Сьюзи Коэн - Система «5 шагов» против диабета. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови
Резистентность к инсулину
Представьте себе, что инсулин – это ключ, который открывает двери на поверхности клеток. Когда двери открыты, сахар из крови может проникнуть внутрь. Это хорошо, поскольку клетки голодают из-за недостатка энергии, и они преобразуют глюкозу в энергию.
У здорового человека поджелудочная имеет механизмы сообщить им, что уровень сахара в крови поднялся. Затем она секретирует ровно то количество инсулина, которое необходимо, чтобы открыть эти двери в клетки.
Если инсулин не может открыть двери, то вся глюкоза бездельничает снаружи – в потоке крови – и у вас развивается гипергликемия, то есть повышение уровня сахара в крови. Гипер – значит «чрезмерно», как в «гиперактивный».
...Внимание: вам нужно, чтобы глюкоза была внутри клеток, поскольку она является топливом для них. А когда глюкоза занимается внеплановой деятельностью – или в данном случае внеклеточной деятельностью, – вы в беде.
В действительности, когда жидкость, окружающая клетки, становится просто резервуаром сладкой воды, клетки не могут функционировать правильно, мозг голодает, энергия падает, и, попросту говоря, вся система буквально сходит с ума. Когда в дело вступают определенные противодиабетические медикаменты и «продавливают» сахар крови внутрь клеток, эти клетки могут быть повреждены. Наконец, клетки могут принимать сахар до тех пор, пока не лопнут. Ваша цель – поддерживать постоянный уровень глюкозы, наращивая здоровье поджелудочной, а не путем насилия над клетками.
Следующая ваша задача – уменьшить количество свободных радикалов, угрожающих вашей поджелудочной, а по этой причине – и всему вашему организму в целом! Последующие главы обучат вас, что и как для этого нужно делать.
Хлеб откладывается у вас на заднице
Когда организм преобразует глюкозу в энергию для своих неотложных нужд, некоторая ее часть запасается в печени и клетках мышечной ткани в форме, называемой гликогеном. Это запасы, из которых можно почерпнуть энергию позже. Но есть одна вещь: если вы едите много углеводов и сладкой пищи, получается избыток сахара у вас в руках и в крови. И… угадайте, где еще? ( Подсказка: ваша задница!)
Более подробно – организм преобразует углеводы в энергию и запасает на будущее. Но любой сахар, который крутится поблизости уже после того, как организм израсходовал энергию на дыхание, переваривание, сон и прочее, запасается как жир. Вот сюрприз! Вы думали, что, кушая нежирную пищу, потеряете вес, но это не так, поскольку обычно поедание пищи с низким содержанием жиров означает поедание большего количества углеводов, а это может в действительности способствовать еще большему ожирению и диабету.
Поэтому в вашей диете должны присутствовать хорошие жиры таких продуктов, как авокадо, оливковое масло, грецкие орехи, миндаль, а также жирные кислоты группы омега-3 наряду с правильным количеством углеводов и белков. Звучит сложно, но для того я и здесь. Больше о роли хороших жиров, а также о самых здоровых маслах для готовки вы можете прочесть в главе 16 (см. с. 384).
На ночь перекусывать вредно
Если вы позволяете себе поесть перед тем, как лечь в кровать (а на самом деле – в любое время после ужина), производство триглицеридов и холестерина существенно увеличивается, поскольку сон – это прекрасное время для сжигания жиров. Я не иронизирую – я именно это и имею в виду. Сон является отличным временем для сжигания жира, поскольку глюкагон высвобождается ночью и сжигает жир, даже при том, что вы расслаблены и спите. Так может происходить только при условии, что во время сна у вас в кишечнике нет пищи.
Перекус на ночь выбивает из колеи этот процесс, и в результате жиры накапливаются в печени, что приводит к состоянию, известному как стеатоз («ожиревшая печень»). Естественно, по мере того как в печени накапливаются жиры, она не может запасать избыточный сахар в форме гликогена, как должна.
Ожиревшая, нездоровая печень может стать причиной того, что глюкагон использует сахар ненадлежащим образом, что вызовет повышение уровня сахара у вас в крови, а следовательно, в попытке уменьшить уровень сахара повысится и содержание инсулина. И этот процесс вот таким дурным образом продолжается, что может служить объяснением тому, почему у некоторых людей уровень сахара, измеряемый натощак, поднимается, притом что в течение дня они ели маленькими порциями, делая ровно то, что им посоветовали эксперты по диабету.
