Лев Кругляк - Артроз. Самые эффективные методы лечения
Другой проблемой является сидячий образ жизни. Мы уже говорили, что чрезмерное ограничение движений в суставах играет отрицательную роль. При малоподвижном образе жизни обменные процессы в организме ослабевают, суставная жидкость недостаточно смазывает трущиеся поверхности. Несмотря на кажущиеся благоприятные условия, в суставе образуются так называемые шипы. Длительное сидение с согнутыми ногами ведет к значительной нагрузке на хрящевую ткань задней суставной поверхности надколенной чашечки.
Насколько полезны умеренные движения для всех суставов, настолько вредны чрезмерные нагрузки на них. Среди двух людей, имеющих одинаковые генетические данные, артроз нижних конечностей быстрее разовьется у того, кто на работе получает значительные физические нагрузки. Чаще всего артроз поражает тазобедренный сустав и рабочую руку.
• Что предпринять?
Прежде всего при первых жалобах следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и посоветоваться о приемлемых нагрузках на пораженный сустав. Возможно, для облегчения жизни пациента придется предпринять хирургическое вмешательство, чтобы устранить неправильное положение элементов суставов, например, при О– или Х-образных формах коленных суставов, изготовить ортопедическую обувь или специальные бандажи.
Стоит подумать, чтобы ряд работ, выполняемых традиционно в стоячем положении, производить сидя, с использованием различных вспомогательных приспособлений. Определенную помощь в принятии оптимального решения о выборе метода лечения артроза могут оказать лечащий врач, травматолог или профпатолог.
В ряде случаев было бы желательно сменить место работы, но в нынешних экономических условиях такие шаги приемлемы не для всех. К тому же смена вида деятельности нередко требует переобучения, что тоже проблематично. При выраженных артрозах ряда суставов может стоять вопрос об официальном признании инвалидности с соответствующими социальными гарантиями.
К сожалению, артроз влияет на все жизненные аспекты. Могут появиться новые социальные и семейные проблемы. Постоянные боли в суставе порой приводят к конфликтам в семье, а даже частичная потеря трудоспособности – к финансовой нестабильности.
СПОРТ
Для многих людей занятия спортом имеют особое значение, так как они предоставляют возможность компенсировать недостаток движений. Нелегко приходится спортсменам-профессионалам. Поскольку артрозы требуют некоторого ограничения нагрузок, при заболевании этим недугом встает вопрос о прекращении профессиональной спортивной карьеры и переходе на любительский уровень. Всем известно, как часто у спортсменов повреждаются суставы, что порой требует хирургического вмешательства. Нередко из-за артрозов снижаются спортивные результаты, преждевременно прекращается карьера.
Какой же вид спорта лучше подходит для вас? Возьмем конкретный пример. Допустим, вы страдаете артрозом коленного или тазобедренного суставов. Можно ли вам кататься на лыжах? Для этого необходима дополнительная информация. Важно знать, имеете ли вы опыт и владеете ли техникой катания. Прочные навыки и умения в области физической активности снижают риск обострения артроза. Повышают опасность различные резкие маневры, ускорения и прочие повышенные нагрузки. К тому же они ведут к дальнейшему разрушению структур суставов, в результате чего спокойные артрозы переходят в активную воспалительную стадию. Если осмотрительно идти на лыжах по хорошо подготовленной трассе, то можно предупредить неприятные осложнения. Следует учитывать значительную нагрузку на артрозные пальцы, которую дают лыжные палки. Скоростной спуск на лыжах опасен при артрозах коленных, голеностопных и тазобедренных суставов. Когда в суставах ощущается боль, кататься на лыжах не следует.
У больных артрозом суставы становятся слабым местом, которое активно реагирует на внешние раздражители. И стоит лишь превысить разумную нагрузку на организм, как слабое место быстро отреагирует болью, которая в данном случае будет нести защитный характер. Об этом необходимо всегда помнить, чтобы не усилить процесс изнашивания сустава.
Зная свой диагноз, лучше выбирайте тот вид спорта, который в меньшей степени травматичен для артрозного сустава. Так, обычно не создают особых проблем незначительные боли в коленном или тазобедренном суставе. В таких случаях можно заниматься бегом, естественно, не на марафонские дистанции.
