Роберт Крукс - Сексуальность
3. Сторонники третьей позиции — позиции «ограниченного принятия» — поддерживают мнение, что гомосексуализм является грехом, но признают, что современная медицинская наука и психология не в состоянии с ним бороться. Поэтому гомосексуалисты, которые не могут воздержаться от сексуального взаимодействия, должны поддерживать полноценные отношения.
4. Четвертая позиция — «полное принятие». С этой точки зрения сексуальность рассматривается как неотъемлемо важный аспект человеческой любви. Это означает, что этические сексуальные отношения включают взаимные обязательства партнеров друг перед другом, доверие, нежность и уважение к другому независимо от пола партнеров. Полное принятие включает благословение церковью союза тех, кто клянется в пожизненной преданности друг другу. В настоящее время только Унитарная универсалистская ассоциация, объединенная церковь Христа и иудеи-реконструкционисты разрешают благословение союзов геев и лесбиянок (Hafmer, 2000).
Хотя официальная политика многих церквей не разрешает церемонии церковного бракосочетания для геев и лесбиянок, некоторые церковнослужители исполняют эти церемонии для гомосексуальных пар (Dotinga, 1998). Также позиция «полного принятия» предполагает участие геев-христиан во всех аспектах жизни религиозной конгрегации. Это означает, что они в том числе могут становиться и священнослужителями. Первой крупной американской конфессией, которая в 1972 году открыто посвятила в духовный сан кандидата-гея, была Объединенная церковь Христа. За ней четыре года спустя последовала Епископальная церковь. Сторонники полного принятия все еще остаются в меньшинстве. Тем не менее поддержка церквей может быть решающим фактором в том, чтобы движение за гражданские права мужчин-геев и лесбиянок увенчалось полным успехом (Sullivan, 1997).
От греха до болезни
С начала-середины 1900-х годов в отношении общества к гомосексуализму произошел ряд изменений. На смену представлению о гомосексуализме как о грехе постепенно стало приходить убеждение, что это «болезнь». Профессиональные врачи и психологи использовали самые радикальные методы в попытке вылечить «болезнь» гомосексуализма. В 1800-е годы применялись хирургические процедуры, такие как кастрация. Еще в 1951 году в качестве средства «лечения» гомосексуализма использовалась лоботомия (хирургическая операция на мозге, которая заключается в рассечении нервных волокон в лобном отделе коры головного мозга). Психотерапия, лекарства, гормоны, гипноз, шоковая терапия и терапия выработки отвращения (основанная на формировании ассоциации вызывающего тошноту препарата или электрического тока с гомосексуальными стимулами) также использовались в этих целях (Fone, 2000).
Фактически, исследования последних нескольких десятилетий опровергают бытующее представление, что гомосексуализм — это болезнь. Первое значительное исследование, в котором проводилось сравнение гетеросексуалов и гомосексуалистов, никогда ранее не проходивших специального лечения, по их способности к адаптации не выявило никаких существенных различий между этими двумя группами (Hooker, 1967). Дальнейшие исследования подтвердили эти результаты. Однако в некоторых исследованиях последних десяти лет все же сообщалось о том, что для мужчин-геев характерны несколько более высокий уровень депрессии и больше мыслей о самоубийстве, чем для гетеросексуалов. Это различие, по-видимому, происходит вследствие потерь и стрессов, которые связаны с эпидемией СПИДа (Cochran & Mays, 2000). Алан Белл и Мартин Вейнберг делают вывод о том, что «взрослые гомосексуалисты, которые примирились со своим гомосексуализмом, которые не сожалеют о своей сексуальной ориентации и могут вести полноценный сексуальный и социальный образ жизни, испытывают не больший психологический стресс, чем гетеросексуальные мужчины и женщины» (1978, р. 216).
В 1973 году, после большого внутреннего конфликта, Американская психиатрическая ассоциация исключила гомосексуализм из числа своих диагностических категорий душевных расстройств. В свете современных исследований гомосексуализма и того факта, что ни Американская психиатрическая ассоциация, ни Американская психологическая ассоциация больше не относят гомосексуализм к категории психических заболеваний, большинство терапевтов и консультантов изменили направленность своей терапевтической работы (MacDonald, 1998). Хотя гетеросексистские предубеждения продолжают беспокоить терапевтов и исследователей, работающих в области душевного здоровья и семейной терапии (Hayes & Erkis, 2000), вместо того чтобы пытаться «излечивать» гомосексуальных клиентов, изменяя их сексуальную ориентацию, терапевты больше внимания уделяют организации поддерживающей терапии для геев. Задача этой терапии состоит в том, чтобы помочь гомосексуальным клиентам жить в обществе, которое все еще остается весьма враждебным к ним (Hawkins, 1998; Simonsen et al., 2000). Это изменение в терапевтической практике является знаменательным в том смысле, что оно определяет проблему не как гомосексуализм сам по себе, а как отрицательное отношение общества к этому явлению.
