Алекс Монастерио Уриа - Диагностика и лечение позвоночника. Уникальная система доктора А. М. Уриа
• Комбинация подъема и приведения.
Мышцы затылка
Мышцы затылка, как и большая часть мышц, являются билатеральными (не показано на рисунке) и располагаются на различной глубине. Этими мышцами являются (перечислены от более поверхностных к более глубоким):
РЕМЕННАЯ МЫШЦА ШЕИ (2)
Начинается у поперечных отростков позвонков С1 и С2 и прикрепляется к остистым отросткам D4 – D6.
ОСТИСТАЯ МЫШЦА ШЕИ (2)
(смотри рисунок на с. 124) Начинается у остистых отростков позвонков С2 – С4 и прикрепляется к остистым отросткам D2 – D6.
ПОЛУОСТИСТАЯ МЫШЦА (3)
Начинается у основания затылочной кости и продолжается до поперечных отростков позвонков С3 – D7.
ПРЯМЫЕ ЗАДНИЕ МАЛАЯ (4) И БОЛЬШАЯ МЫШЦЫ ГОЛОВЫ (5)
Начинаются у основания затылочной кости и продолжаются до заднего бугорка атланта и остистого отростка эпистрофея соответственно.
РЕМЕННАЯ МЫШЦА ГОЛОВЫ (1)
Начинается у сосцевидных отростков и продолжается до остистых отростков позвонков С4 – D3.
КОСЫЕ ВЕРХНЯЯ (6) И НИЖНЯЯ МЫШЦЫ ГОЛОВЫ (7)
Верхняя мышца начинается у затылочной кости и прикрепляется к поперечному отростку
атланта. Нижняя мышца расположена между поперечным отростком атланта и остистым отростком эпистрофея.
ФУНКЦИИ
• Разгибание шеи (двустороннее сокращение мышц).
• Комбинация наклона в сторону и поворота шеи (в сторону активных мышц).
• Поворот шеи производится в противоположную сторону (верхняя косая мышца) (6).
• Полуостистая мышца (3) осуществляет только наклон в сторону сокращения, а остистая мышца является в основном разгибающей.
Кивательная мышца
Кивательная мышца – это поверхностная мышца, расположенная в боковой и передней части шеи. Она легко определяется визуально при движении головы в одну из сторон.
Данная мышца осуществляет разгибание шейных позвонков при анатомическом положении позвоночника (А). Если до этого шейный изгиб был выпрямлен под действием длинной мышцы шеи и прямой передней большой мышцы, кивательная мышца осуществляет сгибание шеи (В).
НАЧАЛО
• Сосцевидные отростки.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ
• Грудина и ключицы.
ФУНКЦИИ
• Разгибание шеи. Увеличивает лордоз (двустороннее сокращение мышц).
• Сгибание шеи, если до этого лордоз был выпрямлен (двустороннее сокращение мышц).
• Сочетание наклона в сторону (в сторону сокращающейся мышцы) и поворота шеи (в противоположную сторону).
• Благодаря форсированному вдоху поднимает грудину и ключицу.
Лестничные мышцы
Лестничные мышцы – это мышцы, расположенные в глубоком слое бокового отдела шеи и сформированные тремя мышечными брюшками. Они участвуют в движениях шеи и в форсированном вдохе.
НАЧАЛО
• Поперечные отростки С2 – С7.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ
• Передняя лестничная мышца: первое ребро.
• Средняя лестничная мышца: первое ребро.
• Задняя лестничная мышца: первое и второе ребра.
ФУНКЦИИ
• Разгибание шеи. Увеличивают лордоз (двустороннее сокращение).
• Комбинация наклона в сторону (в сторону сокращающейся мышцы) и поворота шеи (в противоположную сторону).
• Благодаря форсированному вдоху поднимают два первых ребра, вовлекая в движение нижние ребра.
Длинная мышца шеи
Кроме того, что длинная мышца шеи производит нижеописанные движения, она совместно с прямой передней большой мышцей участвует в поддержании изгиба шеи, учитывая тенденцию к усилению лордоза под действием силы притяжения (рисунок 1).
