Валерия Фадеева - Кормление ребенка грудью
Трусики должны быть из натуральных тканей. Особенно это следует принять во внимание, если женщина страдает молочницей, аллергией, другими кожными заболеваниями или дисбактериозом.
Для кормящих женщин актуальны специальные ночные рубашки с достаточно свободным доступом к молочным железам. Удобные прорези для груди просто спрятаны за складками одежды – не нужно ничего расстегивать, отодвигаем складку сорочки и… малыш сыт, мама спит дальше. Поменьше оборочек, кружев и вышивки – они могут травмировать нежную кожу ребенка. У мамы должно быть не менее 2–4 рубашек, ведь ночью молоко вырабатывается в очень большом количестве, и, если вовремя не сменить вкладыш в бюстгальтере, рубашка может промокнуть.
Вкладыши в бюстгальтер могут быть одноразовыми и многоразовыми. Многоразовые вкладыши изготавливают из материала, способного удерживать жидкость до трех часов. Их стирают детским мылом или детским стиральным порошком в стиральной машинке. После стирки вкладыши обязательно надо хорошо прополоскать, а высушив, прогладить утюгом с двух сторон. Одноразовые вкладыши задерживают молоко и превращают его в гель. Менять их надо каждые 3–4 часа, иначе и они могут протечь.
Влияние имплантатов на грудное вскармливание
Различные интоксикации, перенесенные травмы и операции на грудной железе (особенно косметические, связанные с вживлением имплантатов) делают молочную железу более уязвимой к возникновению проблем в период лактации. Имплантаты оказывают иногда столь сдавливающее и раздражающее действие на сосуды и нервы, пронизывающие железу, что некоторые их носительницы становятся настоящими леди-барометрами из-за сильных болей в молочных железах при резкой перемене погоды, как это часто бывает с людьми после серьезных ранений, ампутаций и т. п.
Современные протезы представляют собой сплюснутую сферу из нейтрального и термостабильного материала, наполненную силиконовыми эластомерами (каучуками). Задача оболочки – не пропускать даже мельчайшие частички геля. Но эта проблема остается актуальной доныне. Дело в том, что просочившиеся крупицы провоцируют появление фибробластов, продуцирующих грубую соединительную рубцовую ткань. Следствием является появление доброкачественных, заключенных в своеобразные капсулки, опухолевых образований – фиброаденом. К тому же наличие имплантатов серьезно затрудняет своевременное обнаружение злокачественных опухолей в грудной железе, мешая, в частности, их рентгенологическому выявлению.
Красота требует жертв. Но стоит много раз подумать о том, что если вам не дорого собственное здоровье, стоит ли рисковать здоровьем еще и своего будущего ребенка, лишая его возможности получить полноценное грудное вскармливание.
Строение молочных желез
Молочные железы женщины состоят из долек и протоков – молочных ходов, которые объединяются в единый канал, выходящий в сосок. Гормональные сдвиги, происходящие в организме после рождения ребенка, стимулируют образование молока в специальных клетках молочных долек. Через молочные ходы молоко поступает в общий молочный проток, проходящий через сосок. Грудная железа устроена одновременно и сложно, и просто. Собственно ткань молочной железы – это железистые клетки, маммоциты, вырабатывающие (секретирующие) молоко. Они сгруппированы в отдельные функциональные единицы и поддерживаются эластичной соединительной тканью. Молоко из них поступает сначала в мелкие, затем во все более крупные молочные протоки и, наконец, в несколько общих коллекторов, открывающихся на поверхности соска. Вся молочная железа пронизана множеством нервов, кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих каждый маммоцит всем необходимым для его полноценной работы.
Значение размера женской груди
Часто женщины с маленькой молочной железой думают, что у них может оказаться недостаточно молока. Это неверно. В обычном состоянии молочные железы невелики. Чем больше молочная железа, тем большую часть ее составляет жировая ткань. В процессе беременности молочные железы развиваются и увеличиваются. Артерии и вены, снабжающие их кровью, тоже увеличиваются и выступают под кожей. Когда через несколько дней после родов начинает прибывать молоко, молочная железа увеличивается еще больше. Любой врач скажет вам, что у женщин даже с необычно маленькой молочной железой имеется вполне достаточное количество молока.
