Андрей Соколов - Ребенок и уход за ним. От рождения до 3 лет
Антибиотик назначается не меньше чем на 5 дней, обычно на 7-10 дней. Прерывать лечение антибиотиком нельзя ни в коем случае – обязательно надо пропить весь курс. Даже если ребенку на 2-3-й день антибиотикотерапии стало гораздо лучше, это говорит лишь о том, что антибиотик выбран верно и лечение проходит успешно… Но принимать лекарство надо еще столько дней, сколько назначил врач. Иначе все может пойти насмарку.
Если на 3-й день применения антибиотика температура продолжает держаться выше 38 °С, надо опять обратиться к доктору, поскольку это один из признаков того, что выбранный антибиотик не действует на бактерию, вызвавшую заболевание. В таком случае врач отменяет один антибиотик и заменяет его другим.
Иногда доктор решает назначить антибиотик на 3-4-й день ОРЗ, если температура выше 38 °С и продолжается кашель, даже если он не услышал пневмонию через фонендоскоп. То есть назначить антибиотик для профилактики пневмонии.
В этом случае нельзя обвинять врача в излишней перестраховке. Пневмония развивается достаточно быстро, и в ослабленном вирусом организме бактерии, не встречая сопротивления, могут размножиться за ночь, за день. Сегодня доктор послушал и не услышал пневмонии, а завтра она появилась. А пока родители вызовут врача снова, пока он дойдет, пока папа съездит в аптеку и купит антибиотик, пневмония будет расцветать буйным цветом. Вот и получается, что иногда стоит «придушить ее в зародыше». Для этого врач иногда и назначает антибиотик профилактически.
Параллельно с антибиотиком, чтобы избежать побочных эффектов от его применения, врач может назначить противогрибковый препарат, а еще препарат, содержащий бифидо– и лактобактерии, которые называются пробиотиками и которых сейчас в аптеках большой выбор, а также противогистаминный препарат для уменьшения воспаления и предупреждения аллергической реакции на антибиотик. Такой подход делает лечение пневмонии безопасным, достаточно быстрым и эффективным.
Конечно, врач назначит еще отхаркивающие препараты и ингаляции. Это очень важно для того, чтобы откашливалась мокрота и быстрее выводились из организма убитые и полуживые микробы, а значит, ребенок быстрее выздоравливал.
Вот так страшная пневмония превращается в управляемую болезнь, которую можно эффективно лечить.
Как не заболеть
Вырастить ребенка без болезней, наверное, невозможно, но можно сделать так, чтобы он болел как можно меньше. Для решения этой задачи есть разные пути – делать прививки, ограничивать контакты, закалять. Но от простуды прививок нет, исключить контакты сложно, в интенсивности закаливающих процедур можно ошибиться.
Самое удобное время для оздоровительных мероприятий – лето. Используйте его максимально. Обязательно при любой возможности увозите ребенка из города.
На даче следите за тем, чтобы малыш как можно больше ходил босиком – массаж рефлексогенных зон стопы повышает иммунитет, нормализует работу внутренних органов, напрямую действует на глоточное лимфоидное кольцо – зимой ребенок будет меньше простужаться. Если есть возможность выбирать место отдыха для ребенка с хроническим заболеванием, посоветуйтесь с врачом. Кому-то лучше поехать на море, а кому-то – провести время в средней полосе. Общее правило: поездка в другую климатическую зону должна продолжаться не меньше трех недель, одна из которых уходит на акклиматизацию.
Конец лета и начало осени – время, когда организм запасается витаминами. Конечно, «накопить» на зиму водорастворимые витамины С, РР, группы В не получится, их избыток выводится почками, но возместить образовавшийся за год дефицит вполне возможно. Можно, конечно, в августе-сентябре покупать на стол ананасы и папайю, но лучше отдать предпочтение яблокам и арбузам. Даже трехлетним малышам полезно устроить несколько разгрузочных дней, например, только арбуз, огромный, сладкий – и можно не давать никакой другой еды, если ребенок сам не попросит.
Кишечник тоже нуждается в нашей заботе – салаты из сырых овощей восстановят его нормальную работу, помогут избежать запоров.
