Елена Исаева - Детский массаж. Поэтапное руководство
Помните: здоровый во всех отношениях малыш умеет поворачивать голову как влево, так и вправо, не отдавая предпочтения ни одной из сторон. Его голени сгибаются свободно, при этом ему не нужно отрывать бедра от поверхности стола.
Понаблюдайте за ребенком в положении на спине. Для начала убедитесь в том, что ваш малыш смотрит на вас с улыбкой. Его голова находится на воображаемой средней линии, он свободно может повернуть ее в любую сторону. Руки малыша уже свободны, поэтому он много времени проводит, рассматривая их, засовывая в рот и играя ими. Туловище ребенка прямое: еще раз убедитесь в этом, мысленно проведя линию от носа к области паха через подбородок, центр грудной клетки и пупок.
Правая и левая стороны туловища должны быть полностью симметричными, ноги – согнутыми в коленях, а бедра – разведенными в стороны. В том случае, если в положении головы и туловища наблюдается асимметрия, необходимо срочно обратиться к детскому невропатологу или педиатру.
На 6–7 месяце жизни также нужно оценить развитие малыша. Для этого разденьте его, положите на живот и в первую очередь обратите внимание на то, как он опирается на вытянутые руки: к этому возрасту кисть должна быть уже полностью раскрыта. Голова поворачивается свободно в любую сторону, грудь приподнимается над столом, а бедра и живот прижаты к нему. Ноги раздвинуты, голени свободно подняты, колени согнуты. Если посмотреть сверху, позвоночник ребенка занимает центральное положение и не отклоняется ни влево, ни вправо.
В положении лежа на спине малыш начинает играть ногами и руками, его движения согласованные и целенаправленные. Голова находится точно по центру плеч и с легкостью наклоняется вперед. Ребенок в этом возрасте умеет самостоятельно переворачиваться со спины на живот и садиться. Обратите особое внимание на спину малыша, когда он сидит: в этом положении она должна быть идеально прямой.
В возрасте 9–10 месяцев ребенок умеет стоять на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Его руки при этом выпрямлены, кисти полностью раскрыты, причем в этом положении малыш уже может опираться на одну руку. Движения головы свободные, ноги согнуты в коленях, бедра, грудь и живот приподняты, стопы опираются о поверхность стола своей тыльной поверхностью.
В этом возрасте ребенок ползает на четвереньках как вперед, так и назад, при этом он свободно переносит вес своего тела с рук на ноги. Возможно, ваш ребенок уже умеет стоять, держась при этом за опору, поэтому важно следить за тем, чтобы он ставил стопы правильно и не поднимался на носки.
Приемы массажа и некоторые упражнения, способствующие расслаблению мышц
Как уже говорилось ранее, массажные приемы, предназначенные для детей первого года жизни, в основном носят расслабляющий характер. Например, прекрасный расслабляющий эффект производит поглаживание, которое в детском массаже используют очень широко.
Скольжение рук при этом должно быть очень медленным и мягким. Разминание и растирание тоже могут вызвать расслабление мышц, если выполнять их медленнее, мягче и нежнее чем обычно.
Из специальных приемов особым эффектом обладает потряхивание, которое нередко используют при повышенном тонусе мышц конечностей или пассивных упражнениях.
Рука взрослого при этом должна плотно обхватить конечность ребенка и мелко «подрожать» вместе с ней. Колебания зависят от направления движения, которое вы стимулируете, а их скорость и ритм должны волнообразно меняться.
Сначала этот прием может показаться сложным, поэтому для тренировки выполните следующее упражнение: поверните руку ладонью вниз, вставив карандаш между двумя ее пальцами, и выполняйте потряхивание над листом бумаги, постепенно ведя руку сверху вниз. В итоге должна получиться волнообразная кривая, достаточно равномерная и без резких перепадов.
Кроме того, расслаблению мышц способствует точечный массаж или точечная вибрация. Суть приема заключается в следующем: кончиком (подушечкой) одного из пальцев (указательного, среднего или большого) нужно надавить на активную точку (зону) с одновременной вибрацией и при этом не отрываться от нее в течение 5–15 секунд. Колебания должны быть настолько мелкими и быстрыми, что «дрожание» ваших пальцев не должно быть заметным постороннему человеку.
Хорошо если скорость вибрации по мере выполнения приема будет волнообразно меняться. То есть в начале выполнения приема и в конце пульсация должна быть медленной, а в середине – быстрой.
