Минас Багдыков - Лики прошлого
Беда в том, что когда у человека наступает самая продуктивная пора для познания — молодость — и природа дает ему ясный ум, способный воспринять всю информацию о прошлом и настоящем, заглянуть в будущее, набраться мудрости, наполнить свой банк знаний, то «играет кровь», время уходит на то, чтобы пройти все жизненные соблазны. «Если бы молодость знала, если бы старость могла…».
Чтобы стать хорошим специалистом, научиться что-то делать, необходимо соединить три важнейших продукта человеческой деятельности: умственную, духовную и трудовую, причем, под последней следует понимать работу рук своих.
Только тогда, когда родившаяся мысль пройдет через духовное восприятие, нравственные установки человека, его жизненный опыт, а талант даст возможность ему воспроизвести руками задуманное, — сделанное им будет радовать не только самого творца, но и окружающих его людей.
Руки человека — кисть, пальцы — сложнейший и тончайший инструмент, гениальный по простоте и неповторимый возможностями деятельности. Практически все наилучшее, что создано человечеством на земле, сделано его руками.
Не случайно С. Цвейг в своем психологическом рассказе «24 часа из жизни женщины» наглядно показал, как пальцы рук отражают все то, что творится в душе человека.
Это положение находит прямое отражение и в манере исполнительской деятельности музыкантов, художников.
Не исключение и творчество врачей, и хирургов в частности.
Учитель
Хирург посвятил себя наиболее божественной, человеческой деятельности. Он исцеляет без чудес, а совершая чудеса, не говорит об этом.
И. В. Гете.Среди медиков хирурги занимают как бы особое место. Одни считают их жестокими, примитивными, не способными на тонкие душевные переживания, как, скажем, врачи-терапевты — «философы от медицины».
Другие всячески обожествляют, превозносят до небес способности хирургов, называя их руки «золотыми». Что правда и где истина? А истина лежит как раз вне жестокости и черствости душевной, вне золотых рук, а в трех совместившихся истинах, определяющих смысл деятельности человека: разума, одухотворенности, способности руками сделать то, что подсказывает ему разум и совесть.
Вот почему самым тяжелым, пожалуй, самым ответственным и почетным, является труд по обучению, а главное, по формированию мировоззрения хирурга. Это многолетний, многоэтапный, кропотливый процесс, напоминающий процесс обучения и формирования музыканта, художника не только как специалиста, ремесленника, а как личность.
Хирург — это человек сдержанный, со сложной психологией лидера, идущего в бой в неизвестность, но с четко очерченной задачей — спасти жизнь. В любой операции, сколько бы мук, душевных терзаний и труда она ни стоила, цель одна — жизнь!
Хирургия, как никакая специальность, таит в себе необходимость владеть прочными и глубокими знаниями основ медицины, патологии, терапии, и хирургии в частности.
Не случайно, основатель кафедры госпитальной хирургии Ростовского-на-Дону медицинского института, большой экспериментатор, хирург широких возможностей, основоположник многих направлений в хирургии, заслуженный деятель наук, лауреат Государственной премии, человек со сложной судьбой, но с выраженными качествами гражданина, профессор Богораз, в апогее расцвета своей творческой деятельности высказал мысль, что хирург — это терапевт, вооруженный ножом.
Да, это одна из многочисленных возможностей лечения больного, но только не препаратами, а активным иссечением патологического субстрата, не поддающегося консервативной терапии.
Хирург должен постоянно помнить, что его активное внедрение осуществляется через здоровые ткани, не поврежденные и даже не вовлеченные в патологический процесс. Возникающие при этом разрушения напоминают действия пожарного, крушащего на своем пути все, дабы подойти к очагу поражения. После ликвидации поражения с ужасом взирают на все содеянное на поле боя, однако, дело сделано, очаг ликвидирован.
Как-то мне тушивший пожар пожарный показал своего начальника и сказал, что он — чудо, у него золотые руки, при этом здание после этого «чуда» остается полуразрушенным.
Если взглянуть на то, что остается вокруг зоны действия хирурга после проведения блестящей операции в световой микроскоп, увидишь мрак и разрушения даже на клеточном уровне.
Приводить все это в порядок приходится все тому же организму. Настоящее мастерство врача-хирурга заключается в том, чтобы, зная степень нанесенного им разрушения, человеческая совесть, врачебная порядочность пришли на помощь организму больного и помогли справиться с этой бедой.
