подростки пытаются ухаживать за представителями противоположного пола. Это, естественно, определяется не столько уровнем половой зрелости, сколько бытующими в их среде представлениями о том, как и когда это принято делать у сверстников. Этот период опасен возрастающим интересом к порнографии и наркотикам.
Старший школьный возраст (с 12 до 18 лет), который иногда называют отрочеством, является самым трудным периодом психологического развития, формирования воли, сознательности, гражданственности, нравственности. Нередко это драматический пересмотр всей системы жизненных ценностей, отношения к себе, к родителям, к сверстникам и обществу в целом. В этом возрасте характерны крайние суждения и поступки, стремление к самоутверждению и конфликтам. Это особенно выражено при нарушении физического и полового развития. В этот период возможны неустойчивость вегетативной регуляции с возникновением иногда тяжелопереносимых расстройств сосудистого тонуса, а также заболеваний щитовидной железы. Иногда дети начинают интенсивно прибавлять в весе, возможны заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь).
Мы уже отмечали, что хотя развитие каждого подростка – процесс индивидуальный, оно во многом определяется внешним окружением, атмосферой в семье, в школе, в кругу друзей. Это период обогащения социальных связей. Одним из существенных элементов полового воспитания является выработка таких понятий, как «настоящий мужчина» или «настоящая женщина», при этом следует стремиться, чтобы подростки приняли их в качестве собственных установок, своей жизненной позиции.