Важна роль спортивной обуви. Чтобы уменьшить нагрузку на больные суставы, порой приходится использовать специальные прокладки. Если не дают покоя боли в ходе тренировки, то пришло время подумать о смене вида спорта. Речь не идет о полном прекращении занятий, а о выборе более подходящей физической нагрузки. Не всегда врачам удается помочь спортсменам полностью избавиться от болей при активных движениях. В ряде случаев и хирургическое лечение сопровождается осложнениями.
Каждый должен представить себе степень выраженности артроза и самостоятельно принять решение об ограничении занятий тем или иным видом спорта. Например, трудно ожидать высоких спортивных достижений в большом теннисе при артрозе локтевого или плечевого сустава (в последнем случае нередко появляются боли при подаче и приеме высоких мячей). Однако заниматься этим видом спорта на любительском уровне можно на протяжении долгих лет в свое удовольствие. То же самое можно посоветовать любителям поиграть в футбол, если у них обнаружен артроз коленных суставов, особенно когда болезнь отягощается травмой мениска и повреждением связок. Таких примеров немало.
Чтобы лучше ориентироваться в вероятной выраженной нагрузке на различные суставы при занятиях спортом, приводим следующую таблицу.
Эта таблица является ориентировочной, так как интенсивность и техническое исполнение упражнений варьируются в широком диапазоне.
ОТПУСК
Кто не мечтает о долгожданном отпуске, когда можно будет отдохнуть от постоянных стрессов и вновь набраться необходимых сил. Но, планируя отдых, не забывайте о своих суставах, пораженных артрозом. Для полноценного отдыха большое значение имеет погода.
Опыт показывает, что подавляющее большинство людей, страдающих артрозами, прекрасно проводят время в сухом теплом климате. Для застарелых артрозов также подойдет климат с преобладанием сухого холода. Изменчивая, влажная и холодная погода нередко приводит к обострению болезни и, как результат, испорченному отпуску.
Неплохо продумать и способ путешествия к месту долгожданного отдыха. Например, как мы уже много говорили, для артроза тазобедренного сустава неблагоприятна длительная поездка в автомобиле. Желание быстрее добраться до места отдыха вполне понятно, однако не забывайте все же останавливаться для кратковременного отдыха и, соответственно, разминки суставов.
Мы уже говорили о том, что в поездку не стоит брать лишних вещей. Однако трудно остановить женщину в истинно дамском желании взять в дорогу хотя бы половину своего гардероба. Но ведь в большинстве случаев нести вещи-то придется самим!
Нередко в отпуске предоставляется возможность попробовать себя в новом виде спорта или совершить экстремальное путешествие. Увы, подобные нагрузки могут оказаться для нашего артроза чрезмерными, а значит – неприемлемыми.
Лучше всего усиливать нагрузки постепенно, поэтому целесообразно подготовиться к отпуску заблаговременно, чтобы подойти к нему в хорошей физической форме. Тем самым мы снижаем риск повреждений элементов суставов и обострения «спокойного» артроза. Помните, что отпуск нужен не только душе, но и телу. Постарайтесь использовать его для восстановления функций всех органов и систем организма, в том числе и суставов.
ИНВАЛИДНОСТЬ
Иногда многолетний артроз приводит к стойким изменениям в суставе с нарушением его функции. Движения в нем вызывают боль уже не только при нагрузке, но и в покое. Чаще такое ограничение двигательной активности наступает у людей старше 60 лет. Не всегда удается устранить эти нарушения с помощью терапии и даже хирургического вмешательства. В таком случае возможно назначение группы инвалидности, и нужно задуматься о том, как приспособиться к новым жизненным условиям.
ЗАБОТА О СУСТАВАХ
ЧТО МОЖНО ОЖИДАТЬ ОТ МЕДИЦИНЫ?
Достижения современной медицины приучили нас к мысли, что здоровье чуть ли не целиком зависит от врачей. Это достаточно распространенное заблуждение. Успех борьбы со многими заболеваниями, и прежде всего с артрозами, во многом предопределен собственными усилиями больного. Более того, существенную помощь в лечении артрозов могут оказать не только современные медикаменты и технологии, но и различные немедикаментозные средства, применяемые не одну сотню лет.
