Борис Чувин - Человек в экстремальной ситуации
Следует помнить, что дрожь, возникающая при охлаждении организма, является физиологической защитной реакцией. Организм, получив соответствующую афферентную посылку о воздействии холодового фактора, включает механизмы тремора – непроизвольные быстрые сокращения подкожных мелких групп мышц. При этом теплопродукция работающих мышц увеличивается и организм получает добавочное количество тепла, столь необходимого при охлаждении.
Адреналин и норадреналин, поступающий из надпочечников, также увеличивает энергетику организма при действии экстремального холодового фактора. Оказалось, что наиболее уязвимым звеном именно в первые минуты действия холодового фактора является психоэмоциональная сфера человека. Преодоление холодового ступора необходимо и при длительном воздействии холода, когда физические ресурсы еще далеко не исчерпаны, но психологически человек уже не в состоянии бороться с холодовой нагрузкой и начинает допускать неадекватные действия. Внушение (или самовнушение) может стать дополнительным средством для мобилизации резервных возможностей организма в ответ на продолжительное действие холода.
Необходимо отметить, что при охлаждении, в отсутствии близкого жилья и возможности оказания неотложной помощи, ни в коем случае нельзя прибегать к помощи алкоголя. Первая реакция после принятия дозы спиртного может быть положительной: наступает ощущение тепла и кажется, что самое страшное – позади. Но через некоторое время неизбежно наступает следующая фаза реакции организма: спазм периферических сосудов, вследствие этого уменьшение кровотока в работающих мышцах, нарушение координации и потеря воли к сопротивлению. На холоде, быстро истощив ресурсы организма, человек, принявший дозу алкоголя, замерзает гораздо быстрее.
Иное дело, когда удается достичь жилья или просто тепла – например, костра. Здесь небольшие дозы алкоголя даже показаны, как для наружного растирания в случае признаков обморожения, так и внутрь, для предотвращения развития шока. Горячий, крепкий чай (не кофе!) с сахаром, аскорбиновая кислота в любом виде (лимон, апельсины, соки), тепло и покой – вот все, что необходимо пострадавшему в первую очередь.
Испытание голодом
Прежде чем рассмотреть состояние человека; связанное с проблемой голодания, в том числе и в экстремальных ситуациях, необходимо, хотя бы вкратце, вспомнить основные процессы и механизмы усвоения пищи, столь необходимой человеку для поддержания жизни.
Основные компоненты организма человека: белки, жиры, углеводы, минеральные соли, ферменты, витамины, гормоны, медиаторы и, разумеется, вода, поступают в организм из внешней среды и служат источником энергий и конструктивных матриц клеток и тканей. В сформировавшемся взрослом организме процесс ассимиляции и диссимиляции идет с определенным соотношением и скоростью и зависит от физической нагрузки или психического состояния человека. Чем интенсивнее работа и физические нагрузки, тем быстрее идут процессы расщепления основных энергоносителей – белков, жиров и углеводов, тем скорее требуется восполнения энергозатрат.
Мы не будем здесь приводить расчеты калорийности различных продуктов, этот материал можно найти в любом справочнике или учебнике физиологии. Гораздо интереснее и полезнее, учитывая специфику данного пособия, остановиться на следующих показателях: достаточно условно всех людей можно разделить на мясоедов, вегетарианцев и питающихся смешанной пищей. Возникает вопрос: какой способ питания рациональней? А какой полезней? И какой способ наиболее приемлем в случае критической ситуации, связанной с необходимостью длительного голодания?
