Юнь Лун - Китайская медицина для здоровья и долголетия
Глава 30. Важность убеждения
После создания в 1879 году немецким ученым Вильгельмом Вундтом первой лаборатории психологии, диапазон исследований в этой области значительно расширился. Военная и медицинская психология – две важные составляющие этих исследований. Хотя в настоящее время психология стала самостоятельной наукой, но психологические исследования в военном деле и медицине известны с очень давних времен. В трактате «Вэй Ляо-цзы»88, одном из военных трактатов Древнего Китая, сказано, что следует «пытаться деморализовать вражеские войска, чтобы они рассеялись и потеряли свою боеспособность». И, наоборот, у своих солдат вызвать ненависть к врагам, поднять дух армии, чтобы она сражалась с противником мужественно и упорно. Эта тактика психологической войны уже нашла свое применение в медицине.
...В «Каноне Хуан-ди о внутреннем» можно прочесть: «Все люди без исключения хотят жить и испытывают ужас перед смертью. Необходимо серьезно говорить с пациентом о природе, причине и последствиях болезни, просить его неукоснительно соблюдать назначения врачей, не пренебрегать лекарствами. Следует внушить больному, что лечение требует времени и сотрудничества с врачом – это помогает выздоровлению. С другой стороны, надо помочь ему преодолеть напряжение, страх и пассивность, убедить в необходимости выполнять упражнения для оздоровления».
Иными словами, врач должен провести кропотливую работу и убедить пациента, чтобы тот поверил в возможность излечения и оценил преимущества сотрудничества с врачом. Это – начало терапевтического метода убеждения.
«Собрание древних и современных текстов школы Хань Лао», составленный Лун Цижуем во времена династии Цин, состоит из такого рода историй. Автор столкнулся с тем, что однажды взялся исцелить больного диареей, который никак не мог выздороветь в течение трех месяцев лечения. Оказалось, что больной, опасаясь ухудшения своего состояния, все время сидел на диване и ничего не делал.
Поставив диагноз, врач сказал ему: «Если вы будете придерживаться правильного режима питания, избегать избыточного тепла и холода, вы, несомненно, поправитесь. Что меня действительно тревожит, так это то, что вы беспокоитесь и в то же время ничего не делаете. Это вредит духу – хозяину вашего тела. Как только дух расстроен, наступает болезнь. Работающий человек, оказавшись на краю пропасти, не свалится в нее, если дух его сконцентрирован. Ребенок, который осмелится сразиться с тигром, пока еще не знает, что хищник способен пожирать людей. Ваш случай не столь тяжел, однако вы слишком им озабочены. Вот корень зла. Если вы сможете жить без забот и с радостью, то вы быстро поправитесь».
Больной последовал этим разумным советам, стал выполнять рекомендации врача, и через три дня диарея прошла, а к нему вернулась радость жизни.
Современная медицина считает, что раковым больным психологическая помощь необходима в течение всей болезни. Сначала врач должен добиться сочувственного, заинтересованного и дружеского отношения со стороны больного, внимательно слушать все, что тот рассказывает о своем состоянии, своей жизни и ощущениях. При этом надо стараться не перебивать пациента, но в то же время не слишком ободрять его, не давать преждевременных объяснений или советов и не казаться нетерпеливым, чтобы не возбуждать недоверия больного, которое может привести к отрицательному результату в лечении. Такое поведение позволяет понять беспокойство и темперамент больного, найти путь к исцелению. Побуждая больного к свободному самовыражению, врач заодно может помочь ему избавиться от ощущения тяжести в груди, высвободить психическую энергию и победить болезнь.
На основе своих наблюдений врач дает объективное и научное объяснение болезни, ее прогноз и особенно-благоприятный прогноз выздоровления, который придаст больному уверенность в безусловной победе над этим недугом. С помощью терапевтических мер врач посылает больному раком мощный психологический заряд, который позволит пациенту укрепить защитные функции, улучшить свое состояние, что приведет в конце концов к выздоровлению. Это особенно важно для очень беспокойных больных и тех, кто одержим идеей самоубийства.
В «Каноне Хуан-ди о внутреннем» сказано, что человек радуется жизни и испытывает ужас перед смертью. Если врач сможет убедить больного избавиться от беспокойства, внушит ему полную уверенность в выздоровлении, то тем самым добьется взаимопонимания с ним и обеспечит прекрасный терапевтический эффект.
