Геннадий Кибардин - 5 наших чувств для здоровой и долгой жизни. Практическое руководство
Также барабанная перепонка может перфорироваться (разорваться) из-за травм. Причиной такой травмы во многих случаях является попадание в ухо острых предметов (например, при играх у детей или при чистке ушей неподходящими средствами у взрослых) или резких перепадов давления (взрывы, удары по голове, прыжки в воду).
Перфорация барабанной перепонки у детей может быть следствием осложнения инфекционных болезней. Это заболевание очень опасно, потому что оно может приводить к нарушениям слуха, в ряде случаев необратимым. При диагнозе «перфорация барабанной перепонки» симптомами ее проявления являются:
• резкая неожиданная боль, сопровождающаяся кровотечением;
• головокружение;
• звон или жужжание в ушах;
• потеря слуха;
• выделения из уха, чаще всего гнойного характера.
Если вы обнаружили у себя все или некоторые из этих признаков, рекомендуется срочно отправиться к доктору. Специалист с помощью отоскопии (специального обследования) поставит вам конкретный диагноз.
В случае если врач подтвердил, что у вас и вправду имеется перфорация барабанной перепонки, лечение будет проходить по определенной схеме. Если травмированное ухо «течет», то выделения собирают и врач проверяет, не содержится ли в них гной или (что случается гораздо реже) спинномозговая жидкость. Если доктор не в состоянии определить это самостоятельно, выделения отправляют в лабораторию для проведения исследования их состава.
Снаружи на больное ухо накладывают стерильную повязку. Если перепонка повреждена серьезно, ее лечение может включать немедленную хирургическую операцию. Цель такой операции – соединение пленки для устранения значительных ее повреждений. Такая операция называется «тимпанопластика» или «мирингопластика». Она проходит под общей анестезией. Хирург делает над ухом маленький разрез, из которого берет небольшой кусочек кожи, с помощью которого потом зашивает повреждения в мембране уха. Такая операция проходит с помощью микроскопа, после нее вам придется несколько недель походить с ватным тампоном в ухе. Такой тампон врач вставляет сразу после операции.
Если разрыв небольшой, можно обойтись и без хирургического вмешательства, тогда мембрана заживет сама за промежуток времени от 8 до 10 дней. В это время следует находиться под наблюдением ЛОР-врача. Но в некоторых случаях даже незначительные повреждения не зарастают естественным путем и их лечение требует обязательной операции. Из медицинских препаратов обычно назначают обезболивающие, успокоительные препараты. В некоторых случаях используют антибиотики, принимаемые перорально.
Для того чтобы ускорить процесс лечения и снизить вероятность осложнений, следует помнить, что до полного заживания перепонки не следует сморкаться, зажимая ноздри, а также нужно следить, чтобы в уши не попадала жидкость (при купании закрывать их ватой, смоченной в масле или креме).
Профилактика перфорации барабанной перепонки. Чтобы избежать возникновения данного заболевания, следует принять следующие меры предупреждения и профилактики:
• неотложное лечение любых ушных инфекций, так как задержка лечения заболеваний среднего уха часто приводит к накоплению жидкости, что вызывает вышеупомянутое заболевание;
• во время набора высоты или снижения самолетов в процессе полета на них желательно для защиты барабанных перепонок жевать жвачку или есть (сосать) конфету. Это обеспечивает предохранение барабанной перепонки от резких перепадов давления. При простуде, сопровождающейся насморком, от перелетов лучше отказаться или в крайнем случае перед взлетом воспользоваться сосудосуживающими каплями для носа;
• не использовать острых предметов (крючков, заколок, иголок) для чистки ушей;
• избегать чрезмерно долгого пребывания в шумных местах.
Пробки в ушах
Говоря о том, как избавиться от пробок в ушах, да и предотвратить их появление, следует сказать, что пробкой принято считать чрезмерное скопление серы в ушной полости, которая спрессовалась и не может самостоятельно выйти. Это ни в коем случае не означает, что если возникает ощущение, что в ушах пробки, нужно скорее пытаться помочь ей выбраться и удалить ее ушной палочкой. Часто люди пытаются самостоятельно достать пробки в ушах, чего в большинстве случаев делать нельзя. Глубоко залезать в ухо неспециалисту категорически запрещается. Можно повредить тонкую кожу или барабанную перепонку, что вызовет потерю слуха.
