Анастасия Фадеева - Остеохондроз. Как победить боль
Рис 1.4. Воспаление нервного корешка
Поднятие тяжестей, неправильная осанка и однообразная сидячая работа неизбежно приводят к разрушению позвоночного диска и образованию грыжи позвоночника.
Боль в спине может появиться не только при заболеваниях позвоночника. Она возникает и в результате воспалительных процессов поясничных мышц (миозитов), растяжения связок и сухожилий позвоночника.
К сожалению, нельзя избежать и возрастных изменений. С годами мышцы ослабевают, утолщаются связки, а ткани межпозвонковых дисков теряют воду. Эти изменения способствуют увеличению давления на спинномозговые нервы, что провоцирует болевые ощущения. Боль может быть как острой, так и хронической и чаще всего возникает в нижних отделах позвоночника.
За болью в спине также может скрываться множество серьезнейших заболеваний, в том числе инфаркт миокарда, острый панкреатит, почечная колика, ревматизм.
И наконец, причины болей могут быть совсем неожиданными: высокие каблуки (каждый лишний сантиметр обувного каблука увеличивает нагрузку на позвоночник на 10–15 кг) и избыточный вес, который оказывает дополнительное давление и нагрузку на позвоночный столб.
ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОХОНДРОЗ. СТАДИИ И ПЕРИОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Остеохондроз позвоночника представляет собой заболевание, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска с последующим вовлечением в процесс тел смежных позвонков, а также изменения в межпозвонковых суставах и связочном аппарате.
Известный американский профессор Д. Митчелл назвал это заболевание «мелким бесом в спине». Но ученые давно уверены, что остеохондроз не так уж и «мелок». Медицинская статистика утверждает, что больше половины населения планеты в той или иной мере страдает от остеохондроза позвоночника. Исторические раскопки рассказывают нам, что еще во времена правления египетских фараонов человечество знало об этом заболевании. Остеохондроз – это своеобразная расплата человека за прямохождение. Если же добавить к этому низкую двигательную активность современного человека, ухудшение режима и качества питания, экологической обстановки, наш техногенный век… Сложно сохранить здоровый позвоночник в таких условиях.
Существует ошибочное мнение, что остеохондроз позвоночника – это заболевание, которое свойственно лишь пожилым людям. На самом деле остеохондроз может начаться в любом возрасте. Исследования показали, что чаще всего это заболевание появляется в возрасте 25–45 лет, причем установлено, что женщины болеют остеохондрозом чаще, чем мужчины. Однако у мужчин более распространены обострения лишь однажды проявившегося заболевания.
В медицине принято выделять четыре стадии остеохондроза.
Первая стадия очень сложна для диагностики. Единственными проявлениями заболевания на этом этапе становятся недомогание и дискомфорт в спине. Болезнь, как правило, протекает вяло и скрыто, практически никак себя не выдает, да и внимания со стороны больного к себе не привлекает. Поэтому распознать ее удается только случайно, во время общих или частных обследований.
На второй стадии (протрузии) начинаются процессы разрушения хряща, нарушается фиксация позвонков между собой, возникает их патологическая подвижность. Вследствие этого уменьшаются межпозвонковые щели, сдавливаются нервно-сосудистые окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. На этой стадии появляются боли в области позвоночника.
Если ваша болезнь в своем развитии уже дошла до второй стадии, то не заметить ее сложно. Остеохондроз активно проявляет себя и доставляет дискомфорт. Теперь лучше не тянуть: самое время отправляться на прием к доктору и принимать решительные меры по лечению.
На третьей стадии заболевания, к сожалению, приходится говорить уже о фиксированных изменениях позвоночника: кифозе, лордозе и сколиозе (рис. 1.5). Кифоз характеризуется выпуклостью позвоночника сзади, то есть формируется горб. При лордозе, наоборот, искривление позвоночника образуется выпуклостью вперед. Под сколиозом понимают боковые искривления позвоночника.
Рис. 1.5. Типы искривления позвоночника
Я здесь указала, что изменения в позвоночнике фиксированные, но это вовсе не означает, что обратного пути развития нет и все, что остается, – опустить руки и ждать. Совсем наоборот! Комплексный подход к заболеванию и современный уровень развития официальной медицины в сочетании с богатым опытом нетрадиционных методов если не полностью вернут позвоночнику здоровье, то по крайней мере минимизируют искривления, избавят от болевых ощущений.
