Наталья Иванова - Медицинская экология
Многие ксенобиотики служат причиной серьезных реакций и поражения ЦНС.
Таким образом, здоровье ребенка в значительной степени зависит от здоровья родителей, и в то же время здоровье взрослого населения закладывается в детском возрасте. С медицинской точки зрения, в понятие образа жизни, кроме социально-экономических характеристик, входят и вполне управляемые факторы: санитарная культура, отказ от бесконтрольного приема лекарственных средств, вредных привычек, оздоровление условий труда, быта, адекватная двигательная активность и т. д.
Глава 3
Методические рекомендации для подготовки к практическим занятиям по медицинской экологии
3.1. Введение в медицинскую экологию. Человек – биосистема. Теория функциональных систем П. К. Анохина. Характеристика адаптации человека на организменном и популяционном уровнях
В настоящее время общепризнанно положение о существовании довольно тесной и прямой связи между показателями состояния окружающей среды и здоровьем людей, а заболеваемость человека рассматривается как элемент экосистемы и важный критерий функционирования антропоэкологической системы. Это обусловило необходимость выделения экологической медицины в качестве отдельного раздела экологии человека.
Следует отметить, что в 1950-е гг. Е. Роджерсом было введено в научную литературу понятие «экологическая медицина», которое трактовалось как наука, изучающая болезни внутри организма и в окружающей среде. В современном понимании «экологическая медицина» (медицинская экология) означает важный раздел общей патологии и экологии человека, включающий изучение, оценку, прогноз и коррекцию компенсаторно-приспособительных процессов, предпатологических и патологических состояний организма с учетом воздействия физических, химических, биологических и информационных факторов окружающей и производственной сред.
Цель занятия1. Рассмотреть значение процессов адаптации для диагностики и профилактики патологических процессов.
2. Изучить типы стратегии адаптации и их значение для профилактики развития заболеваний.
3. Знать медицинское значение биоритмов.
Исходные знания1. Знать фазы развития стресса.
2. Иметь понятие об индивидуальных особенностях биоритмов.
План изучения темы1. Медицинская экология как наука.
2. Теория функциональных систем П. К. Анохина.
3. Характеристика адаптационных процессов в организме человека.
4. Биохимическая адаптация.
5. Основные типы стратегии адаптации.
6. Медицинское значение адаптации.
7. Биологические ритмы и их характеристика.
8. Биологические ритмы и патология.
Литература:1. Лекции.
2. Алексеев С. В., Пивоваров Ю. П., Янушанец О. И. Экология человека. – М.: Икар, 2002. – 770 с.
3. Агаджанян Н. А. Экология человека и концепция выживания: учебное пособие / Н. А. Агаджанян, А. И. Воложин, Е. В. Евстафьева. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. – М., 2001. – 240 с.: ил.
4. Медицинская экология: учебное пособие для студентов мед. вузов/ под ред. А. А. Королева. – М.: Академия, 2003. – 189 с.
5. Оранский, И. Е. Биоритмология и хронотерапия – М.: Высш. школа, 1989. – 157 с.
Вопросы для самоконтроля1. Медицинская экология: определение, направления исследований, проблемы, объект и предмет медицинской экологии.
2. Понятие о функциональных системах П. К. Анохина. Их типы и уровни организации. Принципы взаимодействия функциональных систем в организме человека.
3. Адаптация (определение). Классификация процессов адаптации.
4. Генотипическая и фенотипическая адаптации. Типы адаптивных реакций.
5. Стресс: определение, классификация, стадии.
6. Антистрессорные нейроэндокринные механизмы.
7. Особенности непсихогенного стресса.
8. Функции и механизмы биохимической адаптации.
9. Стратегия адаптации. Типы стратегии адаптации.
10. Критерии и методы диагностики функциональных состояний организма по Р. М. Баевскому. Классификация функциональных состояний. Понятие дезадаптации. Методы увеличения эффективности адаптации.
11. Биоритмы: понятие, классификация.
12. Экзогенная и эндогенная компоненты биоритма. Внутренняя и внешняя регуляция биоритмов. Понятие биологических часов. Мультиосцилляторный принцип организации биоритмов.
