Борис Тайц - Уникальный учебник врача-гомеопата
Наконец, возвращаясь к теме связи спинного мозга и внутренних органов, должен отметить, что сдавление корешка (костными или отечными тканями) не всегда вызывает боль непосредственно в спине. Люди даже чаще жалуются на головные боли, «сердечные приступы», «язву желудка» и т.п. Проблемы возникают с теми органами, в работе которых наиболее важен тонус сосудов и иннервация (сердце, желудок, предстательная железа, кишечник, мочевой пузырь и др.). Кстати, при длительно существующем активном остеохондрозе действительно развиваются теперь уже органические, а не функциональные заболевания. Интересно, что в среднем возрасте жалобы «на боли в сердце» у примерно 80% больных объясняются остеохондрозом, а при язвенной болезни желудка некоторые доктора не без успеха применяют мануальную терапию. Сколько же случаев близорукости, заикания, энуреза, импотенции излечены посредством различных воздействий на позвоночник — не перечесть!
Неупомянутым остался еще один патофизиологический механизм возникновения остеохондроза: иммунологический. Оказывается, содержимое пульпозного ядра может пропотевать в небольших количествах наружу из межпозвонкового диска При наличии иммунных нарушений в организме данный белок распознается как чужеродный и к нему вырабатываются антитела. В дальнейшем реализуется в широких масштабах так называемая аутоиммунная реакция («аллергия на самого себя»). Антитела в состоянии проникнуть и внутрь диска, где и разрушают его.
По мнению некоторых ученых, именно этот механизм и служит основой для возникновения тяжелых форм остеохондроза, сопровождающихся разрывом межпозвонкового диска (грыжей), сдавливающей либо корешок, либо, что хуже, — оболочки спинного мозга.
Мне кажется, не так уж и важно, какой путь является основным. Ведь лечение остеохондроза должно в любом случае быть комплексным. Необходимо понимать важность правильной работы позвоночника. Недаром существуют два высказывания типа «Ты здоров настолько, насколько…» и одно из них — о степени здоровья позвоночника. Народная медицина всегда уделяла много внимания состоянию «остова тела», в отличие от официальной, которая расценивает остеохондроз как фоновую патологию, требующую лишь лечения по принципу «поболит и пройдет».
Итак, называемый мною для краткости «остеохондрозом» дегенеративно-дистрофический вертеброгенный процесс действительно очень опасен. Он входит в пятерку видов патологии, чаще всего приводящих к потере трудоспособности, инвалидности.
Дегенеративным он является потому, что происходит замещение «рабочих» тканей на функционально неполноценные (отложение кальцификатов в хрящах, дисках, мышцах, рост соединительной ткани в местах повреждений). А залатанный зонт, как известно, воду пропускает. Дистрофическим же он называется из-за нарушения питания тканей и органов. Слово «вертеброгенный» обозначает «исходящий от позвоночника», т.е. не ограничивающийся дисфункцией в самих позвонках. Действительно, в процесс вовлечены мышцы, суставы, кожа и даже внутренние органы.
Теперь, когда вы достаточно осведомлены о причинах болезни, вы вполне в состоянии сделать выводы о влиянии различных факторов на течение остеохондроза. Рассмотрим эти факторы в виде ответов на вопросы.
Можно ли при радикулите принимать ванны?
Холодная вода, сырость вызывает спазм сосудов — уменьшает скорость возникновения отека, ухудшает кровоток. Горячая вода расширяет сосуды — усиливает отек, улучшает кровоток. Как видите, последствия принятия ванны непредсказуемы. В случае хронического течения в период обострений лучше ограничиться душем, причем вытираться нужно быстро, хорошо растирая спину полотенцем (температура воды средняя).
Баня в любом случае — во благо, если после ее посещения не нужно ехать в общественном транспорте, есть возможность остыть перед выходом на улицу.
Почему после ОРВИ болит спина?
Вирусная инфекция «ударяет» по иммунитету, чем она и опасна (иммунная система разбалансирована). Вступает в действие один из механизмов развития обострения.
Почему переохлаждение вызывает радикулит?
Механизм тот же, что и при действии холодной воды и сырости.
Почему при резком движении может возникнуть боль в спине?
