Юлия Попова - Болезни желудка и кишечника
Состав пищи (в граммах): белков – 90—100 (животных – 55%), жиров – 90—130 (растительных – 30—40%), углеводов – 400—420, поваренной соли – 15. Калорийность – 2800—3000 ккал.
Еда не должна быть слишком обильной. Количество приемов пищи – 4—6 раз в сутки небольшими порциями. Утром натощак выпивайте стакан холодной воды с медом, фруктовый или овощной сок. На ночь – кефир, компот из свежих или сухих фруктов, чернослива, свежие фрукты.
Рекомендованные продуктыВ диету включаются нежирная говядина, отварная курица и рыба (куском или в котлетах).
Супы готовят на некрепком мясном бульоне (рыбном или курином) с добавлением измельченных овощей. Из последних рекомендованы картофель, свекла, морковь, кабачки, цветная капуста, свежие помидоры (в виде салата).
Из молочных продуктов эффективно действуют ацидофилин, кефир, диетический творог, неострый сыр, сливочное масло в ограниченном количестве.
Также в рацион вводят фруктовые и овощные соки, размоченные сухофрукты, мед, отвар шиповника, диетический компот. Другие рекомендованные напитки: чай, кофе, какао на воде с молоком.
Из хлебобулочных изделий в диету включен хлеб из муки грубого помола.
Запрещенные продуктыЖирное мясо.
Копчености, консервы.
Манка, рис, вермишель.
Бобовые, грибы, чеснок.
Пряности, острые приправы.
Мягкий белый хлеб и сдоба.
Шоколад, какао, крепкий чай, изделия из крема.
Следует ограничить употребление молока, цитрусовых, лука, капусты, орехов.
Рекомендуется прекратить употребление спиртных напитков (особенно чрезмерное), поскольку это нередко усиливает болезненные проявления при заболевании синдромом раздраженной кишки.
Питание при злокачественных опухолях толстой кишки
Как уже указывалось в разделе «Питание при раке желудка» специальной «противораковой» диеты не существует. Очень важно существенно увеличить в рационе долю овощей и фруктов, а зимой и весной следует позаботиться о достаточном количестве витаминов, многие из которых помогают бороться с раком на клеточном уровне.
Однако далеко не все врачи приветствуют переход в вегетарианство и пропагандируют отказ от мяса. Многие специалисты настаивают на обязательном введении в рацион щадящих мясных продуктов. Следует учитывать рекомендуемое соотношение пищевых веществ: 55% углеводы, 30% жиры и 15% белки. При различных ситуациях в течение заболевания возможна определенная коррекция пищевых продуктов.
После оперативного удаления части желудочно-кишечного тракта ухудшается усвоение полезных веществ, поэтому пища должна быть высококачественной и легко перевариваемой. Взвешенная диета – это не «оружие» против имеющейся опухоли, а предпосылка для улучшения состояния больного.
Считается, что препятствуют развитию рака кишечника отруби, капуста, брокколи, цветная капуста, все свежие желтые и зеленые овощи и фрукты, йогурт, кефир, ацидофилин, продукты моря, чеснок, зелень, изделия из цельного зерна.
Противораковым действием обладают:
· фрукты и ягоды (авокадо, финики, киви, грейпфруты, клубника, апельсины, малина, арбуз);
· овощи (все виды капусты, баклажаны, редис, репа, тыква, помидоры, перец болгарский, чеснок, зелень, лук, петрушка, соя, имбирь);
· орехи (миндаль, фундук, грецкий и бразильский орехи, семена тыквы, подсолнечника, льна);
· печень, рыба (сельдь, скумбрия, тунец, сардины);
· морские овощи и водоросли;
· зеленый чай;
· крупы (рис коричневый, гречка);
· масло (оливковое, льняное);
· проросшая пшеница.
Для того чтобы пищеварительная система работала оптимально, необходимо следовать определенным правилам. При быстром (жадном) проглатывании пищи не происходит необходимой начальной ее обработки. К тому же часто этому сопутствует чувство быстрого и полного насыщения. Организм теряет вследствие этого полезные вещества.
Поэтому важно не спешить во время еды и хорошо пережевывать пищу. Тогда и придет чувство нормального насыщения, хотя будет съедено меньше, но с большим удовольствием.
