Николай Тяпугин - Народные заблуждения и научная правда об алкоголе
Характерно, что многие больные стараются в смешном и веселом виде представить свои переживания и вообще относятся к своему состоянию с известной долей юмора.
Один больной так, например, рассказывал о своих галлюцинациях: «Просыпаюсь я ночью и вижу: сидит на животе маленький зелененький зверек, с красными глазками, грозит лапою и поддразнивает языком. Вглядываюсь — чёртик. Ах, ты, каналья, думаю: меня не проведешь, цап — царап! — схватил его за хвост и сунул в чулок, околевай, мол, там. Гляжу, а на его месте сидит уже другой такой же; я и этого туда же. Затем вижу: набралось их у меня на брюхе штук 12, все скачут, прыгают, поддразнивают… Только я хотел их зацапать, глядь, — а они уже перескочили на окно. Тут я не вытерпел, схватил ведро из умывальника и облил всю эту нечисть помоями. Намокли все, а все-таки прыгают»…
Интересно, однако, что в настоящее время, по наблюдениям психиатров, значительно меньший процент заболевших алкоголиков видит «чертей». По — видимому, это находится в связи с тем обстоятельством, что «чёрт» в сознании большинства населения, особенно городского, освободившегося от суеверий, перестал существовать. Я, например, наблюдал и таких больных, которые видели в белой горячке кого угодно, даже поросят, но только не «чертей».
Белая горячка может через несколько дней закончиться выздоровлением, но нередко бывает, что заболевший белой горячкой умирает от паралича сердца или дыхания. Иногда болезнь переходит] в затяжное течение, и тогда развивается другая форма алкогольного душевного заболевания — затяжной алкогольный бред. Зрительные галлюцинации у больного исчезают, выступают на первый план слуховые галлюцинации: больной слышит голоса, которых нет в действительности; ему кажется, что его всюду преследуют, ругают его, угрожают ему и т. д. Называют «негодяем», «сифилитиком», «пьяницей», обещают «дать по морде» и пр. Иногда голоса переговариваются: «этого мерзавца надо убить», «конечно, таких негодяев надо уничтожать»…! Преследуемый такими галлюцинациями больной делается подозрительным, замкнутым, он всегда тревожно настроен, хотя иногда и не прочь с известным юмором рассказать о своих переживаниях. Один такой больной, например, рассказывал мне, что даже его корова по утрам, когда он уезжал на службу (он жил на даче), как‑то подозрительно мычала. Он был склонен думать, что и корова над ним как будто подсмеивается: «хозяин‑то опять, мол, нахлещется».
Вот, например, один из таких больных в 1–й Городской Псих, больнице:
Гражд. Ф. (истор. бол. № 1183–1925 г.), пекарь, 37 л. Поступает в больницу в 1–й раз.
Пьет с 17 лет. Пил всегда много. Часто во время пьянства бывали видения (крысы, змеи, черти и т. д.), и слышат голоса. В пьяном виде делается чувствительным и любит поплакать.
В последние 4 года пьет особенно сильно. На больного напал теперь] страх: он слышит голоса, что его хотят убить, зарезать и т. д.; в течение недели не был дома, хотел утопиться.
В отделении больницы настроев тревожно, жалуется на тоску, по ночам! не спит. Говорит, что на него лезут с ножами, хотят убить, слышит голоса, которые ругают его, грозят ему «поставить к стенке» и т. д. Больной не понимает, что это — болезнь. Просит: «лучше сразу кончите, чем так издеваться».
Однажды встречает врача словами:
— Ну, все кончено. Владимир Львович сообщил, что меня здесь казнят. А за что — я так и не знаю. Кто такой Владимир Львович — больной тоже не знает.
Больной принимает эти голоса за действительность и поэтому, понятно, настроен крайне тяжело и требует особого надзора со стороны персонала.
После двухмесячного пребывания и лечения состояние его улучшилось, него появилось сознание болезни, галлюцинации исчезли, но подозрительность еще осталась.
Другой такой же больной, Р., доведенный голосами, которые он принимает за чистую монету, до отчаяния, подал следующее заявление (приводится без изменений):
«В Президиум Московского Совета.
Прошу Президиум Моссовета дать мне правосудие. В настоящее время я нахожусь в Преображенском сумасшедшем доме. Меня взяли насильно и дают мне смертельные пытки. Прошу я Моссовет избавить меня от смерти. Все время я работал в наемных руках, а сейчас инвалид V группы. Так что я за собой только что и замечаю, что в пьяном виде делаюсь ненормальным и говорил бессознательные слова. Это я делал неумышленно. Еще раз прошу Моссовет защитить рабочего бедного человека».
