Светлана Фирстова - Бухгалтерский учет в медицине
Одновременно с заявлением работника представляется справка по ф. 070/у-04 «Справка для получения путевки», которая действительна 6 месяцев. Путевка за счет средств ФСС предоставляется работнику не чаще одного раза в год. Форма справки утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение. Направление на санаторно-курортное лечение осуществляют лечащий врач и заведующий отделением (главный врач, заместитель главного врача) больницы или поликлиники по месту жительства либо медико-санитарной части по месту работы.
На заседании комиссии по социальному страхованию выносится решение о предоставлении путевки, которое отражается в протоколе. Путевка на санаторно-курортное лечение детей с родителями выдается работающему родителю для совместного лечения с ребенком в возрасте от 4 до 15 лет включительно.
Обратите внимание: ограничение «в возрасте до 15 лет включительно» означает, что на первый день начала срока путевки ребенку должно быть не более 15 лет 11 месяцев 29 дней.
Работающему инвалиду I группы вторая путевка на санаторно-курортное лечение для сопровождающего его лица оплачивается на условиях предоставления путевки инвалиду.
Лучше приобретать путевки в региональном отделении, в противном случае организация обязана собрать необходимые документы от лицензии и до сертификатов соответствия санаторно-курортного учреждения.
Заполненные по установленной форме путевки бухгалтерией учреждения выдаются работнику не позднее срока, необходимого для своевременного прибытия к месту санаторно-курортного лечения и оздоровления. Работник возвращает в бухгалтерию медицинского учреждения отрывной талон.
Медицинское учреждение обязано организовать учет путевок.
Поступающие путевки регистрируются раздельно в соответствие с источниками получения.
Организация может самостоятельно разработать регистр учета полученных и выданных путевок.
На каждую путевку, выданную за счет средств ФСС, в бухгалтерии страхователя должны быть:
– приходная накладная;
– заявление работника;
– медицинское заключение (ф. 070у);
– протокол заседания комиссии, на котором принято решение о предоставлении путевки и условиях ее оплаты;
– отрывной талон к путевке.
Оплаченные путевки учитываются на счете 020105000 «Денежные документы». Данный счет должен применяться и при учете путевок, полученных от ФСС.
Если у организации несколько источников получения путевок, для контроля их получения и списания необходимо ввести аналитический признак к счету:
1 – путевки за счет федерального бюджета,
2 – путевки за счет ФСС.
Нужно использовать классификацию расходов:
путевки за счет средств федерального бюджета – подстатья 212 «Прочие выплаты» ЭКР,
за счет средств ФСС – 213 «Начисления на оплату труда» ЭКР (Приказ Минфина России от 21 декабря 2005 № 152н «Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации).
Движение по «фондовой» кассе оформляются приходными (ф. 0310001) и расходными кассовыми ордерами (ф. 0310002), которые регистрируются в журнале регистрации приходных и расходных кассовых документов (ф. 0310003) отдельно от операций с денежными средствами. Оформление упомянутых кассовых документов регулируется Порядком ведения кассовых операций в РФ, утвержденным Решением Совета директоров ЦБ РФ от 22 сентября 1993 г. № 40, и Положением о документах и документообороте в бухгалтерском учете, утвержденным приказом Минфина СССР от 29 июля 1983 г. № 105. Все приложенные документы подлежат обязательному гашению штампом или надписью от руки «получено» или «оплачено» с указанием даты (число, месяц, год).
Аналитический учет путевок ведется в карточке учета средств и расчетов, которым обобщается в Журнале по прочим операциям.
Рассмотрим на примерах бухгалтерские записи по приобретению и выдаче путевок.
Пример 1.
Медицинским учреждением в территориальном отделении ФСС получены путевки на санаторно-курортное лечение детей работников в количестве 3 шт. по цене 9450 руб. на сумму 28 350 руб. В соответствии с протоколом комиссии по социальному страхованию, заявлениями работников, медицинскими заключениями бухгалтер подготовил фондовые расходные кассовые ордера и выдал путевки родителям детей.
Пример 2.