Видимо, поэтому современный врач-хирург оценивается не только по тому, насколько правильно поставлен диагноз, четко определены показания к оперативному вмешательству, насколько с наименьшей травматизацией ткани произведена операция, но самое главное, как помог он организму восстановить разрушенное им, восстановить работу жизненно важных органов, пришедших в нарушение функционирования не только от развития патологического состояния, но и от той травмы, которую нанес хирург во время самой операции.
Хирург должен быть ответственным за больного, которому провел оперативное вмешательство, активно внедряясь в организм, разрушая здоровые ткани, в послеоперационном периоде, ближайшем и отдаленном.
Разум — величайший дар природы: он не только поднимает нас над нашими страстями и слабостями, но и помогает с пользой распорядиться нашими достоинствами, талантами и добродетелями (Шамфор. XVII век).
Разум — духовная сила, могущая помнить, могущая постигать, познавать, судить и заключать. Разум — смысл, интеллект. Невольно вспоминается латинская мудрость — не вреди!
Хирургия, как особая деятельность человека, требует гармонического развития — духовного и физического, умения владеть своим телом.
Ведь и хирургу приходится испытывать прочность своих мышц, уметь организовать себя, отогнать сон, мобилизовать на работу ночью, днем, стоя многие часы за операционным столом.
Ко всему этому надо готовиться, учиться, а главное — учить кропотливо, скрупулезно, порой передавая тонкости мастерства из рук в руки, от учителя к ученику, от мастера к постигающему мастерство.
* * *И дай место врачу, ибо и его создал Господь, и да не удаляется он от тебя, ибо он нужен.
Библия.Следуйте же путем познания, а иначе останешься ты врачом-невеждой.
Амирдовлат Амасиаци, XV в.Врач, выбрав дело своей жизни — хирургию, должен, прежде всего, пройти через запутанные лабиринты дифференциальной диагностики, быстро и точно поставить диагноз, четко сформулировать показания к операции, выработать тактику ее проведения, предположить возможные осложнения как во время операции, так и в послеоперационном периоде, ближайшем и отдаленном. Хирург подобен шахматисту, умеющему видеть не только то, что происходит на шахматной доске, но и минимум на несколько ходов вперед.
В повседневной деятельности нравственный уровень хирурга имеет важное, возможно, и решающее значение. Не рукодействие, каким бы высоким профессионализмом оно отмечено не было, а высокая степень духовности, человеческой морали управляют активными действиями хирурга. Библия нас учит, что врач — угодный Богу человек: «Почитай врача честью по надобности в нем, ибо Господь создал его. Знание врача возвысит его голову и между вельможами он будет в почете».
Тогда как же расценивать действия и деятельность хирурга, который со скальпелем в руках активно внедряется в тело, созданное всевышним, разрушает целостность организма? Не противоречит ли это вечной мудрости? Видимо, нет, если это во благо человека, если этому виду человеческой деятельности посвятил свою жизнь Войно-Ясенецкий. Архиепископ Лука — Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий — родился в 1871 году, умер в 1961. Как ученый известен не только в нашей стране, но и далеко за ее пределами. Написанная им монография имела несколько изданий и по сей день является библиографической редкостью. «Очерки гнойной хирургии» были награждены Сталинской премией первой степени.
Войно-Ясенецкий был рукоположен в епископы в 1923 году. Через десять дней его арестовали и в ссылках и лагерях провел он 12 лет. Во время войны, когда нужда в хирургах была особенно острой, о нем вспомнили и призвали к работе с ранеными. Он организовывал госпитали, учил врачей, оперировал. Блестящий хирург, как и всегда, совмещал церковное служение с хирургической работой в госпиталях. Входя в операционную, он совершал короткую службу, осеняя крестом помещение, операционный стол и раненого бойца. Об этом мне поведала операционная сестра, дочь настоятеля Новочеркасского собора, которая всю войну работала вместе с ним. Глубокий мыслитель и специалист в области физических болезней человека, архиепископ Лука написал небольшой труд «Дух, Душа и Тело», в котором высказывает свои мысли о загробной жизни: «Между телом и духом существует постоянная связь и взаимодействие! Все то, что происходит в душе человека в течение его жизни, имеет значение и необходимо только потому, что вся жизнь нашего тела и души, все мысли, чувства, волевые акты теснейшим образом связаны с жизнью духа. В нем запечатлеваются, его формируют и в нем сохраняются все акты души и тела. Под их формирующим влиянием развивается жизнь духа и его направленность в сторону добра или зла.