На фоне уже существующего дегенеративно-дистрофического процесса в хрящах, межпозвонковых дисках, суставах при резком движении может произойти травмирование корешка спинномозгового нерва. Например, у водителей (особенно управляющих грузовиком) радикулит является профессиональной патологией не только из-за сквозняков и поднятия тяжестей (смена колеса), но из-за постоянных вибраций, передающихся на поясницу. Чем лучше амортизаторы в вашей машине, тем менее вероятен радикулит. Нужно также учитывать и тот факт, что в положении сидя нагрузка на позвонки в несколько раз выше, чем у стоящего или лежащего.
Почему с возрастом остеохондроз обостряется чаще?
Уже с юных лет у нас прогрессирует атеросклероз. Просвет сосудов становится уже. В результате формирования привычно недостаточного кровотока даже небольшой травмирующий фактор провоцирует обострение. Кроме того, у пожилых людей из костей вымывается кальций (остеопороз). Особенно этот процесс выражен в климактерический период, при употреблении противозачаточных гормональных лекарств, при некоторых эндокринных заболеваниях. К 60–70 годам человек уменьшается в росте на 5–6 см именно за счет старения позвоночника.
Полезны ли для позвоночника занятия физкультурой?
В период обострения попытки «разработать» спину, как правило, приводят к усилению болей.
При хроническом варианте упражнения всегда хороши. Учитывайте только, что движения не должны быть резкими (махи, прыжки и т.п.). Не следует допускать охлаждения тела после выполнения упражнений. Занимайтесь регулярно до ощущения легкой усталости.
Симптоматика остеохондроза
Обычно мы обращаем внимание на боли в спине (II стадия), напряжение мышц и ограничение движений (особенно в шейном отделе). Болевые ощущения могут концентрироваться в области позвонков или при повреждении корешка (корешковый синдром) — распространяться по ходу нерва. Наиболее классические примеры: невралгия тройничного нерва, затылочных нервов (на голове), плечевого нерва (на руках), бедренного или седалищного нерва (на ногах).
Остеохондрозом шейного отдела позвоночника в большинстве случаев обусловлены головные боли (мигрень, диэнцефальный синдром), прогрессирующая близорукость, шум в ушах (в молодом и среднем возрасте), онемение рук по ночам, слабость рук, боль в плечевом суставе.
Грудной остеохондроз, как уже указывалось, симулирует стенокардию.
Поясничный — проявляется болями в ноге (по боковой или передней поверхности — при поражении бедренного нерва, по задней или внутренней — седалищного нерва).
В старых руководствах боль в пояснице называют люмбаго, а ноге — ишиас. Так же там встречается понятие шейный радикулит. В настоящее время радикулитом по старинке называют только симптоматику остеохондроза поясничного отдела.
Диагностика вертеброгенных заболеваний позвоночника обычно не представляет трудностей, и даже сам пациент безошибочно выставляет правильный диагноз при появлении болей. В сложных случаях требуется выполнение компьютерной томографии (ядерно-магнитно-резонансный томограф). Рентген часто удивляет пациента: боли у него есть, а на снимке патологии нет. Не стоит забывать, что боли вызывает не только глубокое разрушение диска (видимое на рентгенограмме), но и напряжение мышц при пониженном кровоснабжении.
Что бывает потом?
Наиболее вероятных катастрофических проявлений у остеохондроза два. Их даже нельзя назвать осложнениями, так как грыжа межпозвонкового диска, и статические деформации позвоночника являются прямым следствием развития заболевания.
При наличии резкого усилия на фоне критической степени обезвоживания диска происходит разрыв фиброзного кольца (в месте одного из существовавших ранее многочисленных надрывов) и пульпозное ядро выдавливается либо внутрь (возможно сдавление им оболочек спинного мозга — возникает частичный или полный паралич мышц рук, ног, других частей тела), либо наружу (часто сдавливается корешок спинно-мозгового нерва — развивается тяжелый радикулит). В некоторых случаях пульпозное ядро попросту выпадает, не причиняя проводящим нервным волокнам никакого вреда, и тогда о наличии в прошлом грыжи узнают лишь потом, случайным образом, по рентгеновскому снимку.
Другая проблема, порождаемая остеохондрозом, — статические деформации (искривления). Стремясь уменьшить болевые ощущения, человек принимает щадящую позу, которая со временем фиксируется напряженными мышцами спины и иногда даже образуются краевые костные разрастания между позвонками, навсегда закрепляющие новый изгиб позвоночника. Чаще всего встречаются «горб» (патологический кифоз), сглаженный поясничный лордоз (прямая поясница), S-образный сколиоз. Как я уже не раз говорил, любая деформация позвоночника приводит к перегрузке позвонков и еще большему нарушению кровотока в мышцах спины — к усилению болей.
