Иван Корешкин - Современные лекарства от А до Я
¦ Дивина
Состав и форма выпуска
Таблетки: в блистере 21 штука (11 штук и 10 штук). Эстрадиола валерат. Таблетка белого цвета (2 мг). Эстрадиола валерат + медроксипрогестерона ацетат. Таблетка голубого цвета (2 мг + 10 мг).
Лечебное действие
• Гормональный препарат, восполняющий дефицит женских половых горомонов.
Показания
• Климакс у женщин.
• Профилактика остеопороза у женщин.
Применение
• Препарат принимают ежедневно по 1 таблетке в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, после чего вновь начинают прием таблеток.
• В течение первых 11 дней принимают таблетки, содержащие только эстроген (белые таблетки). Затем в течение оставшихся 10 дней – таблетки, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном (голубые таблетки).
• Прием таблеток можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5-й день после начала менструации.
Побочное действие
• Редко – нарушение регулярности менструаций, нагрубание молочных желез, головные боли, ощущение напряжения в нижних конечностях и тошнота.
Противопоказания
• Опухоли матки, яичников, молочной железы.
• Склонность к тромбозам (варикозная болезнь, тромбофлебит).
• Выраженные нарушения функции печени и почек.
• Беременность.
• Грудное вскармливание.
• Повышенная чувствительность к препарату.
¦ Дигоксин
Состав и форма выпуска
Дигоксин. Таблетки (62,5 мкг, 250 мкг), таблетки для детей (100 мкг).
Лечебное действие
• Сердечный гликозид.
Показания
• Хроническая сердечная недостаточность.
• Пароксизмальные наджелудочковые аритмии (мерцательная аритмия, трепетание предсердий, наджелудочковая тахикардия).
Применение
• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально.
Побочное действие
• Возможны (особенно при передозировке) – брадикардия, нарушения сердечного ритма, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, головная боль, усталость, головокружение.
• Редко – мелькание «мушек» перед глазами, снижение остроты зрения.
• В отдельных случаях – спутанность сознания, депрессия, нарушения сна, эйфория, делириозное состояние, тромбоз сосудов кишечника.
Противопоказания
• Выраженная брадикардия.
• Повышенная чувствительность к препарату.
• При беременности и в период лактации препарат применяют только под контролем врача.
¦ Диклофенак
Синонимы
Вольтарен, Дикловит, Диклобене, Диклоген, Диклонат П, Диклоран, Дикло-Ф, Наклофен, Наклофен Дуо, Ортофен, Раптен рапид.
Состав и форма выпуска.
Диклофенак натрия. Таблетки, покрытые оболочкой (25 мг, 50 мг, 100 мг); таблетки ретард (75 мг, 100 мг); капсулы ретард (75 мг, 100 мг); драже (50 мг); свечи ректальные (в 1 свече – 25 мг, 50 мг, 100 мг); гель (в 1 г – 10 мг); мазь (в 1 г – 20 мг).
Лечебное действие
• Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропонижающее действие.
Показания
• Для приема внутрь и наружного применения. Боли в суставах (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); боли в позвоночнике, невралгии, боли в мышцах.
• Для приема внутрь. Болевой синдром и воспаление после операций и травм; первичная дисменорея, аднексит, проктит. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Применение
• Дозировка, схема и длительность лечения устанавливаются индивидуально, в зависимости от характера заболевания и лекарственной формы препарата.
• Внутрь взрослым назначают по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг. Таблетки (капсулы ретард) назначают обычно 1 раз в сутки. Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг. Суточная доза препарата – 2 мг на кг массы тела.
•Ректальные свечи назначают обычно на ночь – по 1 свече в сутки.
• Пролонгированные формы препарата или свечи можно при необходимости сочетать с назначением препарата внутрь по 50 мг в виде таблеток обычной продолжительности действия.
•При наружном применении мазь следует нанести в количестве 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки. Повязку накладывать не надо.
Побочное действие
• При приеме внутрь возможны – тошнота, потеря аппетита, боли и неприятные ощущения в подложечной области, метеоризм, запор, диарея, изъязвления пищерительного тракта, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, усталость; у предрасположенных пациентов – отеки. В редких случаях – угнетение кроветворения, нарушения кожной чувствительности и зрения (расплывчатость, двоение в глазах), шум в ушах, судороги, выпадение волос, нарушение функции почек или печени.
•При применении свечей возможно местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация. В единичных случаях – воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.
•При наружном применении в редких случаях – зуд, покраснение, сыпь, жжение местного характера. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия (проникновения препарата через кожу в кровь).
Противопоказания
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь).
• Беременность.
• Грудное вскармливание.
• Детский возраст до 6 лет.
• Повышенная чувствительность к препарату.
• Проктит (для ректальных свечей).
• Мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны (для мази и геля).
¦ Дилтиазем
Синонимы
Алтиазем РР, Диазем, Кардил.
Состав и форма выпуска
Дилтиазема гидрохлорид. Таблетки (30 мг, 60 мг, 90 мг); таблетки, покрытые оболочкой (30 мг, 60 мг, 90 мг, 120 мг); таблетки ретард (90 мг, 120 мг, 180 мг); капсулы (180 мг); капсулы ретард (120 мг, 180 мг, 240 мг).
Лечебное действие
• Антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое средство.
Показания
• Профилактика приступов стенокардии.
• Артериальная гипертензия.
• Профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия).
Применение
• Начальная доза – по 60 мг 3 раза в сутки или по 90 мг 2 раза в сутки. При недостаточной эффективности дозу увеличивают до 180 мг 2 раза в сутки. Пролонгированные формы препарата назначают 1-2 раза в сутки в зависимости от дозировки.
• Максимальная суточная доза – 360 мг.
Побочное действие
• Возможны – головная боль, головокружение, утомляемость, покраснение лица, кожная сыпь.
• В редких случаях – тошнота, рвота, запор, нарушения функции печени, расстройства сна, нервозность, отеки нижних конечностей.
• При применении дилтиазема в больших дозах возможны брадикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности.
• При длительном применении отмечены единичные случаи развития гиперплазии десен.
Противопоказания
• Брадикардия.
• Артериальная гипотензия.
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
• Нарушения функции печени и почек.
• Беременность.
• Грудное вскармливание.
• Детский возраст.
• Повышенная чувствительность к препарату.
¦ Димедрол
Состав и форма выпуска
Дифенгидрамин. Таблетки (20 мг, 50 мг).
Лечебное действие
• Противоаллергическое средство, обладает снотворным действием.
Показания
•Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек).
• Аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит.
• Геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы.
• Нарушения сна.
Применение
• Взрослым назначают по 30-50 мг 1-3 раза в сутки. В качестве снотворного назначают по 50 мг перед сном.
