Валерия Фадеева - Главная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы
ВАЖНО!
Местные препараты для лечения геморроя могут вызвать аллергические реакции.
• Различные лекарства для местного лечения геморроя выпускаются в виде свечей (суппозиториев) или мазей и кремов. Свечи для лечения геморроя делают на основе ланолина или масла какао. Для быстрого обезболивания в состав многих свечей или масел добавляют местные анестезирующие препараты (анестезин, бензокаин, новокаин). С целью ускорения заживления используются препараты витамина А, облепихового масла.
Ректальные свечи вводят в прямую кишку после дефекации. Если вы вынули свечу из холодильника, подержите ее 2–3 минуты в тепле, пока она не станет мягкой. Вводите ее в положении лежа на боку. Не проталкивайте свечу в ампулу прямой кишки, а удерживайте 1–2 минуты в анальном канале. Так она растворится, и ее введение будет более комфортно.
• Мазь обычно используют при наружном геморрое. Ее наносят тонким слоем после гигиенического душа 3–4 раза в сутки.
ВАЖНО!
Свечи, содержащие экстракт красавки (белладонны): анузол, беллатаминал, противопоказаны беременным женщинам, так как могут спровоцировать угрозу прерывания беременности!
• При четвертой стадии болезни необходима экстренная госпитализация!!!
Токсикоз второй половины беременности (гестоз)
ВАЖНО!
Токсикоз второй половины беременности гораздо опаснее, чем токсикоз, который возникает в начале беременности, так как в результате него поражаются почки.
По законам развития вторая половина беременности не должна сопровождаться токсикозом.
Профилактика
Для того чтобы избежать гестоза, следует правильно питаться, строго следить за своим весом и выполнять рекомендации врача, который вас наблюдает.
Жалобы:
♦ постоянная тошнота и рвота;
♦ появляются отеки, белок в моче;
♦ прибавка в весе составляет более 400 г в неделю;
♦ артериальное давление выше, чем 130/100.
Чем выраженнее эти симптомы, тем тяжелее состояние беременной женщины. Если вовремя их не прекратить, то все может закончиться плачевно.
Что следует предпринять:
• Употребляйте в пищу ягоды брусники, а настой из ее листьев принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день.
• Листья капусты устранят отеки. Для этого оберните щиколотки вареными и охлажденными листьями.
• При повышенном давлении в случае гестоза также могут помочь ягоды или сок черноплодной рябины. Принимайте в течение месяца по 100 г ягод или по 50 мл сока 3 раза в день за полчаса до еды.
ВАЖНО!
Регулярно посещайте врача. Если гинеколог заметит начальную стадию гестоза, вам будет предложено лечение в стационаре.
Анемия
Анемия (малокровие) – одно из самых распространенных заболеваний беременных. Она возникает, когда падает уровень гемоглобина в эритроцитах или когда количество красных кровяных клеток ниже нормального уровня. При снижении количества эритроцитов в крови их становится недостаточно для того, чтобы доставлялось необходимое для организма количество кислорода. Дело в том, что в химическую формулу белка гемоглобина – главного составляющего красных кровяных телец (эритроцитов), входит железо. А его основная функция в организме – перенос кислорода и участие в окислительно-восстановительных процессах.
ВАЖНО!
Анемия – серьезное заболевание, которое требует лечения.
Жалобы
Нормальным уровнем гемоглобина у беременной женщины является 110–140 г/л. Различают 3 степени тяжести анемии:
♦ легкая степень: гемоглобин – 110—90 г/л;
♦ средняя степень: гемоглобин – 90–70 г/л;
♦ тяжелая степень: гемоглобина меньше 70 г/л.
Легкое течение болезни:
• объективными признаками малокровия являются только лабораторные показатели.
Средняя степень тяжести анемии:
• ощущение слабости;
• шум в ушах;
• сердцебиение;
• головокружение;
• усталость даже при небольшой физической нагрузке;
• беспричинные головные боли;
• кожа становится сухой, бледной, на ней появляются трещины, особенно в углах рта, можно увидеть легкую желтизну рук;
• ногти уплощаются и становятся вогнутыми и ломкими;
• волосы также становятся сухими, ломкими, сильно выпадают.