Разберем все варианты по порядку. В отношении рациональности можно сказать следующее: на сегодняшний день (по данным ВОЗ) около 20% населения планеты находятся на грани голода. Но при этом, более 40% страдают избыточным весом. Понятно, что оба варианта не являются показателем здорового образа жизни, а следовательно – рационального питания. Рациональным считается питание, обеспечивающее сбалансированное поступление в организм белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Утвержденные коллегией Министерства здравоохранения в 1982 г. «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения СССР» практически не изменились с тех пор и могут дать искомые цифры и соотношения, разработанные на основе научных исследований. Но будет интересным привести, например, данные ВОЗ, согласно которым при полном энергетическом обеспечении человека за счет жиров и углеводов, норма потребления полноценного белка в сутки составляет всего 0,55 г на 1 кг веса. Рациональность в большой степени определяется уровнем физических нагрузок. Вряд ли лесорубам, работающим на лесоповале в зимних условиях, подойдет пусть и сбалансированный, но преимущественно вегетарианский рацион. Здесь необходима высококалорийная мясная (белки) пища. Эскимосы, чукчи и якуты, живущие в условиях Севера, предпочитают в основном жирную пищу, мясо тюленей, китов, оленей, разные виды рыб. Жители Индии, Непала, Тибета, в том числе и те, которые живут в высокогорье, где температура зимой ничуть не ниже, чем на Севере, предпочитают вегетарианскую пищу, хотя и употребляют молочные продукты, богатые животным белком.
И все же мнение не только врачей-диетологов, но и специалистов, изучающих вопросы питания применительно к различным видам деятельности человека и при различных ситуациях почти единодушно сходится в том, что для сохранения здоровья, поддержания бодрости, подвижности, выносливости и долголетия необходимо минимальное потребление мясной, богатой животными белками пищи, и преобладание в рационе растительной, особенно не обработанной термически пищи. Можно много дискутировать по этому поводу, приводить неординарные примеры и т.д., но вся история человечества говорит однозначно: выносливость и долголетие прямо связаны с ограничением потребления пищи и предпочтением растительных рационов. Отсюда прямо следует вывод о том, что можно и чего не следует делать в ситуациях, связанных с необходимостью вынужденной голодовки.
Будет интересно узнать, сколько же человек может вообще обходиться без пищи? Широко известен эпизод с четырьмя советскими солдатами, которые в январе 1960 г. были унесены штормом на барже в открытый океан. Скудный запас пищи, разделенный на мизерные суточные порции, удалось растянуть на 35 суток. Вода была ограничена буквально несколькими глотками в сутки, иногда спасал дождь, но люди продержались 49 дней и остались живы. Достоверно зарегистрирован случай добровольного голодания женщины (1988, г. Одесса) в течение трех месяцев. Правда она регулярно пила воду, практически не выходила из дома и похудела, потеряв почти 60% первоначального веса. После прекращения голодания с помощью врача-диетолога она постепенно восстановила свой прежний вес.
Во время голодания, вынужденного или добровольного, например, с целью очищения организма, очень важно правильно соблюдать водно-солевой режим. Достоверно установлено, что лечебное голодание (под наблюдением врача) в течение даже двух недель может быть спокойно воспринято человеком и приносит ему пользу. Здесь очень тщательно необходимо соблюдать режим входа и выхода из голодания (очистительные клизмы, фруктовые соки и минеральная вода в определенных пропорциях, ванны и т.д.).
Эти методики широко известны и соответствующую литературу найти не сложно. Важно запомнить следующее: голодание, даже вынужденное, – несомненно, экстремальное, стрессорное состояние организма. Следовательно, психологическая компонента и здесь может играть ведущую, доминирующую роль. Воля к сопротивлению должна подкрепляться сознанием, что голод не так страшен, как это может показаться на первый взгляд. Весь вопрос только в том, насколько длительным он может быть и как правильно адаптироваться к нему, что можно предпринять, чтобы не только остаться живым, но и при этом не допустить необратимых или непоправимых последствий неправильного поведения в такой чрезвычайной ситуации. Здесь будет нелишне напомнить, что в блокированном Ленинграде во время Второй мировой войны люди держались на голодном пайке по нескольку месяцев и продолжали работать и сражаться в настолько экстремальных условиях, что с позиций официальной медицины это казалось просто невероятным... не говоря уже о здравом смысле. Но сила воли и духа человека, порой сильнее и любого здравонаучного расчета, и обстоятельств. Вот это и следует запомнить твердо, рассчитывая на свои силы в случае неожиданной чрезвычайной ситуации, связанной с вынужденной необходимостью голодать. При этом следует помнить, что практически чрезвычайно маловероятна ситуация, когда действительно нет абсолютно ничего, что можно было бы использовать в пищу. Всегда найдется хотя бы... вода. А это уже шанс на успех. Важно только правильно этот шанс использовать.
