Александр Мельников - Алкоголизм
И еще один совет. Если ваши отношения с новой знакомой становятся серьезными, желательно не скрывать от нее свое алкогольное прошлое. Вы будете честны и перед ней, и перед собой.
У женщин свои сложности. Все их проблемы и болезни происходят либо от отсутствия мужчины, либо от присутствия. (Надеюсь, феминистки простят мне эту гиперболу.) Об одиночестве я уже говорил. Можно лишь посочувствовать женщине, которая не смогла возбудить ни в одном мало-мальски приличном мужчине желание не только весело провести время, но и жениться.
Противоположная ситуация, когда тяготит длительное присутствие человека, красноречиво свидетельствует о нашем фатальном неумении разбираться в людях. В равной степени это относится и к женщинам, и к мужчинам. К сожалению, ни в школах, ни в институтах не учат умению разбираться в людях.
Слабое место женщин — ориентация на внешнюю форму, а не на внутреннее содержание. Женщина обычно ничего не может противопоставить красивому эффектному ухаживанию. Она теряет голову, начинает верить, что ее безумно любят. Ей кажется, что так будет всегда. Будь я женщиной, меня бы, скорее всего, такое экзальтированное ухаживание настораживало. Меня бы беспокоила мысль, что сегодня мой поклонник так победоносно ухаживает за мной, а завтра, возможно, за кем-нибудь еще. А кто откажет такому умелому обольстителю?
Не нужно заблуждаться: красивое напористое ухаживание является показателем не глубины чувств, а сексуального темперамента. Энергичное ухаживание означает, что мужчина жаждет как можно быстрее заполучить вас в постель. Я не вижу в этом ничего предосудительного. Лишь после этого выяснится его истинное отношение к вам. Искренне влюбленный мужчина постарается сохранить с вами добрые отношения и после того, как страсти поутихнут. Он будет вспоминать о вас с просветленной грустью. Мужчина, относящийся к сексу, как к спорту, после достижения цели быстро теряет интерес к объекту недавнего вожделения, он тут же переключает свой взор на новые, еще непокоренные вершины. Ему неведомы угрызения совести, он расстается решительно и безжалостно. Вспомните хотя бы Паратова из «Бесприданницы» А. Н. Островского.
Честное слово, будь моя воля, я ввел бы в средней школе профилирующий предмет «Как разбираться в людях» с экзаменом у старшеклассников и оценкой в аттестате.
И последнее. Многие любят говорить о том, что они предпочитают гражданские брачные отношения, что печать в паспорте для них не имеет никакого значения. Типичный самообман. Печать в паспорте имеет огромное значение. Именно поэтому иногда идут на все, чтобы уклониться от регистрации брака и избежать ответственности. Я не вижу причин, почему печать должна испортить счастливый до того гражданский брак. Мне кажется, сложности создает другая крайность — чрезмерное увлечение печатями.
Глава 21
КАЧЕСТВО РЕМИССИИ
Больные алкоголизмом, бросившие пить после противоалкогольного лечения, делятся на две категории: довольные, их значительно больше, и недовольные. Отличить их легко по поведению и высказываниям. Первые уравновешенные, жизнерадостные, активные, поведение и высказывания их окрашены здоровым оптимизмом. Вторые угрюмые, мрачные, вспыльчивые, несговорчивые, придирчивые, иногда они открыто заявляют, что жизнь без спиртного им не по нутру. Недовольные с нетерпением ждут окончания срока действия лечения, чтобы вновь начать пить горькую.
Как видим, формально состояние у довольных и недовольных квалифицируется одинаково — терапевтическая ремиссия, только у первых ремиссия высокого качества, а у вторых низкого.
Откуда берутся недовольные? Не секрет, что на противоалкогольное лечение пьющие нередко соглашаются под давлением родственников или обстоятельств, без достаточной внутренней заинтересованности. Часть из них, к счастью, успешно адаптируется к трезвеннической жизни и в итоге попадает в категорию довольных. Другие мысленно застревают в прошлой алкоголезависимой жизни, не перестраиваются на новый лад, поэтому трезвость не радует, все плохо, все не так, все раздражает. Свое недовольство некоторым пациентам удается более или менее успешно скрывать от окружающих, внешне кажется, что человек доволен, а на самом деле его трезвость можно считать вынужденной.
