Андрей Голощапов - Тревога, страх и панические атаки. Книга самопомощи
Неудивительно, что во взрослой жизни Анна испытывала столько тревоги и страха. Заученные с детства ощущения беззащитности и беспомощности не прошли бесследно. Эти состояния, помимо ее воли, автоматически активировались, когда рядом появлялся мужчина, которого она одновременно и любила, и боялась.
Хроническая травма, как правило, требует более продолжительной и углубленной работы, но и в этом случае техники, которые описаны в данной книге, могут принести значительное улучшение состояния.
На первом же нашем занятии я научил Анну пользоваться техникой эмоциональной свободы (см. главу 2), чтобы она могла самостоятельно регулировать свое состояние в перерывах между нашими встречами. Уже через неделю, используя одну только эту технику, Анна сообщила, что чувствует себя гораздо лучше, ее тревога сильно уменьшилась, а в мыслях появился некоторый «просвет».
1.3.3. Тревога по наследству. Роль эмпатии в возникновении тревоги
Эмпатия – это наша способность чувствовать эмоциональное состояние другого человека. Она развивается раньше, чем умение говорить и понимать устную речь. Дети рождаются на свет с уже довольно развитой способностью чувствовать эмоции, не только свои, но и эмоции других людей – мамы и папы. И довольно продолжительное время, пока ребенок не начнет понимать устную речь, все общение между ним и взрослыми построено исключительно на обмене эмоциями.
Когда ребенка что-то беспокоит, например, физический дискомфорт, он подает об этом сигнал в виде плача, для того чтобы взрослые могли обратить внимание на его состояние. Ребенок не знает, является ли его состояние дискомфорта безопасным или это что-то, о чем стоит переживать. Роль взрослых заключается в том, чтобы подойти и адекватно отреагировать на сигнал – исправить ситуацию, если она того требует, и просто успокоить ребенка, показывая ему тем самым, что все в порядке и на самом деле ему ничто не угрожает.
Ключевым здесь является то, в каком состоянии находятся в этот момент сами взрослые. Ребенок судит о себе и своей безопасности по их реакциям. Если они излучают спокойствие – ребенок понимает, что ему ничего не угрожает и беспокоиться не о чем. Если же взрослые встревожены его состоянием – значит с ним что-то не так, и он сам начинает беспокоиться. Если мама постоянно испытывает тревогу за ребенка, он растет и развивается с ощущением, что ему все время что-то угрожает или что-то плохое может произойти в любой момент. Такие люди вырастают с базовым чувством тревоги. Во взрослом состоянии они воспринимают мир, как небезопасное место, таящее в себе множество угроз. Как правило, они очень мнительны, им все время кажется, что с ними может случиться что-то плохое. Они более впечатлительны и восприимчивы к стрессу.
Владимир был таким человеком. Его мама испытывала много тревоги во время беременности и в первые месяцы после его рождения. У нее были веские причины. Ее муж, отец Владимира, находился в это время в Афганистане, где участвовал в боевых действиях. Когда Владимиру было всего четыре недели, его мама получила извещение о гибели мужа. Позже выяснилось, что это было неправдой, и к счастью, через несколько месяцев отец Владимира вернулся домой целый и невредимый. Но тот ужас и беспокойство, которые ребенок и его мама испытали за это время, сильно сказались на будущем характере Владимира. Еще в детстве он был очень мнительным, пугливым и беспокойным. Когда Владимиру было 13 лет, он стал свидетелем того, как его дед внезапно скончался от сердечного приступа. После этого инцидента в голове Владимира крепко засела мысль о том, что со всяким взрослым человеком в любой момент может произойти сердечный приступ. Он стал сильно переживать за своих близких и начал бояться, что мама или папа могут внезапно умереть. Когда Владимиру исполнилось 35 лет, он начал беспокоиться, что сердечный приступ может произойти и с ним. Он стал прислушиваться к своему сердцу, обращая внимание на малейшие изменения ритма или покалывания. Неудивительно, что любое, даже самое незначительное, ощущение дискомфорта вызывало у Владимира беспокойство, которое в свою очередь заставляло его сердце биться быстрее, от чего он начинал волноваться еще больше. Таким образом, пугая самого себя, Владимир мог раскрутить маховик тревоги до такой степени, что с ним случалась настоящая паническая атака. У него поднималось давление, темнело в глазах, он начинал испытывать трудности с дыханием, сердце в груди бешено колотилось, ему казалось, что он вот-вот умрет. Многочисленные обследования не выявили никакой патологии, сердце было совершенно здоровым. Единственной проблемой Владимира было его глубокое фундаментальное ощущение тревоги и постоянно грозящей опасности, которые он буквально впитал «с молоком матери». Эти чувства были основой его характера и фундаментом его представлений о жизни. Основная работа с Владимиром, была направлена именно на изменение его глубинных установок по поводу безопасности мира и работу с базовым чувством грозящей опасности. После этого его страхи умереть от сердечного приступа рассеялись сами собой.