Поддерживающая терапия для геев. Терапия, направленная на то, чтобы помочь гомосексуальным клиентам справиться с отрицательными установками общества.
Все же еще остаются некоторые практикующие специалисты в области душевного здоровья, которые с помощью конверсионной, или сексуально-переориентирующей, терапии пытаются помочь гомосексуалистам, которых не устраивает их ориентация, контролировать свое поведение, ослаблять гомосексуальные чувства или избавиться от них окончательно (Kemena, 2000; Nicolosi et al., 2000a). Обсуждение этой спорной проблемы будет продолжено во вставке «Программы конверсии сексуальной ориентации геев».
Конверсионная, или сексуально-переориентирующая, терапия. Терапия, направленная на то, чтобы помочь гомосексуальным мужчинам и женщинам изменить свою сексуальную ориентацию.
На грани. Программы конверсии сексуальной ориентации геев
Могут ли гомосексуалисты перенести свои сексуальные интересы с лиц своего пола на сексуальных партнеров противоположного? Не многие психиатры верят в это. Поэтому разногласия в вопросе о возможности конверсионной терапии до конца так и не разрешились. Расхождения во мнениях также существуют и вне профессионального сообщества. Приблизительно 56 % всего населения полагают, что мужчины-геи и лесбиянки могут изменить свою сексуальную ориентацию с помощью терапии, усилия воли или обращения к религии. В свою очередь только 11 % лиц гомосексуальной ориентации считают, что изменение сексуальной ориентации возможно (Leland, 2000b).
Для гомосексуалиста цель конверсионной терапии состоит в том, чтобы уменьшить количество гомосексуальных мыслей, чувств и действий и/или избавиться от них вовсе, чтобы жить более комфортно среди господствующей гетеросексуальной культуры. Результаты первого специально запланированного исследования эффективности конверсионной терапии были опубликованы в 2000 году (Nicolosi et al., 2000b). Участники исследования отбирались прежде всего через конверсионных терапевтов, их клиентов и национальную Ассоциацию по изучению и терапии гомосексуализма (эта организация поддерживает конверсионную терапию). В исследовании участвовало 882 человека, средний возраст которых был 38 лет, и 78 % из этой выборки составляли мужчины. Почти 90 % окончили по крайней мере какой-либо колледж. Участники принадлежали к различным религиозным конфессиям, и 96 % утверждали, что религия или духовность были очень важны для них. Большинство считали гомосексуализм грехом, от которого все же можно избавиться.
Результаты показали, что многие из участников сообщили о существенных изменениях в их сексуальной ориентации. 45 % тех, кто считал себя до лечения исключительно гомосексуалистом, в результате конверсионной терапии изменили свою сексуальную ориентацию на полностью гетеросексуальную или по крайней мере стали больше гетеросексуалами, чем гомосексуалистами. С другой стороны, до 40 % опрошенных сообщили, что они продолжают бороться с нежелательными гомосексуальными мыслями и поведением. Средняя продолжительность терапии составила почти три с половиной года.
Авторы исследования признают несколько ограничений своего исследования. Во-первых, при отборе участников не использовался метод произвольной выборки. Поэтому результаты исследования не могут быть распространены на всех людей, не удовлетворенных своей гомосексуальной ориентацией, а только на тех, кому предложили участвовать в исследовании и кто согласился. Кроме того, результаты базировались на ретроспективных сообщениях испытуемых. А это означает, что полученная информация может быть искажена самым неопределенным образом. Однако главная задача авторов этого исследования состояла в том, чтобы документально установить, действительно ли конверсионная терапия помогла кому-либо из гомосексуалистов, не удовлетворенных своей сексуальной ориентацией. Результаты подтвердили убеждение авторов, что конверсионная терапия должна быть доступна людям, чьи личностные и религиозные ценности берут верх над их гомосексуальными желаниями. Также профессиональный долг специалистов в области душевного здоровья — разъяснять гомосексуальным клиентам суть как поддерживающей, так и конверсионной терапии. Обе эти терапии могут оказаться приемлемым вариантом помощи для каждого конкретного клиента, врачи лишь должны содействовать своим клиентам в выборе наиболее подходящего для них подхода.