Если у вас в настоящее время терапевтическая ремиссия, ответьте себе откровенно, довольны вы или нет. Предположим, нет. В этом случае первейшая задача — перестроиться и перейти в категорию довольных. Скорее всего причина недовольства в том, что прошло слишком мало времени с того момента, как вы исключили алкоголь из своего рациона. Даже если вас не покидает ощущение, что ваша трезвость носит вынужденный характер, и вы чувствуете себя в определенном смысле, ущербным, не спешите с преждевременными выводами. Одни люди входят в новую жизнь быстро и легко, другие — медленнее и не так гладко. Трезвость, особенно длительную, бывает непросто найти, но так легко потерять. Не упускайте свой шанс избавиться от алкоголизма. Время сейчас ваш верный союзник, воздержитесь от алкоголя для начала хотя бы лет пять, и ваше мнение изменится на противоположное. Вы не просто будете довольны, но начнете по-настоящему дорожить трезвостью.
Переход в трезвую жизнь может сопровождаться ощущением собственной неловкости вследствие утраты социальных навыков. Трезвый человек иногда с удивлением начинает осознавать, что он разучился общаться с людьми, не умеет знакомиться и поддержать разговор, не знает, как выходить из конфликтных ситуаций, как решать повседневные житейские проблемы. Не следует пугаться подобных явлений. Описываемые затруднения носят временный характер. Вспомним, что на протяжении многих лет мы существовали в состоянии алкогольного наркоза, поэтому отстали от жизни. Теперь приходится наверстывать упущенное и учиться жить заново.
Затрудняют адаптацию в переходном периоде неоправданно завышенные ожидания комфортности трезвой жизни. Бесспорно, что алкогольный кошмар прошлого — это действительно ад, но трезвая жизнь — не обязательно рай. Это достойная нормальная хорошая жизнь. И в наших силах сделать ее полноценной, насыщенной, ответственной и осмысленной.
Если вы довольны нынешним здоровым образом жизни, то давайте подумаем о будущем. Предположим, через несколько месяцев у вас заканчивается срок действия противоалкогольного лечения. Как быть дальше? Одни пациенты считают, что предпринимать ничего больше не нужно, трезвость будет продолжаться дальше по инерции, поскольку никакого влечения к алкоголю сейчас нет, значит, и в дальнейшем не появится. Другие пациенты надеются, что после продолжительного периода трезвости организм у них окреп и отдохнул, и они смогут выпивать аккуратно. Им очень хочется проверить себя. После такой проверки на них жалко смотреть. Жестоко заблуждаются и те и другие. Статистика свидетельствует: у большинства пациентов после окончания срока действия противоалкогольного лечения рано или поздно происходит срыв. Что нужно делать, чтобы наверняка сохранить трезвость? Нужно подстраховаться — заблаговременно продлить срок действия лечения, сделать это еще за 1–2 месяца до окончания срока предыдущего лечения. А уже после этого очень важно оценить свою жизнь глобально и поставить задачу бросить пить навсегда. Выражаясь медицинским языком, с которым мы, я надеюсь, освоились, мы плавно переводим терапевтическую ремиссию в мотивационную. Это лучшее, что можно сделать для себя в подобной ситуации.
Хочу специально обратиться к моим пациентам. Вы сделали правильный, но пока только первый шаг в трезвенническую жизнь. Нельзя останавливаться на полпути. О будущем следует думать уже сейчас. Нельзя допустить возврата к прошлому. Нужно сделать трезвость необратимой. Ставьте перед собой максимальные задачи. Не ограничивайтесь полумерами, не повторяйте бесчисленные чужие ошибки. Постарайтесь как можно быстрее перековать себя в убежденного трезвенника, только тогда вы в полной мере оцените новые возможности и преимущества жизни без наркотика. Помните, что в зачет ваших успехов идет только непрерывная трезвость, и на этой позиции нужно стоять на смерть. В противном случае все ваши достижения могут пойти коту под хвост.
В отличие от терапевтической, при мотивационной ремиссии недовольных не бывает, поскольку человек делает самостоятельный осознанный выбор не пить, полностью отсутствует даже элемент вынужденной трезвости. Мотивационную ремиссию отличает самое высокое качество.
Любые длительные ремиссии чаще всего характеризуются очень высоким качеством. Это убедительно показала Энн Флетчер в своей книге «Трезвые навсегда». Ей удалось обобщить успешный опыт людей, победивших алкогольную зависимость. С помощью подробного анкетирования была собрана информация о выздоровлении более 200 человек. Минимальный срок трезвости людей, включенных в исследование, составил 5 лет. Две трети опрошенных жили без алкоголя больше 10 лет, средняя продолжительность трезвости равнялась 13 годам. Мужчины и женщины были представлены почти поровну, мужчин было лишь на несколько процентов больше.
