Юлия Лужковская - Лечебный массаж внутренних органов
Прямолинейное, зигзагообразное и спиралевидное растирание «щипцами» – прием, использование которого допустимо только при выполнении массажа суставов. Следует установить руку на манер «арки» прямо над суставом. Нужно скользить ею вверх, массируя большим пальцем наружную сторону сустава, а четырьмя остальными одновременно – внутреннюю сторону.
Этот прием следует выполнять прямолинейно, так, чтобы большой палец в процессе массажа внешней стороны сустава касался дивана, на котором лежит массируемый. В ходе массажа внутренней стороны сустава касаться поверхности дивана должны остальные четыре пальца.
Особенность зигзагообразного растирания состоит в том, что во время выполнения приема рука должна, скользя в направлении вверх, перемещаться то внутрь, то наружу.
Прием спиралевидного растирания повторяет движения прямолинейного растирания, однако они совершаются по спирали. Этот прием используется в ходе массажа передней и задней поверхностей коленных суставов, ахиллова сухожилия, голеностопного, локтевого и лучезапястного суставов.
При выполнении приема прямолинейного, спиралевидного и кругообразного растирания «четыре к одному» («один к четырем») рука также принимает положение «арки», расположившись над массируемым суставом.
Большой палец будет оставаться неподвижным, остальные четыре пальца будут передвигаться в его направлении, используя его в качестве опоры. Или же опорой для большого пальца служат остальные четыре (рис. 2.25).
Рис. 2.25. Растирание «четыре к одному»
Прием «один к четырем» проводится на крупных суставах либо в местах, где все пальцы не поместятся, например на ахилловом сухожилии.
Выполняя этот прием с отягощением, в случае «четыре к одному» усиливаем четыре пальца всеми симметричными пальцами другой руки, установив их палец на палец. В случае «один к четырем» ногтевая фаланга отягощается также всеми пальцами другой руки. Плюсы выполнения приема с отягощением – усиливается давление на массируемый участок, легче вращаются пальцы, меньше устают руки массажиста.
Прямолинейное растирание подушечками четырех пальцев и основаниями ладоней выполняется исключительно на задней и передней поверхностях коленного сустава. Исходное положение – подушечки четырех пальцев обеих рук устанавливаются на боковые поверхности голени. Перемещая их вверх, массажист постепенно опускает руки на основания ладоней и завершает ими прием.
Прямолинейное, спиралевидное и кругообразное растирание подушечками четырех пальцев одной или обеих рук выполняется на коленном и локтевом суставах. Нужно положить подушечки четырех пальцев сбоку на сустав и выполнять движения в сторону мизинца (рис. 2.26).а
б
Рис. 2.26. Прямолинейное, спиралевидное и кругообразное растирание подушечками четырех пальцев одной или обеих рукПрямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное и кругообразное растирание основанием ладони одной либо обеих рук выполняется следующим образом. Расслабленная кисть руки со слегка согнутыми пальцами (при выполнении прямолинейного движения) опирается на основание ладони. Движения совершаются снизу вверх. Зигзагообразные движения выполняются вправо и влево, спиралевидные и кругообразные – в сторону мизинца (рис. 2.27).
Рис. 2.27. Прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное и кругообразное растирание основанием ладони одной либо обеих рук
На усмотрение массажиста прием выполняется одной либо двумя руками. Такие типы разминания проводятся на суставах, связках, сухожилиях, фасциях, крестце, тыльных сторонах ладоней, стопах и по всей длине спины.
Прямолинейное разминание подушечкой и бугром большого пальца одной либо обеих рук выполняется снизу вверх, снизу вверх и в сторону, а также сверху вниз, причем как одной, так и обеими руками – все зависит от массируемого места.
Если движение направлено вверх, то подушечка большого пальца устанавливается на нижнюю часть массируемого участка. Рука, совершая растирание, движется вверх или вверх и в сторону. Основное усилие приходится на бугор большого пальца.
Если движение выполняется сверху вниз, то бугры больших пальцев в процессе выполнения массажа передают силовую нагрузку подушечкам больших пальцев. Можно распределять усилие и по-иному: начать растирать массируемый участок подушечкой большого пальца, а со смещением вниз переложить нагрузку на бугор большого пальца.