Резко повышающийся уровень сахара в крови и резистентность клеток к инсулину также помогают объяснить, почему требуется все больше лекарств для удержания уровня глюкозы под контролем.
Так каков же ответ? Вместо того чтобы сфокусироваться только на приведении показателей уровня сахара в крови и холестерина к норме, следует корректировать обмен веществ, гормональный фон и поднять уровень инсулина. Другими словами, вы должны быть добры к своей поджелудочной.
Лептин: гормон наполненности
Помните, ранее на страницах этой книги я упоминала лептин? Лептин – это один из гормонов, вырабатываемых организмом, который говорит вам о том, что нужно прекратить есть. Это своего рада стоп-сигнал, поскольку, когда лептин высвобождается (представьте себе знак «стоп»), вы чувствуете насыщение. Он сигнализирует поджелудочной, говоря: «Эй, я наполнен, поэтому переставай делать инсулин и начинай сжигать жир».
Очень немногие доктора рассказывают своим пациентам о лептине, но он играет важную роль в снижении веса диабетиков, а также помогает быстрее залечивать раны и, что удивительно, защищает от инфекций.
Гормон лептин, секретируемый жировыми клетками, посылается в гипоталамус (одна из желез мозга), где сообщает мозгу, сколько жира запасено из еды. Иногда лептину трудно доставлять это сообщение в мозг – такое состояние известно как резистентность к лептину.
Люди с резистентностью к лептину не сбрасывают вес, даже когда мало едят. Вот почему вы можете пытаться сбросить 4–5 кило и просто не можете сделать этого, хотя практически морите себя голодом. В этом случае соблюдение диеты поможет не сильно, на мой взгляд. Я объясню почему.
Когда вы садитесь на диету, как предлагают некоторые специалисты по диабету, ваш мозг ощущает снижение количества калорий и переключается в режим выживания, запасая жир и снижая скорость обмена веществ (метаболизма), чтобы выжить. Мозг воспринимает это как топливный кризис. Когда вы перестаете соблюдать диету (а вы безусловно так сделаете) и пища снова становится доступной, все эти калории отправляются прямиком в жировые клетки, дабы восполнить любые истощенные резервы. Сообщение гипоталамусу блокируется.
Если у вас избыточный вес (и потому вы резистентны к лептину), мозг и поджелудочная просто не могут услышать сигнал лептина, а поэтому организм думает, что он внезапно оказался в режиме голодания, даже если вы все еще едите. В качестве тактики выживания организм снижает скорость метаболизма (скорость, с которой вы сжигаете жиры и преобразуете их в энергию).
Скорость обмена веществ снижается в качестве защитного механизма, а потому вы не умрете от воспринимаемой нехватки питательных веществ.
Если голос лептина был расслышан хорошо, он сообщил вашей поджелудочной, что следует остановить выработку инсулина и начать сжигать жиры. Резистентность к лептину развивается за годы до того, как разовьется резистентность к инсулину (и метаболический синдром или диабет).
Две добавки могут помочь вашему мозгу воспринимать сигналы лептина: ресвератрол и ванадий. Я рассказываю об этом в главе 14 (см. с. 347). Также попросите своего доктора измерить вам уровень лептина.
Другие проблемы с диетой, рекомендованной ААД
Если вы постоянно перекусываете в течение дня, как советует ААД, поджелудочная может заскучать от поступающих каждые несколько часов – после каждого перекуса – сигналов лептина. Бета-клетки поджелудочной просто приглушат его и продолжат производить инсулин, чтобы снижать уровень сахара в крови после каждого перекуса.
И этот избыточный инсулин в действительности может запустить опасную гипогликемию (пониженный уровень сахара). А гипогликемия заставляет вас почувствовать необходимость поесть, так что вы не можете пройти мимо. Что еще более усугубляет ситуацию, сигналы лептина мозгом отключены, поэтому вы не осознаете, что насытились. При хронически высоком уровне лептина жировые клетки продолжают увеличиваться.
Множество исследований показывают, что мозг при диабете работает как ЦУП. И когда мозг резистентен к лептину и инсулину, то «Хьюстон, у нас проблемы!». Люди с ожирением имеют тенденцию к повышенному уровню лептина, так же как и диабетики, но, несмотря на высокое количество гормона, их клетки по-прежнему резистентны к нему.
ААД рекомендует таким диабетикам следовать диете USDA Food Guide Pyramide , в которой основная часть отводится фруктам. Я не говорю, что фрукты вредны, но они могут вносить свой вклад в резистентность к инсулину.