Опасность анемии во время беременности
Анемия осложняет течение беременности, родов, влияет на развитие плода. Нередко к ней присоединяется токсикоз второй половины беременности (появляются отеки, повышается артериальное давление), увеличивается риск преждевременных родов и плацентарной недостаточности, когда плацента не обеспечивает потребность плода в кислороде и питательных веществах. Это опасно для ребенка. Его внутриутробное развитие может задержаться. В результате ребенок может родиться незрелым, с низким весом и впоследствии будет более восприимчив к инфекциям.
Анемия у матери оказывает неблагоприятное влияние и на развитие ребенка после рождения. Такие дети отстают от сверстников в массе тела, росте, у них чаще наблюдаются различные инфекционные заболевания и железодефицитная анемия.
Что необходимо предпринять
Лечат анемию с помощью диеты, витаминов и препаратов железа.
• Питание должно содержать достаточное количество белка и железа. В пище железо присутствует в двух формах: гемовое (связанное с белком) и негемовое (в виде минеральных солей). Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения: мясо, яйца и рыба. Кишечником всасывается около 20–30 % содержащегося в пище гемового железа. Причем другие продукты оказывают малое влияние на его всасываемость в кишечнике.
Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения. Его много в свежей зелени, сухофруктах, черном хлебе, гречневой и овсяной крупе, шиповнике, смородине, гранатах, абрикосах, кураге, яблоках. Только 5—10 % способно всосаться в кишечнике. Кроме того, на этот процесс влияют одновременно съеденные продукты. Железо из пищи гораздо лучше усваивается с витамином С. Поэтому овощи и фрукты, богатые им, тоже должны постоянно присутствовать на столе. А вот чай, кофе, шоколад, пшеничная мука, сгущенное молоко, сыр, щавель, ревень, шпинат уменьшают всасывание железа.
Имейте в виду, что недостаточно есть продукты, богатые железом. Без медикаментов они не могут восполнить даже ежедневные физиологические потребности беременной (6 мг в сутки).
ВАЖНО!
Препараты железа нужно принимать только по назначению врача и под его контролем.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сформулировала такие рекомендации по лечению и профилактике железодефицитной анемии во время беременности:
• Все будущие мамы с начала беременности (или не позднее 3-го месяца) и до родов должны получать 60 мг элементарного железа и 400 мг фолиевой кислоты в сутки для профилактики анемии.
• При выявлении у беременной анемии суточная доза железа увеличивается в 2 раза.
• Лечение должно проводиться препаратами железа для внутреннего употребления. Такие препараты должны быть эффективны, хорошо переносимы, безопасны. Препараты железа для инъекций и переливания крови следует использовать только в крайних случаях по жизненным показаниям.
• Лечение препаратами железа должно быть длительным (не менее 2 месяцев).
• Не следует прекращать лечение препаратами железа после нормализации содержания гемоглобина, так как это еще не означает восстановления запасов железа в организме. Для этой цели рекомендуют после 2—3-месячного лечения анемии не прекращать терапию, а только уменьшить вдвое дозу препарата в течение всей беременности и грудного вскармливания.
Диабет беременных (транзиторный диабет)
Биологические изменения в организме беременной женщины иногда приводят к тому, что называется диабетом беременных, который обнаруживают во второй половине беременности у женщин, никогда сахарным диабетом не страдавших.
Нередко после рождения ребенка транзиторный диабет проходит сам по себе. Однако во время беременности он может сильно навредить ребенку, так как его поджелудочная железа будет перенапрягаться.
ВАЖНО!
Возникает риск слишком быстрого увеличения веса плода, что может вызвать осложнения при родах. Кроме того, диабет может быть смертельно опасным для плода. Для того чтобы предупредить опасность, иногда вызывают искусственные роды на 37-й или 38-й неделе.
После рождения ребенок находится под наблюдением специалистов, так как у него может развиться снижение содержания сахара в крови (гипогликемия). Такие новорожденные нуждаются в особом контроле за уровнем глюкозы в крови.