Упомянутые мышцы находятся в переднем отделе шеи и совместно с задними мышцами шеи (паравертебральными и мышцами затылка) действуют как четыре колонны, поддерживающие и стабилизирующие шею (рисунок 2).
НАЧАЛО
• Передний бугорок атланта.
• Тела позвонков С2 – D3.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ
• Поперечные отростки позвонков С3 – С7.
ФУНКЦИИ
• Выпрямление лордоза (двустороннее сокращение мышц).
• Сгибание шеи (двустороннее сокращение мышц).
• Наклон шеи в сторону (в сторону сокращающейся мышцы).
Прямые передние малая и большая мышцы и прямая боковая мышца головы
Подобно длинной мышце шеи, прямая передняя большая мышца обеспечивает устойчивость шеи и предотвращает усиление лордоза.
НАЧАЛО
• Затылочная кость.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ
• Атлант (прямая передняя малая мышца).
• Поперечные отростки С3 – С6 (прямая передняя большая мышца).
• Поперечный отросток атланта (прямая боковая мышца).
ФУНКЦИИ
ПРЯМАЯ ПЕРЕДНЯЯ БОЛЬШАЯ МЫШЦА
• Выпрямление лордоза. Сгибание шеи (двустороннее сокращение).
• Наклон в сторону и поворот шеи (в сторону сокращающейся мышцы).
ПРЯМАЯ БОКОВАЯ МЫШЦА ГОЛОВЫ
• Сгибание в атланто-затылочном соединении (двустороннее сокращение).
• Наклон в сторону в атланто-затылочном соединении (в сторону сокращающейся мышцы).
ПРЯМАЯ ПЕРЕДНЯЯ МАЛАЯ МЫШЦА
• Сгибание в атланто-затылочном соединении (двустороннее сокращение).
• Наклон в сторону и поворот шеи (в сторону сокращающейся мышцы).
Мышцы спины
Ромбовидные мышцы
Ромбовидные мышцы находятся между трапециевидной и подвздошно-реберной мышцами.
Одной из функций этих мышц является укрепление плечевого пояса совместно с верхней порцией трапециевидной мышцы и мышцей, поднимающей лопатку.
НАЧАЛО
• Остистые отростки позвонков С7 – D4.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ
• Медиальный край лопатки.
ФУНКЦИИ
• Комбинация приведения с небольшим подъемом лопаток (плечи перемещаются назад, способствуя выпрямлению грудного отдела позвоночника) (двустороннее сокращение мышц).
• Приведение и отведение лопаток.
Широчайшая мышца спины
Широчайшая мышца спины расположена на той же глубине, что и ромбовидные мышцы, под нижней порцией трапециевидной мышцы.
Она участвует в движениях туловища, как и руки, посредством плечевого сустава.
НАЧАЛО
• Остистые отростки D7 – L5.
• Крестец.
• Подвздошная кость.
• Внешняя поверхность четырех последних ребер.
МЕСТО ПРИКРЕПЛЕНИЯ
• Межбугорковая борозда (плечевой кости).
ФУНКЦИИ
• Разгибание грудопоясничного отдела позвоночника (двустороннее сокращение мышц).
• Комбинация наклона с легким поворотом и разгибанием грудопоясничного отдела (в сторону сокращающейся мышцы).
• Комбинация разгибания, приведения и поворота внутрь плеча.
• Наклон таза.
Подвздошно-реберная мышца – длинная мышца спины – паравертебральные мышцы
Подвздошно-реберная, длинная мышца спины и паравертебральные мышцы – это мышцы глубокого слоя, контактирующие с ребрами и позвонками. Они имеют сложную структуру благодаря многочисленным точкам начала и местам прикрепления.
ПОДВЗДОШНО-РЕБЕРНАЯ ИЛИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ МЫШЦА
Она начинается у поперечных отростков позвонков С4 – С6 задней поверхности ребер. Прикрепляется к поперечным отросткам первых поясничных позвонков, к подвздошной кости и грудопоясничной фасции (мощная общая сухожильная структура, прикрепляющая подвздошно-реберную мышцу, длинную мышцу спины и поперечную мышцу живота к крестцовой кости).
