Илья Мельников - Массаж при заболеваниях нервной системы
Выполняя плоскостное поглаживание, ладонь скользит по поверхности кожи, плотно прилегая к ней. Касание должно быть нежным и мягким. Его выполняют одной или двумя руками как по ходу тока лимфы, так и против него.
Обхватывающее прерывистое поглаживание выполняют плотно прилегающей кистью (ладонью) к массируемому участку. Руки или рука двигаются по небольшим участкам энергично, ритмично, то обхватывая и сдавливая, то отпуская. Такое поглаживание обычно применяют на конечностях.
Вспомогательные приемы поглаживания могут быть двух видов: варианты плоскостного поглаживания и варианты обхватывающего непрерывистого поглаживания.
Гребнеобразный вариант поглаживания выполняют основными фалангами согнутых пальцев. При массаже спины, ягодиц, бедер большой палец левой руки зажимается правой рукой. Прием применяют на ладонях, подошвах, поясничной области, тыльной поверхности голени и т. д.
Глажение выполняется пальцами одной или обеих кистей, которые при этом сгибаются в пястно-фаланговых суставах под прямым углом к ладони, и тыльной поверхностью основных и средних фаланг последних четырех пальцев проводят поглаживание подушечками, а в обратном направлении идет поглаживание подушечками выпрямленных пальцев – граблеобразный прием. Этот вариант часто применяют при массаже спины, бедер и др.
Концентрическое поглаживание представляет собой поглаживание двумя руками, обхватив сустав. Движения идут от голеностопного сустава до паховой области. С одной стороны располагаются большие пальцы, с другой – все остальные, поводятся круговые поглаживающие движения. Концентрическое поглаживание применяют при массаже суставов, конечностей, мышц шеи, мышц надплечья.
Щипцеобразный вариант поглаживания выполняют большим и указательным, или большим и остальными, пальцами. Захватив мышцу или сустав, как щипцами, выполняют поглаживание на всем его протяжении (рис 27 ду 69). Этот вариант применяют при массаже мелких суставов, отдельных мышц.
Растираниесостоит в смещении, передвижении, растяжении тканей в различных направлениях. При этом кожа сдвигается вместе с рукой массажиста. Прием оказывает более глубокое воздействие на ткани, чем поглаживание. Выполняется по ходу кровотока и лимфотока: при растирании мышц спины – вверх и сверху вниз.
Выполняют растирание одной одной или двумя руками продольно, поперечно, кругообразно, зигзагообразно или спиралевидно. Показано растирание перед разминанием и является подготовкой тканей к нему. Прием выполняют медленно. Предстартовое растирание делают быстро, энергично. Для усиления действия его выполняют с отягощением. В этом случае одна рука располагается на другой. Растирание осуществляется по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, а на мышцах спины – от поясничного отдела и шейному и от нижних углов лопатки к пояснице.
Выполняя растирание, ладонь плотно прижимают к массируемому участку. Растирать следует осторожно на мягких тканях после травм и заболеваний. Растирание применяют для воздействия на ткани суставов, при различных хронических заболеваниях мышц. Часто сочетается с сауной, гидропроцедурами, физиопроцедурами. С большой осторожностью его следует применять при отеках, лимфостазе и др.
Техника выполненияРастирание ладонной поверхностью кисти. Кисть плотно прижимается к массируемому участку, пальцы прижаты друг у другу. Большой палец отведен в сторону. Производится смещение кожи и подкожной клетчатки. Прием выполняют одной или двумя руками.
Растирание подушечками пальцевБольшой палец прижимается к указательному, а подушечки второго – пятого пальцев плотно прижимаются к массируемому участку, сдвигая кожу и подкожную клетчатку. Прием можно выполнять с отягощением. Наиболее часто прием применяют при массаже спины, ягодиц, суставов, межреберных мышц, тыла стопы и кисти, ахиллова сухожилия.
Растирание локтевым краем кистиПри растирании локтевым краем кисти (ребром ладони) кисть плотно прижимается к массируемому участку. Выполняются массажные движения прямолинейно или по кругу. Прием выполняют на спине, бедрах.
Растирание кулакамиРастирание кулаками выполняют на крупных мышцах – мышцах спины, бедер, ягодиц и др. Пальцы сжимают в кулак, и со стороны согнутых пальцев выполняют растирание, а также со стороны мизинца. Растирание выполняют кулаком или кулаками.