Случай Владимира хорошо иллюстрирует довольно распространенную ситуацию, когда на развитие проблемы повлияло сразу несколько факторов. Первый фактор – тревога, перенятая от мамы в самые первые моменты жизни, сделала Владимира чувствительным и восприимчивым к стрессу. А последующие эмоциональные потрясения без труда травмировали его и наложили серьезный отпечаток на ход мыслей.
Какой бы глубокой не являлась проблема – рано или поздно она решается. Важно только этого захотеть и правильно приложить усилия.
1.3.4. Напрочь забытая травма
Иногда бывает и так: первое событие, приведшее к возникновению и развитию тревоги, произошло в столь глубоком детстве, что у человека не осталось о нем сознательных воспоминаний. Ошибочным было бы предполагать, будто если человек не помнит травмирующего события, оно не должно оказывать на него влияния. Факты говорят об обратном: чем раньше в развитии произошло травмирующее событие, тем больше оно воздействует на будущий характер человека и его психологическое состояние.
Отто Ранк – первый из психотерапевтов, кто еще в начале XX века обратил внимание на то, что процесс появления человека на свет очень сильно влияет на его будущий характер. Он предположил, что страх, пережитый ребенком в процессе рождения, может являться причиной возникновения тревоги во взрослом состоянии. Позже эта точка зрения получила множественные подтверждения. Чем быстрее и легче проходит процесс родов – тем меньше риск возникновения любых психологических расстройств у человека в будущем. Осложнения во время родов коррелируют с целым рядом проблем, начиная от плохой успеваемости в школе, тревоги и заканчивая серьезными психиатрическими диагнозами.
Более детально этот вопрос освещен в работах Станислава Грофа. Ученый нашел связь между определенными стадиями в процессе родов и специфическими фобиями, возникающими у человека во взрослом состоянии. Наиболее очевидной является обусловленность клаустрофобии – боязни закрытого помещения, протеканием первой фазы родов, во время которой плод ощущает давление и сжатие со всех сторон. Если процесс родов задерживается на данной стадии достаточно долго, плод начинает испытывать нехватку кислорода. Во взрослом состоянии это приводит к тому, что человек чувствует сильный страх и удушье в лифтах и маленьких комнатах без окон. Что характерно, у многих людей симптомы клаустрофобии значительно усиливаются в темноте. Испуг, возникший во время прохождения родового канала, может реализоваться в виде боязни метро. А неприятный опыт, полученный сразу же после рождения, – стать причиной агорафобии, боязни открытых пространств.
Первый год жизни ребенка также играет существенную роль в формировании предрасположенности к тревоге и страхам во взрослом состоянии. В этом возрасте ребенок особенно чувствителен, и потрясением для него может стать все что угодно – испуг, разлука с родителями всего на несколько дней, период одиночества (если родители не откликаются на его крик полчаса и более), госпитализация, медицинская процедура или операция, падение, острая физическая боль любого происхождения и, конечно же, любые семейные драмы и скандалы.
В общем, поводов для того, чтобы получить психологическую травму и иметь потом проблемы, у маленького ребенка великое множество. Но все не так плохо, если принять во внимание один факт – не только травма играет существенную роль, но и то, что происходит после нее. Дети довольно пластичны, и если взрослые проявляют достаточно внимания, чуткости и любви, в их силах успокоить ребенка и развеять последствия любой травмы. Выше я уже писал о том, что ребенок в оценке своего состояния ориентируется прежде всего на реакцию родителей. Поэтому так важно, чтобы взрослые были эмоционально открытыми и доступными для него, а также оставались спокойными и доброжелательными в любой ситуации. Это помогает нивелировать большинство потрясений, пережитых ребенком в раннем возрасте. Если же взрослые эмоционально закрыты, холодны, не проявляют чувств или реагируют с раздражением – они не в состоянии оказать ему нужной поддержки в критический момент, и такой ребенок испытает на себе все последствия полученных им ранних травм во взрослой жизни.