Неизвестен Автор - Материалы по медицинской службе катастроф
обезболивающие
* в скрытом периоде ОЛБ: поливитамины, антигистаминные, седативные
* в предвидении агранулоцитоза и возможных инфекционных осложнений:
сульфаниламиды и антибиотики, создание асептических условий содержания
больных
* при развитии инфекционных осложнений: антибиотики широкого спектра
действия в максимальных терапевтических дозах
* при явлениях цистита и пиелонефрита: нитрофурановые препараты
* при снижении иммуно-биологической реактивности: введение лейковзвеси,
свежезаготовленной крови, прямые переливания крови
* при кровоточивости: ингибиторы фибринолизина, а также средства
заместительной терапии
* при выраженной анемии: переливание эритровзвеси, свежезаготовленной
крови, прямые переливания
* при токсемии: гемодез, реополиглюкин, изотонический раствор натрия
хлорида, глюкоза
* при угрозе и развитии отека мозга: осмодиуретики
* при появлении желудочно-кишечных расстройств: сульфаниламиды, бесалол,
электролиты, в тяжелых случаях - парентеральное питание.
Для лечения начальной лучевой эритемы местно применяют примочки или влажно-высыхающие повязки с противовоспалительными средствами, кортикостероидные мази, новокаиновые блокады.
В тяжелых случаях возможна трансплонтация костного мозга
Населению следует помнить по радиационной защите следующее:
Радиационный фон обусловлен занесенными радиоактивными веществами,которые могут распространяться главным образом с пылью, поэтому следует выполнять следующие рекомендации:
* при работе вне помещений быть в верхней одежде и головном уборе,при
сильном пылеобразующем ветре использовать ватно-марлевую повязку
* купание в открытых водоемах, пребывание на пляжах на некоторое время
исключается
* нежелательно находиться под дождем и снегом без зонта, укрываться от
дождя под деревом, лежать на траве
* колодцы следует оборудовать навесами и отмосткой, плотно закрыть
крышками, чтобы в них не попадала пыль
* не следует собирать цветы,ягоды,грибы и др.
* при входе в помещения тщательно вытирать обувь об обильно смоченный
коврик, верхнюю одежду тщательно вычмстить с помощью пылесоса, обувь и
верхнюю одежду оставлять в передней, в домашней обуви не ходить на
улице
* во всех помещениях необходима ежедневная влажная уборка с
использованием моющих средств
* проветривание помещений лучше осуществлять перед сном,в безветренную
погоду,после дождя или с последующей влажной уборкой помещения
* перед приемом пищи и воды необходимо хорошо прополаскать рот
водой,забрать воду через нос и несколько раз отсморкаться, тщательно
вымыть руки
* питание должно быть полноценным
* приготовление пищи:вымочить мясо в мелких кусочках 1-2,5 часа,затем
кипятить в воде без соли до полуготовности,воду слить и далее варить
до готовности. Желательно исключить салат, щавель и шпинат. Овощи и
фрукты тщательно промыть проточной водой. Продовольствие приобретать
там,где ведется дозиметрическая проверка.
* выводить на прогулку домашних животных только на поводках, а по
возвращении с прогулок тщательно обтирать влажной тканью, обмывать
лапы.
И Н С Т Р У К Ц И Я
по применению стабилизированных таблеток калий-йодида
Таблетки калий - йодида являются эффективным средством, снижающим накопление радиактивного йода в щитовидной железе человека При употреблении молока от коров и коз,выпасаемых на загрязненных радиоактивными продуктами пастбищах, прием таблеток калий йодида снижает в 50-60 раз дозу облучения щитовидной железы. Защитная эффективность однократного приема калий-йодида сохраняеться одни сутки. При систематическом потреблении в пищу продуктов,загрязненных радиоактивным йодом, таблетки калий-йода применяются ежедневно.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Начиная с момента выпадения радиоактивных продуктов деления ежедневно принимаються внутрь таблетки калия-йодида 1 раз в день натощак в течении 10 суток в дозах:
* взрослым и детям старше 5 лет - 0,25 гр.