Растирание костными выступами фаланг пальцевПри растирании костными выступами фаланг пальцев пальцы сжимают в кулак и костными выступами дистальных концов основных фаланг выполняют растирание одной или двумя руками. Наиболее часто применяют при массаже спины, бедер, живота, ладоней, подошвы.
Растирание основанием ладониПри растирании основание ладони плотно прижимают к массируемому участку и выполняют давление со смещением кожи и подкожной клетчатки в различных направлениях. Растирают одной или двумя руками мышцы спины, бедра, передние боковые мышцы и др.
Вспомогательными приемами растирания являются гребенеобразное и щипцеобразное. Гребнеобразное выполняют костными выступами средних межфаланговых суставов и применяют на мышцах спины, бедер, большеберцовых мышах голени, животе, ладонях, подошве. Щипцеобразное растирание выполняют с одной стороны большим пальцем, с другой – остальными пальцами в продольном и поперечном направлениях. Прием применяют при массировании лучезапястного сустава, мышц предплечья, ахиллова сухожилия и др.
Разминаниеявляется основным массажным приемом. В техническом исполнении он наиболее сложен. Выполнение его заключается в непрерывистом или прерывистом захватывании, приподнимании, сдавливании, отжимании, растирании, сжиманиии, сдвигании, перетирании мышц. Как основному массажному приему разминанию придают большое значение. Виды разминания: непрерывистое, прерывистое. При разминании массируемые мышцы должны быть расслаблены и находиться в удобном физиологическом положении. Выполняют разминание энергично, но мягко, без резких движений и болевых ощущений. Разминание выполняют в восходящем направлении по ходу мышечных волокон. Некоторые мышцы мышцы массируют как в поперечном, так и в продольном направлениях.
От сеанса к сеансу разминание выполняют с нарастающей силой. Не следует сразу быстро, сильно и глубоко проникать в ткани. Для глубокого разминания мышцы необходимо предварительно подготовить.
Техника выполненияОрдинарное разминание выполняют одной рукой. Плотно обхватив массируемую мышцу ладонью (с одной стороны мышцы располагается большой палец, с другой – все остальные), ее приподнимают, сдавливая между пальцами и совершая поступательные движения
Второй вариант ординарного разминания состоит в следующем. Плотно обхватив мышцу, ее разминают между пальцами, где на массируемую мышцу с одной стороны давят большим пальцем, с другой – всеми остальными) и продвигаются по ее длине. Разминание выполняют плавно, мягко, без болезненных ощущений. Ординарное разминание применяют на мышцах конечностей, спины.
Разминание двумя руками (кольцевое) в поперечном направлении выполняют следующим образом: плотно обхватив массируемую мышцу или мышцы руками (с одной стороны мышцы располагаются большие пальцы, с другой – все остальные), одной рукой оттягивают (приподнимают) ее кверху, сдавливают и отжимают, а другой отжимают книзу, постепенно продвигаясь по ходу мышцы. Массажные движения выполняют мягко, без рывков. Разминание двумя руками наиболее часто выполняют на спине, ягодицах, животе, конечностях.
Разминание двумя руками в продольном направленииВ этом случае, плотно обхватив ладонями массируемые мышцы (например, бедра), большие пальцы располагают сверху мышцы, а все остальные – снизу. Большими пальцами надавливают, отжимают мышцу, а остальными подталкивают (сдавливают) ее снизу. Движения должны быть мягкими, поступательными, плавными.
Прерывистое разминаниеВ этом приеме массажные движения выполняют одной или двумя руками в поперечном и продольном направлениях, но движения руками прерывисты, не равномерны, скачкообразны.
Вспомогательными приемами разминания являются: щипцеобразное, валяние, сдвигание, пощипывание, вытяжение (растяжение), надавливание, разминание основанием ладони, разминание большими пальцами, выжимание.
Щипцеобразное разминание выполняют большим и остальным пальцами. Они принимают форму щипцов. Мышца захватывается, оттягивается кверху, а затем разминается между пальцами. Этот прием применяют на ахилловом сухожилии, длинных мышцах спины, большеберцовых мышцах голени и др.
Валяние представляет собой мягкий вид разминания. Применяется на конечностях – мышцах бедра, плеча. Ладони располагаются параллельно (одна рука с одной стороны мышцы, другая – с другой) и сжимают или перемещают, словно перетирают, мышцы между ладонями.
