Евдокименко - Артроз. Избавляемся от болей в суставах
С осторожностью следует относиться к продуктам, содержащим избыточное количество соли. К ним относятся соленые овощи, консервы, колбасы и мясные деликатесы, полуфабрикаты. А также сыр, соленая рыба, икра, чипсы, соусы (особенно соевый), майонез, минеральная вода с высоким содержанием натрия (ессентуки, боржоми).
Пореже ешьте пищу, приготовленную в общепите, в особенности пиццу к любой другой фастфуд.
И наоборот, почаще используйте продукты с отрицательной калорийностью (по 1 – 2 порции 2 – 3 раза в день): укроп, петрушку, зеленую фасоль, зеленый горошек, свежую белокочанную капусту, цветную капусту, брокколи, свежие огурцы и сок из них, помидоры, свежевыжатый томатный сок, проростки фасоли и горчицы, сельдерей, зеленый лук, зеленый салат, шпинат, редис, сухарики «финн крисп» (ржаные или с тмином).
Для стимуляции основного обмена рекомендуется добавлять в пищу кайенский перец, чили, куркуму.
Для улучшения состояния углеводного обмена следует использовать продукты, содержащие пектин: яблоки (можно в запеченном виде), красный грейпфрут, черную и красную смородину, желе на фруктозе «Ратибор» (продается в аптеках). Лучше всего использовать эти продукты в промежуточных приемах пищи, в количестве 1 – ? порции.
Необходимо ограничить до ? привычной порции следующие продукты .
Торты, кондитерские изделия, сдобы, мороженое, молочные и сливочные десерты, пирожные с кремом, шоколадное масло и шоколадный сыр, шоколадно-ореховые пасты.
Кукурузные хлопья. Хлеб и гренки. Чипсы. Манная каша.
Сладкие газированные напитки. Алкоголь.
Мясо с видимым жиром, утка, фуа-гра Птица, приготовленная с кожицей. Любые виды колбас. Потроха. Все, жаренное на масле. Масляные соусы, сложные салаты с майонезом (оливье и пр.).
Сметана выше 10 % жирности, творог выше 4 % жирности, йогурт выше 3,2 % жирности, сливки, масло сливочное, сыр плавленый.
Икра красная и черная, жирные сорта рыбы – форель, семга, палтус, осетр.
Сухофрукты, 100 %-е фруктовые соки, морковный сок 100 %-й, виноград. Орехи, семечки.
Продукты, указанные в данном разделе, желательно употреблять в первую половину дня, до 14 – 15 часов.
Необходимо ограничить до ? привычкой порции следующие продукты :
Все фрукты. Чечевица, фасоль, бобы, гороховый суп (не более 3 столовых ложек за прием) Отварной картофель и картофельное пюре.
Продукты, которые следует употреблять 2 – 3 раза в день в количестве 1 – ?. порции.
Все крупы, особенно бурый и дикий рис, овсяная крупа с отрубями, макаронные изделия, хлеб с отрубями, картофель, запеченный в кожуре или в фольге.
Курица или индейка, приготовленные без кожицы. Постные сорта рыбы (ледяная рыба, карп, сазан, треска, минтай, тунец, дорадо, окунь и т. д.,).
Постные сорта говядины и свинины, приготовленные без добавления жира (запеченные в фольге или отварные), котлеты из постного мяса и постных рыб, перепелиные и куриные яйца – отварные или в виде омлета. Кисломолочные продукты с содержанием жира от 2,5 до 3,2 %.
Пояснение. У многих читателей наверняка возникнет вопрос по поводу термина «порция». Что это такое и «с чем ее едят»?
Объяснение простое. Все мы примерно знаем, сколько еды обычно кладется в нашу тарелку на завтрак, обед или ужин. Вот такое, привычное для нас, количество пищи в тарелке и обозначается термином «привычная порция». Значит если диетолог рекомендует съедать чего-то полпорции (или треть порции), то вот этой конкретной еды вы кладете на; тарелку соответственно в два или в три раза меньше, чем обычно.
Используйте маленькие хитрости, чтобы «сбить» аппетит. Например, пейте побольше простой негазированной воды между приемами пищи и во время еды – так вы быстрее почувствуете насыщение.
Кладите пищу в рот маленькими порциями и жуйте ее очень медленно.
Не доводите себя до ощущения «зверского голода» – перекусывайте фруктами или пейте воду
Питание должно быть разнообразным, поэтому необходимо научиться заменять одни блюда другими. К примеру, на завтрак бутерброд с докторской колбасой можно заменить на 100 г. нежирного творога, или на омлет из трех белков, или на 100 г. нежирной отварной рыбы.