Осенью дни кажутся особенно короткими. Недостаток света у малышей может привести к развитию рахита. У старших детей резко повышается утомляемость, снижается работоспособность. Существует даже термин «осенняя депрессия», которая развивается при укорочении светового дня. Лечится она в стационаре при помощи инсоляции, когда несколько минут в день человек облучается тысячеваттными лампами. Дома тоже неплохо заменить лампочки более яркими хотя бы в детской и ванной. Лучше, если они будут матовыми – яркий нерезкий свет поможет быстрее проснуться утром и бодрее себя чувствовать в течение дня, поднимет настроение, активизирует защитные силы организма.
В это же время уменьшается поступление с пищей витаминов – пора вводить в рацион поливитаминные препараты. Предпочтительнее использовать натуральные растительные формы, но и синтетические витамины тоже подойдут. Необходимо давать их ежедневно в течение месяца и повторять такие курсы 3–4 раза в зимне-весенний сезон. Американские врачи советуют давать витамины в таблетках круглый год. В их рассуждениях много весомых аргументов.
Без изучения иммунного статуса ребенка в холодное время года можно пропить 2–3 курса растительных адаптогенов: женьшеня, элеутерококка. Препараты принимаются один раз в день утром, а вечером для снятия дневного напряжения и улучшения сна нужно давать ребенку успокаивающие отвары трав: валерьянки, пустырника. Дозировку определит ваш лечащий врач. Адаптогены нормализуют биоритмы ребенка, задав им правильную волнообразную форму.
Прививка против гриппа, которая делается каждый год, защитит вас от этого заболевания. Ее лучше сделать осенью. А для детей, которые часто болеют отитами, ангинами, бронхитами, существуют препараты, сочетающие в себе свойства неспецифического иммунокорректора и вакцины, защищающей от стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, клебсиеллы. Подбор схемы профилактики лучше доверить врачу.
Еще один метод нормализации работы организма – ароматерапия, с помощью которой можно не только поднять иммунитет, но и улучшить настроение, гармонизировать состояние человека. Преимущество использования данного метода в детской практике в том, что он прост и приятен. Ребенок выздоравливает, вдыхая запах сосны, пихты, эвкалипта, прополиса или апельсина. Если малыш заболел, эфирные масла применяют в виде ингаляций. Главное условие успешного лечения эфирными маслами – их качество. Масло должно быть натуральным, чистым, сертифицированным, произведено хорошо зарекомендовавшими себя фирмами.
Если ребенок в течение года часто болел, то летом его нужно обследовать – сделать анализ крови, определить иммунный статус, показать лору и стоматологу.
Если удастся найти очаг хронической инфекции и ликвидировать его, следующая зима обязательно пройдет легче.
Простуду легче предотвратить, чем лечить. Если ваш ребенок вернулся с прогулки с мокрыми ногами, сажайте его в горячую ванну, пусть как следует прогреется. Если он не любит купаться и промокли только ноги, достаточно сделать ножную ванночку на 10–15 мин, потом тщательно вытереть ноги и надеть шерстяные носки. После ванны или ножной ванночки – горячее молоко или горячий чай с вишневым вареньем (вишня уменьшает воспалительные явления в горле).
В детский сад и школу осенью, особенно до начала отопительного сезона, ребенка лучше отправлять в теплых носках, потому что, кроме вирусов, в саду и школе его неминуемо будут поджидать сквозняки, которые способствуют возникновению болезни так же, как и мокрые ноги.
Если в семье кто-то заболел, остальным надо принимать профилактические меры. Хорошо разложить в квартире мелко нарезанный или давленый чеснок на блюдечках. Можно его положить и в предварительно ошпаренный заварочный чайник и подышать через его носик.
Резать чеснок и оставлять его пахнуть около кровати на ночь желательно хотя бы один раз в неделю в течение всего учебного года – с осени до весны. Если делать это дисциплинированно, то можно если не избежать вовсе, то резко уменьшить количество простуд в течение года.
Если в жизни ребенка должен произойти «ожидаемый» стресс: смена места жительства или детского коллектива, поступление в детский сад или школу, начало учебного года, профилактическая прививка, плановая госпитализация для обследования и лечения – его организм должен быть подготовлен. За 1–2 недели до события и 1–2 недели после проведите лечение адаптогенами, определив курс препаратов с вашим врачом.
После перенесенного заболевания, особенно леченного с помощью антибактериальных препаратов, скорейшей реабилитации будет способствовать 10-15-дневный курс эубиотиков (бифидо– и лактобактерий).
Если осенью, с началом учебного года, ребенок стал вялым и апатичным, плохо просыпается по утрам, реже бывает веселым, то это состояние можно назвать астенией.