Глава 31. В лечении, так же, как и в военных операциях, следует выбрать область воздействия
В отличие от современной армии, которая благодаря современным приборам и точным картам хорошо ориентируется на местности, военные силы армий в древности вынуждены были полагаться на проводников, чтобы иметь возможность в течение долгого времени передвигаться по территории чужой страны.
Сунь-цзы говорил: «Тот, кто не знает, как использовать проводников, не сможет извлечь пользу из рельефа местности». Благоприятное время, удобная местность и поддержка населения – вот три фундаментальных условия военной победы и достижения успеха в других делах.
Эти условия взаимосвязаны. Если не воспользоваться преимуществами, которые дает рельеф местности, можно сильно осложнить выполнение стратегического плана и привести собственную армию к гибели. Поэтому помощь местных проводников в военных операциях древних армий очень важна.
Сюй Дачунь считал, что лекарственные препараты не следует использовать вслепую, им, как и военным операциям, необходим проводник. Если у врача нет лекарства общего назначения, он должен сначала определить, на какой меридиан следует воздействовать.
Выбор лекарства в соответствии с его действием на определенный меридиан продиктован длительной практикой древних китайских врачей. Они считают, что действие лекарственных препаратов на человеческий организм ограничено определенной зоной. Например, лекарственные средства холодной природы способны рассеивать тепло, но некоторые из них рассеивают жар легких, другие – почек, третьи – желудка. Точно так же некоторые тонизирующие лекарственные средства поддерживают функции легких, другие – селезенки, третьи – почек. В соответствии с теорией меридианов все лекарственные средства китайской фармакопеи были разделены на 12 категорий в зависимости от своего терапевтического воздействия на тот или иной орган или меридиан. Именно на базе этого деления китайские врачи основывают свои предписания.
Цзин (меридианы) – основные линии, а ло – боковые линии, связанные с меридианами. Меридианы в основном находятся внутри тела, тогда как их ответвления– на поверхности тела. Меридианы, по которым циркулирует энергия, располагаются продольно, а ответвления являются как бы ниточками, опоясывающими тело. Эта сеть соединяет все органы, отверстия, кости и сухожилия в организме.
...Теория меридианов ( цзинло ) – уникальная составляющая традиционной китайской медицины. Цзинло – это каналы, по которым циркулирует жизненная энергия ( ци ). Они играют важную роль в установлении связей между органами и различными частями человеческого тела.
12 меридианов являются главными элементами этой системы, по которым циркулирует жизненная энергия. Они расположены симметрично в верхней и нижней частях человеческого тела, на внешней и внутренней поверхности конечностей. Каждый из 12 меридианов соответствует определенному органу и имеет название, состоящее из трех частей: шоу (рука) или цзу (нога), Инь или Ян и название полого или плотного органа.
Статуэтка из меди, показывающая точки акупунктуры. XVIII в.
1. Три меридиана Инь руки: шоу тай инь фэй цзин (связь с легкими); шоу цзюэ инь синь бао цзин (связь с перикардом); шоу шао инь синь цзин (связь с сердцем).
2. Три меридиана Ян руки: шоу ян мин да чан цзин (связь с толстой кишкой); шоу шао ян сань цзяо цзин (связь с «тремя обогревателями»); шоу тай ян сяо чан цзин (связь с тонкой кишкой).
3. Три меридиана Инь ноги: цзу тай инь би цзин ('связь с селезенкой); цзу цзюэ инь гань цзин (связь с печенью); цзу сяо инь шэнь цзин (связь с почками).
4. Три меридиана Ян ноги: цзу ян минь вэй цзин (связь с желудком); цзу сяо ян дань цзин (связь с желчным пузырем); цзу тай ян пан гуан цзин (связь с мочевым пузырем).
Набор хирургических инструментов в складном кожаном футляре. XVIII в.Система цзинло пронизывает все тело человека, поэтому патология с поверхности распространяется внутрь организма, поражая внутренние органы и наоборот. Именно с помощью системы цзинло врач может определить синдром, проявляющийся у человека определенными симптомами заболевания. Например, кашель и астма свидетельствуют о поражении меридиана легких; ипохондрические боли и конвульсии – о поражении меридиана печени; сердцебиение и бессонница связаны с поражением меридиана сердца.