Другие болезни нервной системы — воспаление нервов (боли, слабость мышц, параличи), понижение слуха, зрения, падучая болезнь (эпилепсия) и пр. — составляют удел многих и многих алкоголиков. Алкоголик хуже видит, хуже слышит, пальцы его рук дрожат… В особенности часто болеют пьющие падучей болезнью, когда у них бывают припадки с полной потерей сознания, с судорогами. Больной внезапно падает, где попало, и нередко при этом расшибается, лежит в беспамятстве, бьется в судорогах, с пеной у рта… После припадка наступает сон. Проснувшись, больной ничего не помнит о припадке.
Врачи знают, что в пьющих странах на каждых 100 душевнобольных, поступающих в больницы, до 40 заболевают от алкоголя т. — е., иначе говоря, если бы не было алкоголя, то число душевнобольных сократилось бы почти на половину.
Вот что писал в 1908 г. русский психиатр П. П. Викторов: «Алкоголики и больные в частности алкогольными психозами переполняют Кувшиновскую Психиатрическую лечебницу (в Вологде). Если бы лечебница принимала без отказа всех подобного рода больных, то половина ее многочисленного населения и теперь состояла бы из них, а в недалеком будущем они вытеснили бы всех остальных больных, не алкогольного происхождения». Такая картина наблюдалась тогда по всей России.
3. Отравляющее действие алкоголя на внутренние органы человека
Но, как сказано, алкоголь проникает всюду в организм. Он отравляет и поражает не только нервную систему, но все органы человеческого тела, и вносит расстройство в их работу.
Желудок и кишки соками своих желез переваривают пищу, то есть превращают ее в кровь, которая служит источником нашей энергии и питает все клетки тела. Под влиянием потребления спиртных напитков развивается катарр желудка, потому что спирт раздражает его слизистую оболочку и вызывает воспаление. От острого воспаления желудка «мутит» опьяневшего, от этого у него бывает и рвота[8]), а на другой день — боль под ложечкой и отсутствие аппетита. От хронического катарра желудка, который развивается от пьянства, расстраивается пищеварение, развивается поэтому малокровие, питание и силы у человека тогда падают. У него появляются отрыжка, тошнота, иногда рвота по утрам, упадок аппетита, боли после еды и т. д. К катарру желудка присоединяется потом катарр кишек, отчего наступают поносы, питание и силы человека еще больше падают.
Алкоголь способствует также развитию рака пищеварительных органов.
Кровь из кишечника идет сначала в печень, откуда с венозным потоком попадает в сердце. Поэтому печень первой из внутренних органов принимает на себя удары алкогольного яда, находящегося в крови, и отвечает на эти удары болезненными изменениями. Сначала она увеличивается от разрастания так называемой соединительной ткани, а потом сморщивается вследствие сокращения этой ткани (см. рис. 3), почему сдавливаются и суживаются проходящие в ней кровеносные сосуды, происходит застой крови и водянка живота (по этому поводу существует во Франции пословица: «кто живет с вином — умирает с водой»). Количество и качество желчи, которую выделяет печень и которая тоже необходима для пищеварения, резко тогда падает, отчего питание тоже расстраивается, человек слабеет. Печень не может тогда очищать кровь от ядов, что она делает в нормальном состоянии. Эта болезнь, которая называется циррозом печени, очень тягостна и неизлечима. Она сопровождается болями в правом боку, желтухой, рвотами, одышкой и т. д. Больные иногда очень быстро погибают от этой мучительной болезни.
Кровеносные сосуды, по которым течет кровь в теле человека, от алкоголя делаются жесткими, так как в них отлагается известь! Эта болезнь называется артериосклероз. Кровеносные сосуды становятся тогда неспособными в полной мере выполнять свою работу по снабжению организма питательным материалом. Кровообращение замедляется, появляются застои крови[9]), почему ткани не получают ее в достаточном количестве. От этого понижается жизнедеятельность клеток организма, потому что они меньше получают необходимой им питательной крови. На почве склероза кровеносных сосудов может произойти и омертвение тканей (гангрена, «антонов огонь»), что и бывает у алкоголиков; например, после случайного ушиба пальца ноги может произойти разрыв сосудов пальца и кровоизлияние, наступает омертвение пальца, которое может распространиться на стопу и на всю ногу; больной тогда нередко и погибает. Склерозированные сосуды вообще делаются очень ломки и легко разрываются, отчего нередко бывает кровоизлияние в мозг, — мозговой удар, или апоплексия, — часто приводящее к смерти.