Дело в том, что функциональные способности молочной железы практически не зависят от формы и размеров груди. Они определены преимущественно генетическими факторами и общим состоянием здоровья женщины к моменту наступления периода лактации. Если женщина хочет самостоятельно и правильно выкормить грудью своего ребенка, она обязана постоянно заботиться о собственном телесном здоровье и эмоционально-духовном благополучии, т. е. вести активный образ жизни без вредных привычек, хотя бы один раз в год проходить врачебный профилактический осмотр задолго до момента зачатия, а также, будучи беременной, регулярно посещать женскую консультацию.
Причины, по которым женщина не может кормить ребенка грудью
Непреодолимые затруднения или противопоказания к кормлению грудью встречаются у очень немногих женщин, среди которых, согласно медицинским показаниям, только 5 % не могут кормить грудью своего ребенка.
...! Ребенка не следует кормить грудью:
– при наличии у матери таких тяжелых заболеваний, как патология почек с почечной недостаточностью; врожденные и приобретенные пороки сердца; миокардиты с сердечно-сосудистой недостаточностью; заболевания крови; тиреотоксикоз; злокачественные опухоли;
– при острых психоэмоциональных нарушениях (психических травмах);
– при гнойном мастите;
– при инфекционных болезнях, способных передаваться ребенку с грудным молоком, например ВИЧ-инфекция, лимфоцитарный лейкоз.
После родов молоко появляется у всех без исключения женщин. У некоторых первое молоко (молозиво) выделяется уже на последних месяцах беременности, у других появляется только на 5—6-й день после родов. Все зависит от гормонального статуса женщины и состояния ее сосков. И хотя молозиво появляется у всех женщин, только 50–60 % из них, например в России, кормят своих детей грудью в течение полугода.
Обычно женщины рано прекращают кормление грудью, столкнувшись с различными проблемами, большинство из которых вполне разрешимы. К ним относятся недостаточная выработка молока, плоские или втянутые соски, трещины сосков, застой молока и др.
Существуют и другие причины. В естественных условиях ребенок сам выбирает режим питания. При таком кормлении у женщины довольно быстро стабилизируется лактация, и молоко образуется по требованию ребенка ровно столько, сколько ему необходимо. Если же мама начинает кормить ребенка строго по графику, то грудь может ждать следующего прикладывания 5–7 часов. А на такое накопление молока она не рассчитана. Организм женщины «делает вывод», что молоко не требуется, и прекращает его выработку.
В первые месяцы ребенок обычно нуждается в питании круглосуточно. Причем именно ночные кормления – наиболее важные, так как основной гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, интенсивнее всего образуется в ночное время в ответ на сосание или сцеживание. Поэтому при недостаточном количестве молока введите дополнительно одно или два кормления или сцеживания ночью.
Женщины все чаще прибегают к кормлению обеими грудями, причем, не дав в полной мере высосать одну грудь, тут же прикладывают ребенка к другой. Непродолжительное кормление у одной груди приводит к плохому опустошению ее и, следовательно, к снижению выработки молока. «Переднее» молоко, которое поступает ребенку в начале кормления, содержит много сахара (лактозы). При неправильной технике кормления, когда мама преждевременно отрывает ребенка от груди, чтобы дать ему вторую грудь, ребенок может получить избыток лактозы, что приведет к появлению у него повышенного газообразования, колик, частого жидкого «пенистого» стула, беспокойства и плача. К тому же вследствие непродолжительного кормления одной грудью (менее 15–20 минут) ребенок не получает достаточного количества жирного «заднего» молока.
...! Основные принципы успешного грудного вскармливания, сформулированные ВОЗ:
– давайте ребенку грудь так часто и так надолго, как он хочет;
– важно сосание груди в правильном положении, при правильном захвате ареолы;
– не предлагайте малышу для сосания пустышки, бутылочки;
– ночью предлагайте младенцу грудь при первом признаке беспокойства (не менее трех раз за ночь);
– вводите прикорм после шести месяцев.