Планируя рацион, приходится жертвовать не только своими любимыми блюдами, но и изменять распорядок дня. Если раньше можно было обойтись 2—3-разовым питанием, то теперь приходится принимать пищу 5 раз в день, а иногда и чаще. Раковым пациентам нельзя упускать утреннее время для приема пищи во избежание дальнейшей потери веса. Для подкрепления сил организма выбирают энергоемкие продукты. Не следует упускать возможность при желании уже в последующие часы что-либо перекусить. Можно подобрать вкусные и легкие блюда, не отягчающие желудок и приносящие питательные вещества.
Готовить пищу надо непосредственно перед употреблением и только на один прием. Не рекомендуется хранить готовые блюда в холодильнике.
Рекомендованные продуктыОслабленным больным полезно включать в рацион отвар овсяного зерна с медом, для чего заливают 1 столовую ложку овса 2 стаканами воды, кипятят полчаса, остужают и процеживают. Принимают по 1 /2 стакана 3 раза в день до еды, добавляя 1 столовую ложку меда. Другой вариант: стакан овса залить 1 л воды, выварить до половины объема, процедить и, добавив в отвар 2 стакана цельного молока, вновь прокипятить, принимать по 1 /2 —1 стакану 3 раза в день до еды.
Также онкологическим пациентам рекомендованы легкоусвояемые зерновые продукты: натуральный рис, пшено, мюсли, каши или супы из хлопьев, зерновых, муки, вермишель (лапша), хрустящие хлебцы, сухари и хлеб различных сортов из муки грубого помола.
Из овощей очень эффективны морковь, кольраби, шпинат, спаржа, лук, чеснок, цуккини, баклажаны, красная столовая свекла – пареная или в виде соков. С ранней весны в диету включают салаты из молодой ботвы свеклы, редиски, петрушки, укропа, ростков сосны и ели, травы крапивы и листьев одуванчиков; листья лопуха. В рационе обязательно должны присутствовать ягоды и фрукты (как сырые спелые, так и замороженные): клубника, малина, черника, бананы, очищенные яблоки, груши, персики, абрикосы, дыни, манго, возможно, зрелый виноград и мандарины.
В рацион могут быть включены блюда из вареного картофеля без жира, а также легкие мясные и рыбные блюда.
Молочные продукты представлены в диете свежим сыром мягких сортов, тофу (соевым сыром).
Из напитков подойдут зеленый и фруктовый чай, молочные напитки. Очень хороши соки (например, морковно-яблочный). Пить нужно обильно, лучше в промежутках между приемами пищи.
Запрещенные продуктыЖирные и сладкие блюда (жирные сорта мяса и колбас, различные сливочные кремы, пудинги, торты, пироги и жирное печенье).
Овощи, вызывающие вздутие живота: горох, фасоль, чечевица, соевые бобы, грубые виды капусты, огуречный салат и стручковый красный перец.
Фрукты с твердой кожурой или богатые кислотами: сливы, апельсины, грейпфрут, крыжовник, смородина, лимоны, ревень.
Свежий хлеб из муки грубого помола, большое количество орехов, круто сваренные яйца.
Острые, соленые, копченые блюда, в том числе селедка, рыбные консервы и т. д.
Крепкий черный чай, кофе, газированные напитки, концентрированные соки, алкоголь, шоколад, какао.
Примерное меню диеты (по Гоулеру)1-й завтрак: стакан воды или стакан апельсинового сока.
2-й завтрак: каша из любого зерна (овсяные хлопья, рожь, греча, пшено, рис, пшеница), 2 столовые ложки кефира, 10—20 орехов, 1 столовая ложка изюма, 1—2 тоста с натуральным вареньем, 1 чашка отвара из трав.
3-й завтрак: фрукты, орехи, сок.
Обед: овощной суп или бульон, салат из 4—6 видов овощей с бобовой начинкой, хлеб, сок.
Полдник: кофе из корней одуванчика, бисквит или кекс из цельной муки.
Ужин: тушеные овощи с рисом или спагетти из цельной муки с овощами либо соевым соусом. Либо овощной пирог с рисом. Сок.
На ночь: сок.
Питание при поносе
При поносе предлагается диета пониженной энергоценности за счет жиров и углеводов при нормальном содержании белка. В ней резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда подбираются жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда. Режим питания: 5—6 раз в день небольшими порциями.
Химический состав и энергоценность: белки – 90 г (60—65% животные), жиры – 70 г, углеводы – 250 г (40—50 г сахара), 2000 ккал, натрия хлорид – 8—10 г, свободная жидкость – 1,5—2 л.
Рекомендованные продуктыВ диету включены нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов. Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц – кожу. Также показаны паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки. Для этого фарш с вареным рисом вместо хлеба 3—4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки. Рекомендовано суфле из отварного мяса.