Давление на активную точку тоже должно меняться от поверхностного в начале и конце до глубокого в середине. Точечный массаж выполняется с паузами по 3–5 секунд, в течение которых на массируемом месте нужно выполнить поглаживание. Кроме того, расслаблению мышц способствуют также некоторые упражнения и позы, приведенные ниже.
1. Поза «эмбриона»
Малыш лежит на руках матери на спине. Скрестите его руки на груди, сгибая при этом ноги, колени подтяните к животу, голову нагните вперед. Данное положение зафиксируйте руками, после чего покачайте ребенка 5–10 раз вперед-назад или к себе и от себя. Движения должны быть плавными и ритмичными.
2. Покачивание на мяче
С помощью покачиваний на мяче можно снизить или вовсе устранить повышенный мышечный тонус. Для этого ребенка нужно уложить грудью и животом на мяч и придерживая, покачивать вправо-влево, вперед-назад и по кругу. Размеренные покачивания на мяче можно выполнять также и при повышенном тонусе сгибателей рук, осторожно вытягивая их вперед.
3. Покачивание на весу
Держа малыша вертикально на руках, покачайте его из стороны в сторону. Данное упражнение можно делать и в воде, где движения можно выполнять как в горизонтальном, так и в вертикальном положении.
Самым заметным расслабляющим действием обладает вода. Ежедневные купания и выполнение плавательных движений в большой ванне или бассейне очень полезны для детей первого года жизни.
Массажные приемы и упражнения на расслабление мышц-сгибателей рук и развитие опорной и хватательной функций
Прежде всего нужно добиться расслабления мышц тела: для этого выполните покачивания на мяче или в позе «эмбриона». При этом нужно стараться, чтобы малыш выпрямлял руки вперед и раскрывал кисти. Для того чтобы расслабить мышцы-сгибатели, расположенные на передней и внутренней поверхностях руки, выполните поглаживания груди и рук и точечный массаж (рис. 53, 54).
Рис. 53.
Точечный массаж рук
Рис. 54.
Точечный массаж груди
Кроме того, расслаблению мышц способствуют легкие потряхивания кистей. Для этого нужно захватить предплечье ребенка в средней его части и выполнить 3–5 потряхивающих движений. Описанные приемы массажа нужно сочетать с пассивными упражнениями. Причем приступать к ним можно только в том случае, если мышцы конечностей хорошо расслаблены, а движения можно производить свободно, мягко и без особых усилий.
Пассивные упражнения
Приведенные ниже упражнения рассчитаны на малышей младше 1 года и расположены в порядке увеличения степени сложности.
1. Отведение рук согнутых в локтях. При этом нужно скользить ими по поверхности стола.
2. Подъем согнутой руки из положения лежа на боку.
3. Выведение согнутых рук вперед из положения лежа на животе.
4. Разведение прямых рук в стороны, сочетаемое с поочередным или синхронным потряхиванием.
5. Скрещивание рук с последующим разведением их в стороны.
6. Упражнение «бокс».
7. Попеременное поднятие рук вверх.
8. Одновременный подъем рук вверх.
9. Круговое движение руками.
10. Комбинированное движение: сначала согните руки ребенка в локтях, затем поднимите их вверх, выпрямите, после чего снова согните и опустите вниз ладонями к телу.
11. Вращение предплечий. Руки малыша согните в локтях на уровне грудной клетки так, чтобы ладони были обращены друг к другу. Затем разверните предплечья так, чтобы ладони были обращены к лицу ребенка. После этого вернитесь в исходное положение и поверните предплечья ладонями вниз.
12. Отведение большого пальца. Прежде чем приступить к выполнению этого упражнения, нужно сделать точечный массаж у его основания (рис. 55).
Часто отведения большого пальца можно достигнуть только после точечного массажа основания боковых сторон ногтей остальных пальцев и последующего их разгибания (рис. 56). Одновременно с этими приемами нужно проделать энергичный массаж и упражнения, укрепляющие разгибатели рук, расположенные на задней и наружной поверхностях предплечий.
Рис. 55.
Точечный массаж большого пальца
Рис. 56.
Массаж пальцев
Большую пользу приносят также похлопывания ладошкой ребенка по различным поверхностям (крупным игрушкам, стене либо столу) или игра в «ладушки» (рис. 57).
