Артур Блох - Полное собрание законов Мерфи
5. Когда дела пущены на самотек, они имеют тенденцию развиваться от плохого к худшему.
6. Всякий раз, когда вы настроитесь что-либо сделать, оказывается, что сначала нужно сделать нечто другое.
7. Каждое лечение порождает новые проблемы.
8. Невозможно защитить от дурака все — ведь дураки так изобретательны!
9. Матушка-природа — хуже мачехи.
СЛЕДСТВИЕ ФАРНСДИКА ИЗ ПЯТОГО СЛЕДСТВИЯПосле того как дела перешли от плохого к худшему, весь цикл повторится сначала.
ЗАКОН ЦЕЛЕБНЫХ СНАДОБИЙСколь бы часто какое-то целебное снадобье ни демонстрировало свою неэффективность, всегда остается некоторый процент людей, которые в него верят.
Следствие:
Чем более абсурдно некое снадобье, тем более решительны его приверженцы.
ПОУЧЕНИЕ ХОДЖИНАЧудо-препарат — это любой препарат, который действует именно так, как обещает текст на этикетке.
ЗАКОН ПРОЯВЛЕНИЯСкрытый порок никогда не остается скрытым.
Следствие:
Скрытый порок проявится, когда лечить его простыми методами уже слишком поздно.
МАКСИМА ДОКТОРА МЕЛОНАЕсли ваш пациент без всякой очевидной причины чувствует себя лучше, не надо лечить выздоровление[36].
ЗАКОН МЕДИЦИНЫ ПО КЭМПБЕЛЛУЧем меньше делаешь, тем меньше можешь наделать ошибок.
СЕТОВАНИЯ ШИКАОчень плохо, что у нас нет возможности разрезать пациента надвое, дабы сравнить два режима лечения.
ПРАВИЛО ВРАЧЕБНОГО СОВЕТАКогда ваш пациент должен в условиях отсутствия врачебного совета выбрать одну из альтернативных линий поведения, большинство выберет ту, которую вы старались бы отсоветовать.
ЗАКОНЫ МЕДИЦИНЫ ПО ЛЕБУ1. Если то, что вы делаете, срабатывает, продолжайте это делать.
2. Если то, что вы делаете, не срабатывает, перестаньте это делать.
3. Если вы не знаете, что делать, не делайте ничего.
ПРАВИЛА МЕДИЦИНЫ ПО МИЛОУ1. Большинство болезненных состояний проходят без вмешательства медицины.
2. Многие из болезненных состояний, которые не проходят без вмешательства, не пройдут и после вмешательства.
3. Эффективная медицина состоит в умении распознать те состояния, для которых вмешательство имеет смысл.
ЗАКОН МЕДИЦИНЫ ПО ШАЙНКЕРУВнутри каждого незначительного недомогания сидит серьезная болезнь, которая стремится выйти наружу.
ПРИНЦИП ЭНГА ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРОЦЕДУРЧем легче что-то сделать, тем труднее изменить.
ЗАКОН МЕДИЦИНСКИХ НОВОВВЕДЕНИЙНи одному врачу не разрешено выполнять ту процедуру, которая раньше не выполнялась.
Следствие:
Единственный разумный диагноз — правильный или ошибочный — это тот, который поставили бы ваши коллеги, столкнувшись с такими же исходными данными.
ЗАКОН ХЕРРИКАДля мод в терапии еще может иметься некоторое оправдание; для мод в диагностике их не существует.
ЗАКОН СВИНИБольных, нуждающихся в срочной помощи, привозят только в те дни, когда вы оставили свой пейджер дома.
ЗАКОНЫ ДЕЖУРНЫХ ВРАЧЕЙ1. День, когда вы дежурите, будет рекордным по количеству обращений.
2. Самые пустяковые обращения поступят в тот момент, когда вы:
а) присели, чтобы поесть;
б) заперлись в туалете;
в) только что прилегли вздремнуть.
ПРИНЦИП ДЕЖУРНОГО ВРАЧА НА КОНЦЕРТЕВаш мобильный телефон зазвонит именно в тот момент, когда исполняется самый тихий пассаж.
ЗАКОН ХОУЛЕНДАВы никогда не заразитесь от своего пациента простудой, пока не соберетесь в отпуск.
АКСИОМА ДЕЛОВЫХ СВИДАНИЙВаше деловое свидание отменится лишь после того момента, когда уже слишком поздно планировать что-либо другое.
Следствие:
Не терпящее отлагательства деловое свидание будет выпадать лишь на такое время, когда у вас запланировано одно из любимых занятий.
ЗАКОН ОППЕНГЕЙМЕРА ДЛЯ ВРАЧЕЙЕсли лечение болезни начали, не дожидаясь результатов анализов, то первым делом окажется, что все анализы в норме.
