Леон Ванье - Гомеопатическое лечение хронических и острых состояний
Больная типа Сабины вначале обнаруживает кровянистое просачивание, потом отчетливую кровопотерю с обычными признаками данного типа: кровь яркого, блестящего красного цвета, со сгустками, наконец, начинаются боли, появляющиеся в нижнем отделе спины и простирающиеся оттуда в направлении таза так, что в конце концов получается пронизывающая боль, проходящая через всю полость таза. Боль становится все более и более интенсивной, стреляет в направлении между крестцом и лобком. Как только больная двигается в постели, кровотечение усиливается. Равным образом, если больной слишком жарко в постели или если она находится в слишком жаркой атмосфере, кровотечение усиливается или возобновляется, если оно уже успело прекратиться. Она не старается раскрыться, как больная типа Секале, но однако бесполезно поддерживать в окружении такой больной слишком большую теплоту, так как жара лишь благоприятствует кровотечению, а не способствует его остановке.
Сабина, как лекарство, соответствует тем выкидышам, какие наступают на 3-м месяце беременности у женщин очень конгестивных, которые вели себя очень неосторожно. Большой характеристикой при этом являются сакроулмбальные боли, простирающиеся к лобку и иррадиирующие в передние отделы бедер.
Больная же типа Секале корнутум выглядит совсем не так, как больная типа Сабины. Она как будто давно уже устала, исхудала, вид имеет кахектичный, с лицом землистого цвета и тревожным. Тут дело касается женщины, которая переживает «происшествие» первые месяцы беременности или же на 5–6 месяце. Вначале появляются схватки, как при нормальных родах, потом появляется кровотечение, которое, вместо того, чтобы проявляться кровянистым просачиванием, как у больной типа Сабины, сразу же становится обильным и стойким, упорным с черными сгустками. Как у больного типа Сабины, оно ухудшается от малейшего движения. Сердце при этом колотится слабо, пульс становится нитевидным. У больной появляются тошноты, а иногда и рвоты, У нее все время имеется ощущение ползания мурашек, онемения в конечностях, в которых, кажется, кровообращение совершенно угасло; конечности становятся охладевшими, кожа холодна, покрыта потом холодным и вязким. Несмотря на это общее охлаждение, больная боится тепла, испытывает потребность в свежем воздухе, несмотря на то, что все ее тело охлаждается, она не хочет, чтобы ее укрыли.
У некоторых женщин имеется привычная наклонность к выкидышам. И тогда могут быть показаны два средства: Вибурнум прупифолиум показано при наличии резких спазмов в животе с болью, иррадиирующей из крестцовой области в нижние отделы живота и в бедра. Вибуриум подходит также при спастических болях и маточных схватках.
Каулофилиум. Особенно показан при выкидышах на почве слабости матки сопровождающихся пассивными кровотечениями. У больной появляются ложные схватки с судорогами и спазмами.
Наконец, во время беременности могут возникнуть такие происшествия, которые заставляют подумать о том, что вот-вот произойдет выкидыш, хотя и нет никаких столь тревожных симптомов, как выше описанные нами. В таких случаях двумя главными средствами являются Пульсатилла и Сепия.
Пульсатилла показана тогда, когда имеются небольшие потери черной крови: сегодня «кровит», потом на 4–5 день кровотечение совершенно прекращается, а затем возобновляются потери небольших количеств крови черного цвета. Такая больная всегда хуже чувствует себя в жаркой атмосфере, у нее часто бывает озноб без повышения температуры. Напротив, ей становится лучше в холодном воздухе, при открытых окнах.
Сепия подходит тем женщинам, какие перестают ощущать движения плода после 5 месяцев и у которых время от времени возникает ощущение очень глубокой тяжести в тазовой полости. Такое ощущение, точно все содержимое матки или тазовой полости собирается выйти наружу через влагалище. У них нет кровотечения, лишь имеется постоянное ощущение тяжести. Сепия (в таких случаях помогает избежать происшествий, связанных с беременностью).
Актея рацемоза (цимицифуга) соответствует болям, пронизывающим живот с одной стороны в другую, вынуждая больную согнуться вдвое. Нужно вспомнить о психическом состоянии Актеа рацемоза: больная вбивает себе в голову с самого начала беременности, что ее ждет неминуемая катастрофа. И она так и живет в тревожном ожидании, постоянно подготовляя себя к выкидышу или к иному «происшествию», например, к могущему стать смертельным кровотечению.
Не забывать о том, что Актея рацемоза является очень интересным средством к концу беременности. В момент родоразрешения она ускоряет потуги и облегчает изгнание плода. Всякий раз, когда мы имеем дело с больной, которая вообразила себе, что умрет при родах, следует давать это средство. Когда начнутся схватки следует давать Актею 6. Но при этом нужно предупредить акушерку о том, что раскрытие пойдет очень быстро, даже у первородящей. Если же акушера об этом не предупредить, роды легко могут произойти у роженицы, предоставленной себе самой безо всякой акушерской помощи (со всеми связанными с этим опасностями).
