Уайлдер Пенфилд - Мозг. Тайны разума
16
Будучи старшекурсником в Принстоне и специализируясь в области философии, я был просто потрясен книгой Уильяма Джеймса «Принципы психологии»5. С этого, как я полагаю, начался мой интерес к мозгу и разуму человека.
17
Если у разума имеется какое-либо отдельное сознание в то время, когда высший мозговой механизм не активен, он может воспользоваться памятью собственного механизма. Однако тогда энграма разума-памяти должна будет определена по-новому. Вместо определения как «последний след», оставленный в организме «психическим опытом», она станет «последним следом», оставленным в психике нейрональным действием!
18
Современные перспективы в мировой психиатрии. Джон Д. Хауэллс, ред., т. 2, с. 340. Оливер и Бойд, Эдинбург, 1968.
19
Начало этого процесса программирования, по моему предположению, должно совпадать с моментом начала дифференциации функции восприятия и сразу же после того, как внимание ребенка начинает фокусироваться на словах. То, что этот процесс прогрессирует в течение всего раннего период детства, доказано тем фактом, что когда возникает серьезное заболевание, поражающее основную речевую зону височной доли, афазия, как правило, длится не больше года. В конце этого периода ребенок снова начинает говорить и после непродолжительного периода затруднений говорит нормально, установив новую речевую зону в височной доле противоположной стороны. Если же речевая зона оказывается нарушенной после двенадцати лет, афазия вероятнее всего станет постоянной.
20
Каким бы неуклюжим ни казалось мое описание работы нейрональной и ментальной систем, оно тем не менее выглядит как волшебное представление! Ни щенок, ни собака не способны проделать все это, и, конечно, на это не способен ни один попугай. Возможно, потому что каждое из этих существ наделено столь малым участком не наделенной какой-либо функцией коры. Щенок и ребенок могли бы быть друзьями. Вплоть до шести месяцев в обучающих играх щенок кажется опережающим ребенка, но начиная с этого возраста и далее все происходит наоборот.
21
По моему предположению, такой отбор информации, вливающейся в поток сознания, является функцией автоматического сенсорно-моторного механизма, поскольку во время приступа эпилептического автоматизма, когда автомат находится под полным контролем, а высший мозговой механизм парализован, этот процесс отбора не прекращается и продолжает действовать, хотя бы в аспекте той цели, для которой механизм был совсем недавно запрограммирован. Следовательно, автомат может идти поперек движения транспорта так, как будто он осознавал все, что слышал и видел, и таким образом продолжать свой путь домой. Но он ничего не осознает и поэтому ничего не запоминает. Если бы к нему обратился полицейский, то он решил бы, что бедный парень движется во сне.
22
Начало пути нейрональной активации показано стрелками, отходящими от электрода. Возможно, что он проходит напрямую через белое вещество в верхний отдел ствола мозга. Но возможно также, что он входит в гиппокамп и проходит вдоль свода мозга, являясь частью пути от гиппокампа к стволу мозга. Гиппокамп, очевидно, играет существенную роль наряду с интерпретативной корой в функции сканирования эмпирических записей и в воспоминаниях. Удаление гиппокампа с одной стороны мозга незначительно влияет на память. Но удаление гиппокампа с обеих сторон мозга полностью лишает человека способности вспомнить опыт прошлого, будь то произвольно или для целей автоматической интерпретации. В случае простой утраты гиппокампа на обеих половинах мозга другие формы памяти сохраняются, например память о языке, или о способностях, или о невербальных понятиях (см. Пенфилд и Матисон27, 1974).
23
Описание этого случая было опубликовано журналистом А. Дорожинским в интересной книге, предназначенной для обычных читателей: «Человек, которому они не позволили бы умереть». Изд-во «Макмиллан», Нью-Йорк, 1965.
24
См. с. 468–469 п. 25 Библиографии. Пациент У. С. обнаружил в начале приступа, что говорит сам себе: «Он сказал кому-то сделать это или то». Д. Д. пытался описать то, что случилось с его мышлением, следующим образом: «На столе лежал кусок хлеба. Я подумал, что необходимо перевернуть или подвинуть хлеб».
25
Псалом 89. Синодальный перевод. – Прим. ред.
26
До этого времени он работал неврологом в больнице Гая и св. Томаса в Лондоне. Настоящие «Размышления» были написаны после прочтения готовой рукописи этой книги.
27
Библиографические ссылки можно найти в отдельном списке процитированной литературы в конце этого критического эссе.
28
См. пункт А Послесловия.
29
Хьюлингс Джексон ясно и недвусмысленно подчеркивает, что в его понимании сознание имеет самый широкий смысл. «Перед нами сознание и позднейшие высшие психические состояния; только у нас есть два названия для одной субстанции» (4). И далее: «В то время, как человек переживает состояния сознания (при искусственном анализе, желание, воспоминание, рассуждение и чувствование), в корреляции с их чисто физическими состояниями протекают физические явления, незаметные разряды в нервной организации высших центров» (5).
Для клинициста потеря сознания и нарушение умственной деятельности – совершенно разные вещи. Пациент, страдающий от того, что мы называем деменцией, по нашим стандартам находится в полном сознании. Спящий человек находится в бессознательном состоянии, но мы не рассматриваем его состояние как деменцию. И тем не менее в наших обсуждениях взаимосвязи мозга и разума мы привычно относимся к сознанию как к выражению высшего уровня мышления.
30
В этом отрывке Хьюлингс Джексон обсуждает двойственную природу сознания – субъективную и объективную. В другом месте, говоря о своих взглядах, он утверждает, что в действительности это две половины одной и той же субстанции.
31
См. пункт В Послесловия.
32
См. пункт В Послесловия.
33
См. пункт Г Послесловия.
34
Возьмем постцентральную извилину: через нее проходят сенсорные сигналы, обеспечивающие возможность избирательной чувствительности. Если находящаяся позади нее извилина удалена, или если удалена полностью вся прецентральная извилина, находящаяся впереди нее, или если они обе удалены, чувствительность пальцев руки на противоположной стороне не утрачивается. Сохраняется и способность точного попадания пальцем, ненарушенным остается и пространственное ощущение пальца. Следовательно, информация достигла цели, которая очевидно располагается в промежуточном мозге. Однако когда селективно удаляется постцентральная извилина, а проводящие пути, соединяющие кору с ядрами таламуса в промежуточном мозге, перерезаны, избирательная чувствительность пальцев руки на противоположной стороне утрачивается. То же самое можно сказать о зрительной коре. До тех пор пока ее связь с промежуточным мозгом не прерывается, зрение в противоположном зрительном поле остается ненарушенным.
35
Более полное обоснование этого и других свидетельств можно найти в издании «Механизмы произвольного движения».24
36
Об анатомическом подтверждении12 базовых структур центрэнцефалической системы было объявлено Наутом (к моему удовольствию) в его лекции в рамках чтений, посвященных Хьюлингсу Джексону, в Монреальском неврологическом институте 8 мая 1974 года.