В качестве разовой меры могу предложить вашему вниманию специальную суповую диету. «Прицельно» разработанную для тех полных людей, которые болеют обменно-дистрофическими заболеваниями ног (но не одобренную нашим консультантом Юлией Олеговной Бастригиной). Повторюсь, эту диету желательно использовать только один раз, для начала вашей борьбы с лишним весом, или приберечь ее на тот момент, когда наступит «точка стояния» и вес на время прекратит снижаться.
Эта диета хороша тем, что не требует от пациентов героических усилий; диетическое лечение проводится в течение семи дней, причем пациенту не приходится голодать. Все семь дней есть можно когда и сколько захочется, но строго определенные продукты.
Суповая диета. Как ясно из названия основу данной диеты составляет специальный суп. Для приготовления, скажем, 3 л супа необходимо: 750 г. свежей капусты, 10 помидоров, 5 – 6 сладких перцев, 5 – 6 бульонных кубиков или 300 г. Мелко порубленных куриных грудок и зелень – любая и в любом количестве. Также по вкусу и по желанию берете любое количество репчатого хука. Можно добавить отруби. Все продукты заливаются водой (2,5 л или чуть больше) и варятся до готовности.
Этот суп в течение всего срока диеты можно есть без всяких ограничений, в любых количествах. Естественно, суп лучше варить каждый день свежий.
Если на день вам будет недостаточно 3 л диетического супа, можете смело сварить себе еще столько, сколько захотите. Помимо супа в первый день диеты вы питаетесь любыми овощами (кроме картошки!). Овощи в этот день можно тоже есть в любых количествах, без ограничений. Больше ничего есть нельзя. Сахар в дни диеты вообще исключается Хлеба можно взять только маленький кусочек на день. Второй день суп плюс любые фрукты (кроме бананов) в любых количествах.
Третий день, суп плюс любые фрукты и овощи, кроме картошки и бананов.
Четвертый день: суп плюс творог в любых количествах, но не сладкий, плюс 3 банана. Можно добавить еще немного сметаны, молока, ряженки.
Пятый день: суп плюс 500 г. отварного мяса. В этот день нужно пить много воды!
Шестой день, суп и 500 г. отварной рыбы или отварного мяса. В этот день нужно опять много пить.
Седьмой день: суп и отварной рис в любом количестве, заправленный растительным маслом.
Подчеркиваю: все 7 дней вы едите суп и только те продукты, которые предписаны на каждый конкретный из семи дней. Ничего другого в эти дни есть нельзя. Из тех пациентов, которые пробовали эту диету, большинству удавалось (не голодая!) сбросить за неделю около 4 – 5 кг.
Внимание! Эта диета никоим образом не отменяет и не заменяет тех рекомендаций по питанию, что давались в этой главе! Помните: ее можно использовать только один раз или максимум один раз в полгода-год. В остальное время чадо все-таки снижать вес за счет пересмотра своего режима питания и изменения пищевых привычек.
Вообще, надо заметить, что серьезные ученые-диетологи, как и мой консультант Юлия Бастригина, очень плохо относятся к краткосрочным «популярным» диетам или к голоданию.
Все разумные и грамотные диетологи сходятся на том, что но существует полезных краткосрочных диет, поскольку любая «специальная» диета либо лишает организм тех или иных полезных веществ, либо перегружает тот или иной орган – например, почки, печень и т. д. Все компетентные диетологи постоянно подчеркивают: питаться правильно надо не время от времени, а постоянно. Только тогда ваши усилия увенчаются успехом!
*Завершая разговор о диетах и снижении веса, упомяну о физических нагрузках и гимнастике. Грамотно подобранная физическая нагрузка увеличивает окисление жира мышцами и помогает быстрее «сжигать» жировые отложения, а потому крайне желательна при комплексной терапии для борьбы с лишним весом. Однако ниже нам еще предстоит уточнить, какие именно параметры нагрузки (интенсивность, продолжительность и частота) и какие упражнения не противопоказаны при артрозах и являются оптимальными для лечения этого заболевания
ДОСТАТОЧНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ
В начале книги мы с вами рассмотрели механизм разрушения сустава при артрозе. В частности, мы говорили о том, что при артрозе больные суставы теряют влагу и становятся «сухими». Это отчасти объясняет тот факт что артрозы чаще возникают у пожилых людей, у которых содержание влаги в организме снижается по сравнению с молодыми.
Поэтому мы можем предположить, что людям, болеющим артрозом, надо пить больше воды (факт научно недоказанный, но вероятный). Однако здесь могут возникнуть сложности в связи с тем, что многие пожилые люди имеют склонность к отекам. И они справедливо опасаются, что увеличение потребления воды приведет к усилению отеков.