На четвертой стадии остеохондроза становится трудно двигаться, а резкие движения приводят к острой боли. Теперь заболевание характеризуется болезненным уплотнением и смещением позвонков, образованием патологических костных разрастаний. Зачастую следствием этого этапа остеохондроза становится даже инвалидность. Это самый печальный вариант развития событий, но все же небезнадежный. Мануальные терапевты-кудесники, постоянный массаж, акупрессура и специальные упражнения облегчат жизнь, минимизируют боль и улучшат самочувствие.
Широкое распространение среди врачей получила классификация H. С. Коссинской, в основу которой положены результаты клинико-рентгенологических данных. Согласно этой классификации выделяют три этапа течения болезни.
На первом этапе происходят дегенеративно-дистрофические процессы, то есть процессы разрушения. При этом отмечаются дистрофические изменения хряща межпозвоночного диска, когда хрящевая ткань постепенно становится «неполноценной» из-за отложения в ней солей кальция. Одновременно этот процесс происходит и в мышцах, и в суставах, и даже в кожных покровах.
Рис. 1.6. Разрушение диска и выпадение ядра
Во время второго этапа остеохондроза повреждается позвоночный диск и ядро хряща «выпадает» (рис. 1.6), образуются грыжи межпозвоночных дисков, сдавливаются нервные корешки, появляются боли в спине и в других органах (например, в сердце или печени).
С наступлением третьего этапа позвоночник начинает «приспосабливаться» к болезни. Создаются условия, чтобы больной орган как можно меньше двигался, около позвонков образуются рубцы, в результате чего могут стать обездвиженными не только отдельные участки, но и весь позвоночник в целом.
Остеохондроз, как и многие другие заболевания, протекает «волнообразно». Иначе говоря, у этой болезни есть острый, подострый периоды и период ремиссии. Другими словами, это стадии ухудшения и улучшения. В острый период больной испытывает сильные боли в спине и мышцах, возникают так называемые вынужденные позы. Болезненные симптомы беспокоят довольно часто, почти постоянно. Если своевременные и важные меры не принимаются, то сама по себе боль может на некоторое время пройти и вы почувствуете облегчение, но затем она вернется. И не просто вернется, а станет еще сильнее, и справиться с ней будет сложно. Такое заболевание, как остеохондроз, не может пройти само по себе. Лечение обязательно.
Если же вы лечились, то болезнь из острого периода течения переходит в подострый. Все еще могут наблюдаться спонтанные боли, которые настигают человека, когда он находится в какой-либо вынужденной позе. Однако при продолжающемся лечении они угасают, а у заболевания начинается период ремиссии, или выздоровления.
Во время ремиссии изредка может возникнуть боль в спине при неудобной позе, но она мгновенно исчезает после изменения положения тела. Успешное лечение приводит к полному выздоровлению.
В зависимости от стадии остеохондроза и выраженности болевого симптома пациенту необходим соответствующий режим поведения и список правил. Выполняя их, вы будете меньше страдать от проявлений остеохондроза.
В острой стадии заболевания назначается щадящий режим. Это означает, что рекомендуется больше лежать, так как именно в горизонтальном положении на позвоночник оказывается наименьшее давление. Постель при этом должна быть достаточно жесткой, чтобы можно было избежать провисания спины.
Можете положить валик или подушечку под шею, поясницу или колени. Соблюдая постельный режим, старайтесь чаще менять положение тела, каждые полчаса вставайте и ходите по комнате. Лежа в постели, можно начинать делать упражнения. Помните, что чем раньше вы начнете двигаться, тем быстрее поправитесь.
ПРИМЕЧАНИЕ
В этот период показано ношение полужестких корсетов и поясов, которые лучше выбирать, проконсультировавшись с врачом. Но носить их надо двигаясь, а не лежа в постели.
Когда боль потихоньку начинает отступать, можно перейти к щадяще-тренирующему режиму (обычно это 2-3-я неделя заболевания). Носить корсет в это время следует только в том случае, если вы длительное время находитесь на ногах. Обязательно в этот период следует заниматься лечебной гимнастикой. При физической нагрузке непременно учитывайте собственные болевые ощущения. Если они усиливаются и не проходят достаточно долго, лучше снизить нагрузку. Здесь главное правило – не навредить.