13. Характеристики синусоиды. Основные варианты изменений биоритмов человека.
14. Фазы суточного цикла. Примеры суточных и сезонных ритмов человека в норме.
15. Индивидуальные особенности биоритмов.
16. Понятие десинхроноза. Классификация десинхроноза.
17. Хрономедицина: хронофизиология, хронобиохимия, хронодиагностика, хронофармакология, хронотерапия, хронопрофилактика. Методы хронотерапии.
18. Сезонные ритмы и патология.
19. Суточные ритмы и патология.
Самостоятельная работаБиоритмологическая адаптация организма человека.
Организм человека, являясь открытой системой, постоянно находится в состоянии обмена веществ с окружающей средой. Внешняя среда, с ее физическими и социальными параметрами, выступает в качестве интегрального синхронизатора практически всех процессов в организме. В процессе эволюции у человека выработались способности приспосабливаться к ритмическим изменениям геофизических факторов внешней среды.
Наличие гармоничного согласования разных ритмических биологических процессов в организме обеспечивает его оптимальную адаптацию к факторам внешней среды.
Биологические ритмы, как и любое свойство организма, обладают индивидуальными особенностями. Разнообразие кривых суточного ритма определяется, с одной стороны, внешними условиями, с другой, – внутренними свойствами организма: состоянием здоровья, возрастом, конституциональными особенностями.
В приложении к человеку широкое распространение получила биоритмологическая классификация, основанная на индивидуальных различиях по фазам максимальной умственной и физической работоспособности. Люди, относящиеся к утреннему типу («жаворонки»), предпочитают работать в первой половине дня, их суточные ритмы имеют максимумы, смещенные на более ранние часы относительно среднестатистических значений. Люди, относящиеся к вечернему типу («совы»), наоборот, более работоспособны во второй половине дня и даже ночью. Максимум температурного режима у них смещен на более поздние часы.
В ходе настоящей работы вы должны научиться определять биоритмологический тип организма с помощью теста Остберга и оценивать особенности суточной динамики различных физиологических показателей при различных биоритмологических типах.
Тест Остберга в модификации С. И. Степановой (Доскин В. А. [и др.], 1991) состоит из нескольких частей.
Вводная часть.
1. Прежде чем ответить на вопрос, прочтите его очень внимательно.
2. Ответьте, пожалуйста, на все вопросы.
3. Отвечайте на вопросы, не нарушая предложенной последовательности.
4. На каждый вопрос необходимо отвечать независимо от ответов на другие вопросы.
5. Для каждого вопроса предлагается на выбор несколько ответов. Отметьте крестиком только один из них. Под некоторыми вопросами вместо ответов вы увидите шкалу. Отметьте на этой шкале крестиком то место, которое вам кажется наиболее подходящим.
6. На каждый вопрос старайтесь ответить с максимальной откровенностью.
Основная часть.
1. Когда бы вы предпочли вставать, если бы были совершенно свободны в выборе своего распорядка дня и руководствовались при этом исключительно личными желаниями?
2. Когда бы вы предпочли ложиться спать, если бы планировали свое вечернее время совершенно свободно и руководствовались при этом исключительно личными желаниями?
3. Как велика ваша потребность в будильнике, если утром вам необходимо встать в точно определенное время?
Баллы
Совершенно нет потребности. 4
В отдельных случаях есть потребность. 3
Потребность в будильнике довольно сильна. 2
Будильник мне абсолютно необходим. 1
4. Если бы вам пришлось готовиться к сдаче экзаменов в условиях жесткого лимита времени и использовать для занятий ночь (23—2 ч), насколько продуктивной была бы ваша работа в это время?
Баллы
Абсолютно бесполезной. Я совершенно не мог бы работать. 4 Была бы некоторая польза. 3
Работа была бы достаточно эффективной. 2
Работа была бы высокоэффективной. 1
5. Легко ли вам вставать утром в обычных условиях?
Баллы
Очень трудно. 1
Довольно трудно. 2
Довольно легко 3
Очень легко. 4
6. Чувствуете ли вы себя полностью проснувшимся в первые полчаса после подъема?
Баллы
Очень большая сонливость. 1
Есть небольшая сонливость. 2
