Елена Сергеева - Самая нужная книга для диабетика
При наличии сопутствующих заболеваний у больных сахарным диабетом используются и другие методы внутреннего применения минеральных вод: дуоденальный дренаж, промывания желудка, микроклизмы, а также сифонные промывания кишечника. Ректальные способы введения минеральной воды способствуют быстрому устранению кетоацидоза.
Очень полезны минеральные воды, в составе которых содержится магний, занимающий особое место среди макро– и микроэлементов. Известно, что у больных сахарным диабетом концентрация ионов магния в крови снижается на 10–12% относительно нормальных показателей. Кренотерапия с магниевыми водами позволяет восполнить запасы этого вещества в организме, что стимулирует метаболическую реакцию, жизненно важную при диабете.
Кренотерапию рекомендуется продолжить и после курортного лечения, используя бутилированные минеральные воды (например, «Ессентуки № 17», «Ессентуки № 4», «Ессентуки Новая»). Такое лечение позволит улучшить состояние островкового аппарата поджелудочной железы, увеличить продуцирующую способность бета-клеток.
Наибольший продолжительный эффект кренотерапии (до 10–14 месяцев) достигается при дополнении ее бальнеотерапевтическими процедурами. При приеме минеральных ванн у больных сахарным диабетом врачи отмечают положительную динамику показателей всех видов обмена. Активизируется функциональное состояние нервной системы, метаболизм, при этом оказывается благоприятное воздействие на нейрорегуляторные механизмы, что способствует нормализации и стабилизации гемодинамики.
Минеральные ванны усиливают неспецифические факторы защиты, улучшают показатели специфического иммунитета, нормализуют углеводный и другие виды обмена, оказывают благоприятное воздействие на течение сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, кожи, почек, половой сферы и т. д. Наиболее выраженный эффект наблюдается после применении газовых минеральных ванн (углекислых, углекисло-сероводородных, радоновых).
Исследования, проведенные медиками, показали, что грязелечение показано только 10–15% больных сахарным диабетом. Дело в том, что эти процедуры часто повышают активность коркового и мозгового слоев надпочечников и оказывают возбуждающее действие на симпатическую нервную систему. Такие реакции могут стать причиной ухудшения углеводного обмена, особенно при плохой компенсации и тяжелом течении заболевания. Именно поэтому грязелечение рекомендуется далеко не всем больным, а если оно назначено, то необходим строгий контроль состояния пациента.
В отличие от грязелечения, физиопроцедуры, проводимые в санаториях, не оказывают отрицательного воздействия на углеводный обмен. Поэтому их назначают в качестве эффективного метода терапии для больных в состоянии суб– и декомпенсации, с тяжелым или лабильным течением заболевания. Для лечения и профилактики микроангиопатий в условиях курорта успешно используются «сухие» углекислые ванны.
В комплексе мероприятий на курортах применяется фито-, иглорефлексо– и психотерапия, а также лечебная физкультура. В последнее время также широко используется кинезитерапия – лечение движением и специальными нагрузками.
Систематические физические нагрузки, подобранные в зависимости от состояния больного, снижают потребность в сахаропонижающих препаратах. Уровень их определяет врач ЛФК вместе с эндокринологом на основании показателей концентрации сахара в крови, гликозурии и массы тела.
В курортной терапии применяется широкий спектр процедур, что позволяет подобрать индивидуальную лечебную программу для каждого больного сахарным диабетом. Исследования показали, что комплексная курортная терапия с использованием минеральных вод ессентукского типа оказывает положительное воздействие на функциональное состояние почек и офтальмоскопическую картину глазного дна у больных сахарным диабетом с микрососудистыми осложнениями (диабетической ретинопатией и нефропатией).
Курортное лечение с использованием минеральных вод позволяет улучшить течение сахарного диабета, способствует уменьшению клинических симптомов болезни, предотвращает развитие осложнений и уменьшает проявления сопутствующих заболеваний.