ПРАВИЛО СВОБОДНОГО ВРЕМЕНИОкно в вашем плотном графике никогда не совпадет по времени с окном в плотной облачности.
ГИПОТЕЗА АРНОЛЬДАЧем ниже шансы больного выжить, тем дороже лечебная процедура.
КРАТКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ «СВИНСКОГО ГРИППА»[37]Метод лечения, для которого никакой конкретной болезни не существует.
ПРАВИЛО ИМПЛАНТАЦИЙ В ГРУДНУЮ КЛЕТКУЧем безобиднее выглядит процедура, тем более вредоносны ее отдаленные последствия.
ЗАКОН МЕДИЦИНЫ ПО МАКДОНАЛЬДУСтепень правильности лечения всегда определяется последующими событиями.
УНИВЕРСАЛЬНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ЗАКОНЫ В ПРИМЕНЕНИИ К МЕДИЦИНЕ1. Если в какую-то медицинскую процедуру может вкрасться ошибка, это обязательно произойдет.
2. Любая ошибка будет стремиться причинить наибольший вред.
3. В любой формуле все константы (особенно те, которые извлечены из медицинских учебников) следует считать переменными.
4. Наилучшие лабораторные модели даже близко не соответствуют тем условиям, с которыми сталкиваются в реальной практике.
5. В описании любой лечебной процедуры наибольшие шансы оказаться пропущенным имеет самый ключевой элемент.
6. Спецификации изготовителей по эксплуатационным характеристикам медицинского оборудования должны умножаться на коэффициент 0,5.
7. Утверждения торговцев по эксплуатационным характеристикам медицинского оборудования должны умножаться на коэффициент 0,25.
8. Если за ошибку в расчетах несут ответственность несколько человек, виновных не окажется.
9. Идентичные устройства, которые тестировались идентичным образом, при реальном использовании не будут вести себя идентично.
10. Даже если на основе медицинской практики опытным путем установлено значение необходимого запаса прочности, какой-нибудь изобретательный болван быстро придумает метод, каким образом превысить этот запас прочности.
ЗАКОН ОБРАТНОГО ДЕЙСТВИЯЕсли вам что-либо не удалось с первого раза, перепишите всю историю болезни наново.
ЗАПОВЕДЬ ПУЛЛИНикогда не позволяйте пациенту читать его собственную историю болезни.
ЗАКОН БИОНДИ ДЛЯ МЕДИКОВЕсли ваше лечение не дает эффекта, ищите симптом, который вы не считали важным.
ПЕРВЫЙ ЗАКОН ДОЛМЕНАКогда вы в первый раз напортачите при колоноскопии[38], вашим пациентом окажется юрист.
ПЕРВОЕ ПРАВИЛО БАРБУРАПри отсутствии противоположных познаний каждый пациент излечим.
ПОСЛЕДНЕЕ ПРАВИЛО БАРБУРАНе для каждой болезни существует лечение.
ЗАКОН РИСИАнализы с пометкой «срочно» будут доставляться самым окольным из возможных маршрутов.
ПРАВИЛО УОРМЕРАПока пациенту не назначат определенный препарат, никто не заглядывает в его историю болезни по поводу наличия у этого больного лекарственной аллергии.
ПРОКЛЯТИЕ МАРЛОУНеудовлетворенность после потери пациента длится гораздо дольше, чем радость от его спасения.
ЗАКОН МЕЛЬЦЕРА О ДИАГНОЗЕТот факт, что пациент чувствует себя хорошо, еще не доказывает, что ваш диагноз был правильным.
ЗАКОН ШИЛДАКакие бы неприятности ни возникли, всегда находится коллега, знавший, что так оно и будет.
ИЗРЕЧЕНИЕ ГИППОКРАТАЭкстремальные средства лечения более всего подходят для экстремальных болезней.
ПРИНЦИП ПОТЕРЯННОГО ВРЕМЕНИВ пятницу после 16 часов 40 минут ни одну лечебную процедуру невозможно выполнить надлежащим образом.
ПРАВИЛА СПАРКА ДЛЯ ВРАЧЕЙ1. Всегда стремитесь выглядеть ужасно важным.
2. Говорите авторитетно и властно; излагайте, однако, при этом только очевидные и доказанные факты.
3. Внимательно слушайте, пока другие спорят и обсуждают проблему. Затем набрасывайтесь на какой-нибудь небольшой промах или банальное утверждение, чтобы вместе с ним похоронить и своих оппонентов.
4. Если подчиненный задает вам вопрос по существу, посмотрите на него так, словно он сошел с ума. Когда тот стушуется, перефразируйте его вопрос и перепасуйте ему же.
5. Выходя из кабинета, двигайтесь в быстром темпе — это сводит вопросы от подчиненных к минимуму.