Сухая гангренаЯ лично применил Секале по поводу сухой гангрены в двух случаях. В одном деле касалось женщины 45 лет: было это 28 лет тому назад, и она жива доныне. У нее намечалась сухая гангрена на мизинце с полным прекращением кровоснабжения. Ей предлагали ампутацию. Я дал ей Секале корнутум на протяжении 5–6 месяцев произошло отпадение струпа с заживлением ранки и с восстановлением функции пальца (т. е., очевидно, некроз был лишь поверхностным и не вызвал большой деформации пальца). Второй случай касается директрисы одной из школ, у которой наметилась сухая гангрена двух пальцев. У нее, как и у предыдущей больной, гиперглюкоземии не было. При помощи Секале мне удалось добиться излечения за несколько недель.
Однако не следует думать, будто Секале является единственным средством, показанным при сухой гангрене. Можно бывает прибегнуть к другому, достаточно важному средству, к Мышьяку. Но при типе мышьяка гангрена не сопровождается аблитерирующим артеритом. И симптомы в обоих случаях явственно различны: при типе Секале корнутум боли жгучие, очень сильные, облегчающиеся от холода, боли имеют ощущения ползания мурашек и местного онемения, они облегчаются от холодных аппликаций. А при типе Мышьяка боли жгучие и всегда облегчаются от горячих аппликаций. Отсутствует ощущение холода и нет потребности раскрыться. Напротив, больная постоянно стремиться к теплу, но только при условии доступа свежего воздуха для дыхания. Наконец, если гангрена типа Секале всегда остается сухой, гангрена типа Мышьяка образованием пузырей, которые лопаются и из них вытекает жидкость очень дурного запаха. Напомним о том, что все секреты и экскреты при типе Мышьяка отличаются одной и той же характеристикой: отвратительный запах, напоминающий трупный.
У больного отмечается значительная слабость, необильный понос, сопровождаемый, однако, интенсивной прострацией, совершенно не соответствующей количеству извергаемых каловых масс. Наконец, субъект типа мышьяка всегда хуже чувствует себя ночью (особенно между 1 и 3 часами ночи). Именно в это время в обычном его пароксизме у больного развивается его обычное состояние тревоги и страха смерти.
Еще два средства могут найти себе применение при лечении сухой гангрены. Это Свинец, когда касается гипертоника. Худощавого или даже кахектичного: и фосфорная кислота при гангрене диабетического происхождения.
При болезни Рейно Секале корнутум тоже может быть показанным. Мне известен больной этой болезнью, получивший значительное облегчение вначале, а затем лечение было завершено при помощи Силицеи и интеркурентных доз Луэзинум.
Облитерирующий артериитСухая гангрена обычно является последствием облитерирующего эндартериита. При этом заболевании дистальные отделы конечности холодеют, становятся нечувствительными, очень бледными, эта утрата чувствительности сопровождается появлением ощущений онемения, ползания мурашек и (любопытно) кровообращение, по-видимому, восстанавливается под влиянием холодных аппликаций. Этот парадоксальный факт уже сам по себе дает верное показание к назначению Секале корнутум. Артериит может осложниться появлением обширных окхимозов с пузырями, наполняемыми темной кровью, которые склонны к нагноению и быстро принимают вид гангренозных участков.
Но нам не всегда попадаются больные, столь тяжело пораженные. Облитерирующий Артериит может развиться у любителей хорошей выпивки или у глубоко токсицированных субъектов в результате нездорового образа жизни (сидячий) и при плохой функции печени. Мне много раз случалось лечить Артериит и больные все прекрасно поддавались лечению Секале. Впрочем, если вы станете выискивать показания к выбору лекарства исключительно на основании выраженных симптомов, это направит вас в сторону назначения то Серы, то Ликоподия в качестве основного лечения, далее последуют Нукс вомика или Берберис. И, тем не менее, вы не получите никакого результата. Если больной станет жаловаться на ощущения сжатия в конечностях, точно ее сжимают в тисках, это может заставить думать о Кактусе. И опять без желаемого результата. Если вам попадется индивид, который злоупотребляет табаком, вы назначите ему Каладиум для получения дезинтоксикации. И тоже безрезультатно. Желаемого результата вы добьетесь, только назначив Секале корнутум 6 или 30. С момента начала такого лечения больной станет ощущать все больший и больший прилив тепла к конечностям, пораженным разбираемым нами процессом. И за 2–3 недели приемов этого лекарства он объявит, что чувствует себя лучше. И, действительно, боли и вазомоторные расстройства у него уменьшатся и он сможет ходить. Всякий раз, когда (при этом заболевании) вы назначите Секале, это средство доставит хороший результат и притом совершенно отчетливо.