Пробки в ушах появляются в связи с неправильной гигиеной уха, а также из-за частого попадания воды. Сера скапливается в ушной полости, разжижается, а при высыхании воды превращается в плотный комок, который застревает в ушной полости. Такой человек чувствует наличие инородного тела внутри уха, а также ощущение приглушенности, которое вызывается пробками в ухе. Иногда даже можно слышать гул в ухе, который также вызывается скоплением серы.
Что делать, когда в ушах появились пробки? Ответ очевиден – надо идти к отоларингологу, или, проще говоря, к ЛОРу. Только специалист в этой области сумеет правильно оценить ситуацию и без существенного вмешательства извлечь пробку из уха. Чаще всего это происходит путем вымывания ее струей теплой воды. Такой способ эффективен, после него моментально чувствуется облегчение, поэтому бояться такой процедуры в кабинете врача не стоит. Каким бы пугающим инструмент отоларинголога ни показался на первый взгляд, лечение ушной пробки абсолютно безболезненно. Поэтому если человек ничего не слышит или, наоборот, слышит постоянно шум в ушах, что делать и как быть – вопрос исчерпан, нужно просто записаться на прием к доктору.
Часто случается такое, что в вашей поликлинике записывают к отоларингологу не сразу, потому что многие люди сегодня лечатся от подобного недуга. Внимание: самостоятельно никакого внедрения в ушную полость осуществлять нельзя. Так как пробка – это скопление серы, можно попробовать ее разжижить и вытянуть.
Для этих целей существуют восковые воронки, которые можно приобрести в любой аптеке. Воронки вставляются неглубоко в ухо, поджигаются и за счет циркуляции теплого воздуха в ухе плавят серу и вытягивают ее наружу. Когда приходит время лечить пробки в ушах, что делать с воронками, можно прочитать в прилагаемой инструкции.
Говоря о лечении пробок в ушах, стоит также уделить внимание процедурам, позволяющим избежать этого неприятного недуга. Он, как правило, возникает из-за того, что после приема ванны или душа скапливается вода в ушах. Что делать с тем, чтобы она там не задерживалась и не способствовала появлению пробок, опишем более подробно.
Как известно, чтобы устранить воду, легче всего ее высушить или испарить. Вода испаряется за счет теплого воздуха. По этой причине сразу после приема водных процедур можно на десять минут сначала одним ухом лечь на грелку, потом еще на десять минут – другим. Такая процедура позволит воде быстрее высохнуть, а также вытянуть излишнюю серу на видимую поверхность полости уха. Спустя пару часов после процедуры можно с помощью ушной палочки, не углубляясь в ухо, удалить серу. Такая процедура применяется в профилактических целях не только при борьбе с ушными пробками, но и во избежание отита.
Давайте еще раз уточним, почему возникает серная пробка в ухе. Сера – это прежде всего не грязь, от которой нужно избавляться механическим путем. Она выделяется для защиты слухового канала, а также для предотвращения попадания инфекции. Когда сера выходит, она захватывает с собой пыль, мелкие частицы и мертвые частицы эпителиального покрова, таким образом освобождая ухо от чужеродных и ненужных элементов.
Помните о том, что, когда вы удаляете серу с помощью каких-либо предметов, вы вычищаете ухо не полностью, просто происходит утрамбовка того количества, которое вам не удалось достать, в сторону барабанной перепонки. Как результат возникает серная пробка, удаление которой происходит гораздо сложнее.
Признаками наличия серной пробки является постоянный шум в ушах и наличие резонансного эха во время разговора. Как правило, знаки того, что появилась серная пробка в ухе, проявляются при попадании в ухо воды или при сильном потоотделении.
Серная пробка в ухе возникает по нескольким причинам.
• Как правило, прессование серы происходит в результате регулярной чистки ушной раковины с помощью ватных палочек, спичек с ватой, шпилек, булавок.
• Возможная природная склонность к чрезмерному образованию серы.
• Узковатый или витиеватый слуховой проход.
• Воспалительный процесс на кожном покрове слухового прохода, а также попадание инородных мелких частиц, пыли и мусора вовнутрь.
• Реже, но возникает серная пробка в ухе также вследствие повышенного уровня холестерина в крови.
Когда все-таки возникла серная пробка в ухе, лечение ее должно производиться незамедлительно. Удалять ее должен только отоларинголог. Запрещено заниматься этим самостоятельно: можно нарушить целостность барабанной перепонки и уха в целом. Если пробку не удалить вовремя, она может привести к развитию наружного отита, нарушениям слуха различной степени (тугоухости). Могут возникнуть даже пролежни наружного слухового прохода.