Учреждением в территориальном отделении ФСС получены путевки в детские оздоровительные лагеря для детей работников в количестве 3 шт., по цене 6000 руб. на сумму 18 000 руб. Продолжительность смены в лагере – 21 день. Письмом отделения ФСС учреждению предоставлено право погашать за счет средств обязательного социального страхования стоимость путевок в размере 85 % от средней стоимости путевки, которая по региону составляет 5500 руб. В протоколе комиссии по социальному страхованию указаны суммы оплаты путевки за счет средств родителей и ФСС:
5500 руб. × 85 % = 4675 руб. – погашаются за счет средств ФСС.
6000–4675 = 1325 руб. – погашаются за счет средств родителей.
В соответствии с заявлениями работников бухгалтер подготовил фондовые расходные кассовые ордера на выдачу путевки и одновременно приходные кассовые ордера на взнос в кассу суммы погашения стоимости путевки за счет средств родителей. После представления квитанции к ПКО путевки выданы родителям детей.
Количество и итоговые суммы выданных путевок должны быть отражены в форме 4-ФСС РФ «Расчетная ведомость по средствам Фонда социального страхования», утвержденной Постановлением ФСС от 22 декабря 2004 г. № 111 (в ред. Постановления ФСС РФ от 31 марта 2006 г. № 37).
4.3. Учет родовых сертификатов (2-й ур.)
С 1 января 2006 г. в соответствии с национальным проектом «Здоровье» женские консультации и акушерские отделения получают дополнительные денежные средства (сверх средств, вырученных по программе обязательного медицинского страхования) за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов.
Дополнительные средства на счета медучреждений перечисляются региональными отделениями ФСС РФ по предъявленным талонам родовых сертификатов.
Средства, получаемые на основании родовых сертификатов, – это выплата, которая призвана повысить заинтересованность медицинского персонала в повышении качества оказания помощи женщинам в период беременности и родов.
Родовые сертификаты выдаются беременным в женских консультациях, а в случаях обращения за медицинской помощью в период родов – непосредственно в акушерских отделениях (родильных домах).
Порядок выдачи родовых сертификатов беременным женщинам, а также получение этих документов лечебными учреждениями в региональных ФСС РФ, их учет, хранение и заполнение утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 г. № 701.
А порядок и условия оплаты услуг учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 г. № 5.
Порядок распределения дополнительных денежных средств, поступивших в медицинское учреждение, определен Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. № 852. Согласно п. 10 Постановления № 852 распределение средств по родовым сертификатам должно быть следующим.
Для решения всех вопросов по распределению руководителю учреждения следует утвердить порядок распределения средств, поступивших за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, от регионального отделения ФСС РФ.
Расходы на оплату труда предусмотрены только для медицинского персонала без конкретизации статьи расходов: оплата труда как статья 211 (заработная плата) или оплата труда с начислением (ст. 210).
Руководитель, установив общий процент на оплату труда от поступивших средств, распределяет эти средства между структурными подразделениями и далее – между сотрудниками, которые непосредственно оказывали помощь беременным женщинам.
Бухгалтеру-экономисту необходимо рассчитанную сумму выплат скорректировать на процент резерва выплаты отпускных.
Указанные средства – это не оплата за отработанное время или выполненную услугу, ведь оплата труда уже произведена за счет средств обязательного медицинского страхования (или бюджета).
Руководитель, в зависимости от цели стимулирования труда, определяет должности и подразделения, на которые должны распределяться дополнительные средства.
Расходы на приобретение медоборудования отражаются в смете доходов и расходов бюджетного учреждения по статье 310, а изделия медицинского назначения – по статье 340.
Медицинское оборудование относится к основным средствам и, согласно Инструкции по бюджетному учету, утвержденной Приказом Минфина России от 10 февраля 2006 г. № 25н, является капитальным вложением. В то же время п. 10 Постановления № 852 не допускается расходование средств на капитальные вложения и коммунальные услуги. Поэтому вопрос по приобретению медицинского оборудования необходимо согласовать с органами, контролирующими целевое использование поступивших средств.
