Тамара Парийская - Современные лекарственные средства для детей
Противопоказания . Повышенная чувствительность к препарату.
Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 5 °C. Срок годности – 3 года.
Контрикал (Contrycal)
Синоним . Апротинин. Аналогичен по действию препарату Трасилол.
Группа лекарственных препаратов . Ингибиторы протеолитических ферментов.
Состав и форма выпуска . Выпускают порошок для инъекций в ампулах в упаковке по 10 шт. в комплекте с растворителем. В 1 ампуле содержится апротинина 10 000 АТрЕ, маннитол (активность апротинина выражают в антитрипсиновых единицах – АТрЕ и в калликреин инактивирующих единицах – КИЕ. 1 АТрЕ соответствует 1,33 КИЕ).
Трасилол выпускают в виде раствора для инъекций в ампулах по 5 мл в упаковке по 5 шт. В 1 ампуле содержится апротинина 100 000 КИЕ.
Лечебные свойства . Ингибитор протеаз. Апротинин инактивирует протеазы плазмы крови, клеточных элементов, тканей, в том числе плазмин, трипсин, калликреин. Благодаря широкому спектру ингибирующего действия он может применяться как лечебное и профилактическое средство при нарушении многих ферментных систем.
Показания к применению . Генерализованный фибринолиз (ДВС-синдром III стадии); деструктивные пневмонии; сепсис; острый панкреатит.
Правила применения . Дозы зависят от вида и тяжести патологии. При остром панкреатите, септическом шоке суточная доза для детей до 3 лет составляет 1000 АТрЕ/кг массы тела, в 2–3 введения. Однократная доза для детей 3—12 лет – 10 000 АТрЕ, вводится 2–3 раза в сутки; для детей старше 12 лет – 20 000 АТрЕ, 2–3 раза в сутки. При деструктивных пневмониях средняя разовая доза препарата – 250–300 АТрЕ/кг, вводится 2 раза в сутки в течение 4–6 дней.
При ДВС-синдроме III стадии (генерализованный фибринолиз) препарат назначают в дозе 100–140 АТрЕ/кг массы тела в сутки. Контрикал вводят струйно, медленно или капельно, скорость введения подбирают индивидуально, но не более 40 капель в минуту. Перед вливанием необходимую дозу препарата ратворяют в 200–300 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Побочные явления . Аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. Возможны артериальная гипотензия, тахикардия.
Противопоказания . Повышенная чувствительность к препарату.
Особые указания . Детям с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением контрикала вводят антигистаминные препараты. В случае развития аллергических реакций введение контрикала немедленно прекратить! Немедленно ввести преднизолон, внутривенно – адреналин.
Условия хранения . Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.
Коргликон (Corglyconum)
Группа лекарственных препаратов. Лекарственные средства, применяемые при недостаточности кровообращения.
Состав и форма выпуска . Препарат растительного происхождения; содержит сумму гликозидов из листьев ландыша. Выпускают 0,06 % раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.
Лечебные свойства . Стимулирует сердечную деятельность.
Показания к применению . Острая сердечная недостаточность; отек легких; приступы пароксизмальной тахикардии.
Правила применения . Внутривенно медленно! Разовые дозы: для детей до 2 лет – 0,013 мг/кг массы тела, старше 2 лет – 0,01 мг/кг. Или: для детей до 1 года – 0,1–0,15 мл, от 2 до 7 лет – 0,15—0,4 мл, от 8 до 10 лет – 0,5 мл, старше 10 лет – 0,5–0,8 мл.
Побочные явления . Аритмия, тошнота, рвота.
Противопоказания . Органические изменения сердца (ряд врожденных и приобретенных пороков сердца).
Условия хранения . Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Срок годности – 2 года.
Кордарон (Cordaron)
Синоним . Амиодарон.
Группа лекарственных препаратов. Антиаритмические средства.
Состав и форма выпуска . Синтетический препарат. Действующее вещество – амиодарона гидрохлорид. Выпускают: 1) таблетки по 0,2 г в упаковке по 30 шт.; 2) 5 % раствор для инъекций в ампулах по 3 мл.