* детям от 2 до 5 лет - 0,125 гр.
* детям от 3 месяцев до 2 лет - 0,040 гр.
* детям, находящимся на грудном вскармливании, достаточно того
количества йода, которое будет поступать с молоком матери, принявшей
0,25 гр. калий-йодида.
Однако перед первым кормлением грудного ребенка любого возраста ему необходимо дать 0,02 гр. калий-йодида в виде раствора (слад. кипяч.водой). Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта таблетку необходимо запивать кисилем, сладким чаем и т.п. Для детей таблетку истолочь, растворить в небольшом обьеме киселя, чая. После приема обязательно дать запить кисилем или сладким чаем.
Предлагается вариант выводов и предложений из оценки обстановки в случае радиоактивного заражения.
ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ
из оценки масштабов и последствий радиоактивного за ражения вследствие
аварии на____________________ АЭС
по состоянию на ____час "___"__________199__г.
Наиболее сложная радиоактивная обстановка сложилась в _____________________________________________
_____________________________________________________,где доза внутреннего облучения детей превышает
_____бэр, взрослого населения________бэр.
Уровни радиации на_______час. после выпадения РВ составляют:
* в_____________________________________________________мр/ч
* в_____________________________________________________мр/ч
* в_____________________________________________________мр/ч
Численность населения в этих______________________________________________________________________
составляет__________тыс.чел.,в том чиле детей___________тыс.чел.
В этой обстановке П Р Е Д Л А Г А Ю :
1.Немедленно провести оповещение населения,попадающего в зоны заражения и довести рекомендации по его защите.
К_____час."___"____________199__г.эвакуировать людей, попавших в зону______________________________
из_____________________________________________________________________________________________
в районы_______________________________________________________________________________________
Жителей населенных пунктов______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
укрыть в________________________________________________________________________________________
с Косл.=_______________, население_______________________________________________________________________________________
в домах с Косл.______________.
2.С______час."____"_____________199__г.приступить к ведению радиационной разведки силами_________________________________________________________________________________________
Для выявления радиационной обстановки в________________________________________________________________привлечь______________________
_______________________________________________________________________________________________
3.Режимы радиационной защиты населения установить:
в__________________________________________________________N________
в__________________________________________________________N________
4.С______час."____"____________199__г.силами_____________________________________________________
осуществлять контроль РЗ продовольствия, молока, воды, растений, оружия.
5.К______час."____"____________199__г.провести дозиметрический контроль людей, с/х животных, техники, попавших в зоны заражения для определения объемов работ по специальной обработке.
6.Санитарную обработку ______тыс.чел.провести до _____час."___"___________199__г., для чего использовать СОПы_____________________________________________.
Для дезактивации одежды использовать СОО_____________________________________________,а техники СОТы__________________________________________________________________________________________
7.С целью уменьшения потерь среди населения необходимо до _____час "___"____________199__г. провести срочную йодную профилактику, в первую очередь____________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Детей населенных пунктов________________________________________________________________________________________
получивших дозы внутреннего облучения более____________бэр на щитовидную железу,необходимо направить на стационарное обследование в специализированные лечебные учреждения ______________________________
_______________________________________________________________________________________________
7а.Для проведения йодной профилактики использовать запасы стабильного йода, имеющиеся в аптеках_____________________, на центральном аптечном складе,а также_______________________________
Запасы стабильного йода распределить____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
7б.Главным врачам_________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
взять под строгий контроль расфасовку и распределение препаратов стабильного йода. Расфасовку осуществлять силами служащих аптечных учреждений, а также санитарных дружин (______________________________________________________________________________________________
8.Силами службы ООП к______час."____"______________199__г. перекрыть дороги и ограничить доступ в зоны заражения______________________________________________________________________________________