Важную роль в терапии сахарного диабета в санаторно-курортных условиях играет диета. Во всех специализированных медучреждениях организовано шестиразовое питание по двум типам диет. Первая предназначена для больных, получающих инсулин, вторую используют для лиц, страдающих диабетом II типа (инсулинонезависимый). Во многих санаториях в рацион диабетиков включаются натуральные соевые продукты. В ряде их действует «Школа по управлению диабетом», в которой больных обучают жить с этим заболеванием и контролировать его течение.Санаторно-курортное лечение при сахарном диабете полезно также в качестве хорошего отдыха, улучшающего психическое состояние больного. Не секрет, что сопутствующими симптомами этого заболевания являются депрессия, расстройство сна и снижение аппетита.
Точечный самомассаж
Воздействуя на биологически активные точки, можно нормализовать уровень сахара в крови и улучшить общее самочувствие.
Выполнять точечный массаж нужно с соблюдением ряда важных правил.
Так, перед сеансом массажа необходимо измерить уровень сахара в крови с помощью тест-полоски или глюкометра. Если он выше 9 или ниже 2,7 ммоль/л, от процедуры рекомендуется на время отказаться.
Надавливания на биологически активные точки должны быть нерезкими и ритмичными. На каждую из них нужно нажимать со средней силой в течение 1–1,5 минут.
Нельзя проводить точечный массаж в том случае, если на коже имеются повреждения, воспаленные места или свежие рубцы.
Запрещено осуществлять воздействие на биологически активные точки, находящиеся в местах прохождения крупных кровеносных сосудов, а также на лимфатических узлах.
Массаж следует проводить сидя в удобной позе.
Продолжительность сеанса точечного массажа не должна превышать 15 минут.
Порядок выполнения точечного самомассажа:
1. Одновременно массировать симметричные точки, расположенные на переносице возле внутренних уголков глаз.
2. Одновременно массировать симметричные точки в углублениях у наружных уголков глаз.
3. Одновременно воздействовать на симметричные точки, находящиеся в надключичных ямках справа и слева.
4. С силой надавливать на точку, расположенную в углублении локтевого сгиба с внешней стороны руки. Массировать точки 4 поочередно, сначала на левой, потом на правой руке.
5. Одновременно воздействовать на точки, которые находятся в углублении коленного сустава на левой и правой ногах.
6. Одновременно массировать точки, расположенные в центре левой и правой голени.
7. С силой надавливать на точки у внутренних углов ногтевой пластины больших пальцев ног.
8. Массировать точки в углублении между первым и вторым пальцами ног.
9. Воздействовать на точки, расположенные в углублении в центре наружной стороны голеностопного сустава.
Психотренинги для больных диабетом
Как уже говорилось, нервные перегрузки и стрессы способны повышать уровень глюкозы в крови.
При выходе из стрессовой ситуации концентрация сахара снижается, что может быть опасно для тех, кто принимает инъекции инсулина.
Если больной, понервничав, обнаружит высокий уровень глюкозы в крови и введет дополнительную дозу инсулина, а организм начнет выходить из стресса, может наступить гипогликемия. Чтобы не допустить этого, нужно уметь не поддаваться стрессу и не паниковать в любых ситуациях. Ниже приведены упражнения, которые помогут в этом.
Упражнение для снятия нервного напряжения
Данное упражнение помогает снять стресс, нервное напряжение и мышечные спазмы. Регулярное его выполнение улучшает общее самочувствие и повышает работоспособность. По силе воздействия на организм его можно приравнять к шестичасовому сну.
Расстелить на полу одеяло или коврик, надеть одежду из хлопчатобумажной ткани, лечь на спину, сложив руки на груди (поза мумии).
Закрыть глаза и постараться расслабить (хотя бы мысленно) пальцы ног, подошвы, икры, колени, бедра. Затем – поясницу, живот, спину, грудь. Потом – шею, затылок, лицо.
О том, что упражнение выполнено правильно, скажет ощущение прохлады, которое должно появиться в лицевых и глазных мышцах.
Упражнение на релаксацию
Данное упражнение учит расслабляться и противостоять отрицательному воздействию окружающей среды. Оно улучшает сон и дарит хорошее самочувствие во время бодрствования.
Выполнять упражнение нужно в спокойном, тихом, достаточно теплом месте (если вы мерзнете, постарайтесь расслабиться и вызвать ощущение тепла). Желательно тренироваться 2–4 раза в день хотя бы по 3–5 минут (оптимально 10 минут). Полезно выполнять этот комплекс перед сном, но не в постели, а на полу, постелив одеяло или коврик.