Лечебные свойства . Обладает противоаритмическим действием; относится к группе антиаритмических препаратов III класса; расширяет коронарные сосуды.
Показания к применению . Аритмии, в частности пароксизмальная тахикардия и синдром WPW, мерцание и трепетание предсердий; для профилактики рецидивов желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков; хроническая коронарная недостаточность.
Правила применения . Внутрь (до еды); внутривенно. Разовая доза для приема внутрь: 0,002—0,005 г/кг массы тела 2 раза в день. Разовая доза при внутривенном введении: 5 мг/кг массы тела (0,1 мл/кг), вводят медленно в течение 2–3 минут, затем переходят на капельное введение в период от 30 минут до 2 часов. Перед введением раствор кордарона разводят 5 % раствором глюкозы. При приеме внутрь антиаритмический эффект наступает через 2–5 дней.
Побочные явления . Тошнота, запоры, потеря аппетита, мышечная слабость, брадикардия, сердечная недостаточность, аллергические реакции и др.
Противопоказания . Нарушения предсердно-желудочковой проводимости; брадикардия; гипотиреоз; бронхиальная астма; артериальная гипотензия; повышенная чувствительность к йоду.
Особые указания . При длительном лечении кордароном следует регулярно контролировать функцию щитовидной железы; необходимы осмотры у окулиста.
Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте. Срок годности раствора для инъекций – 3 года, таблеток – 5 лет.
Кортизон (Cortisonum)
Группа лекарственных препаратов. Стероидные противовоспалительные средства.
Состав и форма выпуска . Синтетический препарат. Действующее вещество – кортизона ацетат. Выпускают: 1) таблетки по 0,025 и 0,05 г в упаковке по 80 шт.; 2) 2,5 % суспензию для инъекций во флаконах по 10 мл.
Лечебные свойства . Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием; подавляет иммунитет; оказывает значительное влияние на углеводный обмен.
Показания к применению . Коллагенозы; ревматизм; бронхиальная астма; лейкозы; нейродермиты; болезнь Аддисона; недостаточность функции коры надпочечников; шок и коллапс.
Правила применения . Внутрь. Дозы в первые дни лечения зависят от тяжести заболевания: для детей младшего возраста – 0,125—0,025 г 3 раза в день, школьного возраста – 0,025 г 3 раза в день. Затем дозу постепенно уменьшают до минимальной, достаточной для поддержания терапевтического эффекта. Внутримышечно вводят 25–50 мг. Кортизон следует принимать под контролем врача.
Побочные явления . Отеки, повышение артериального давления, увеличение выведения калия из организма, повышение уровня сахара в крови, повышение аппетита, увеличение массы тела, повышенное оволосение, появление угрей, нарушение менструального цикла, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям, синдром Иценко – Кушинга, остеопороз, психические и неврологические расстройства, повышение внутричерепного давления, повышение свертываемости крови, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания . Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; болезнь Кушинга; склонность к тромбоэмболии; почечная недостаточность; повышенное артериальное давление; системные микозы; период вакцинации; активная форма туберкулеза; глаукома; сахарный диабет; психозы.
Особые указания . В период лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы. Во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития ребенка. Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Условия хранения . Хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.
Кромолин-Натрий (Cromolyn Sodium)
Синонимы . Интал, Ифирал, Ломузол.
Группа лекарственных препаратов. Антиаллергические средства.
Состав и форма выпуска . Синтетический препарат. Выпускают капсулы для ингаляций по 0,02 г в упаковке по 100 шт.
Лечебные свойства . Обладает противоаллергическим действием. Стабилизатор мембран тучных клеток. Предупреждает бронхоспазм, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина и других биологически активных веществ.
Показания к применению . Бронхиальная астма (для профилактики приступов).
Правила применения . Применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят с помощью специального карманного турбоингалятора (спинхалера), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается, и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.