В ходе массажа фасции трапециевидной мышцы этот прием выполняется одной рукой, ахиллова сухожилия – двумя руками, грудины – также одной рукой. Массаж поясничной области и крестца выполняется снизу вверх одной рукой, голеностопного сустава и подреберного угла – сверху вниз обеими руками.
Прием спиралевидного или кругообразного растирания лучевой стороной кисти отличается тем, что подразумевается плотное сжатие 1-го и 3-го пальцев и отведение вверх 2-го пальца. Движения должны быть кругообразные либо по спирали в сторону мизинца.
Прием проводится на пояснице, широкой фасции бедра, а также на коленном суставе и передней поверхности голени.
Основной инструмент в ходе выполнения приема спиралевидного либо кругообразного растирания ребром ладони – ладонь, как понятно из названия приема. Следует согнуть ее в пястно-фаланговом суставе и прижать подушечку большого пальца к средней фаланге указательного, несколько заглубив внутрь мизинец.
Прием используется на поясничной области, ахилловом сухожилии, тыльной стороне кисти и стопы, на мышцах верхних конечностей.
Кругообразное растирание гребнем кулака – прием, для выполнения которого нужно задействовать среднепроксимальные суставы пальцев кисти сжатой в кулак руки (иначе говоря, гребень кулака). Совершая спиралевидные или кругообразные движения, следует отвести большой палец в сторону.
Прием проводится на тазобедренном суставе, гребне подвздошной кости, стопах ног и кистях рук.
Существуют также вспомогательные типы растирания, которыми следует овладеть: это штрихование, пиление, пересекание, строгание.
Штрихование – прием, который выполняется подушечками концевых фаланг 2-го, 3-го или 2-го, 3-го и 4-го максимально выпрямленных пальцев, поставленных под углом 30° к массируемому участку тела (рис. 2.28).
Рис. 2.28. Штрихование
Выполняя этот прием, можно давить на кожу и ткани как продольно, так и поперечно, но в любом случае короткими поступательными движениями.
Прием очень полезен при наличии кожных рубцов, при атрофии мышц, кожных заболеваниях, вялых параличах.
При выполнении приема пиления работают локтевой край кисти (либо обеих кистей по усмотрению массажиста и в зависимости от того, какая область массируется). Необходимо расположить кисти так, чтобы ладони, обращенные друг к другу, разделяли примерно 2 см. Образовывая между кистями своеобразный валик из массируемой ткани, нужно совершать движения ладонями навстречу друг другу (рис. 2.29).
Рис. 2.29. Пиление
Прием пересекания нужно выполнять лучевыми краями кистей, отведя в стороны большие пальцы либо, если удобнее, плотно прижав их к внутренним сторонам ладоней.
Массажист выполняет движения концентрически, перемещая руки по траектории восьмерки. Прием используется для массирования области поясницы.
Прием строгания проводится одной либо обеими руками по усмотрению массажиста. Кисти нужно установить друг за другом. Теперь следует поступательными движениями растирать массируемые ткани, как можно глубже вводя в них подушечки пальцев и стараясь смещать по максимуму.
Вы без труда овладеете приемом строгания, если внимательно прочли о приеме штрихования. Единственное различие между этими приемами – руками, совершая каждое движение, следует проходить больший отрезок. По этой причине строгание эффективнее штрихования, когда речь идет о массировании спаек и рубцов, а также тканей с жировыми напластованиями.
Прием проводится в случае атрофии отдельных мышц и мышечных групп.
Прием прямолинейного кругообразного растирания со штрихованием пальцами, расставленными граблеобразно, выполняется исключительно на межреберных промежутках. Нужно расставить между ребрами пальцы так, чтобы они были похожи на грабли. Работать следует подушечками пальцев, последовательно совершая круговые растирания, перемежая их штрихованием вверх-вниз.
На вышеописанный прием похожа и другая техника – прямолинейное кругообразное растирание с включением пунктирования, выполняемого подушечкой среднего пальца. Здесь важно правильно установить подушечку среднего пальца – в центр массируемого участка. Прямолинейные круговые растирающие движения выполняют последовательно, перемежая их мелким пунктированием пальцем.
