Валерия Фадеева - Как говорить с дочкой! Самые сложные вопросы. Самые важные ответы
Как происходит такой аборт: женщина принимает препарат, который блокирует действие прогестерона (гормона, который поддерживает беременность). Затем через 36–48 часов она принимает другой препарат, после которого у нее возникают болезненные маточные сокращения, тошнота, рвота, понос и недомогание. Вскоре начинается кровотечение. В итоге через несколько часов после приема второго препарата выходит плодное яйцо. Все это время женщина должна находиться в клинике, под присмотром врача.
Этот метод срабатывает не всегда, поскольку каждый организм реагирует на принимаемые препараты по-разному. Бывает, что беременность не прерывается либо плодное яйцо не до конца выходит. В этих случаях приходится делать настоящий хирургический аборт.
Мини-аборт
Его делают на ранней стадии беременности, до 7 недель (отсчет идет от первого дня последних месячных) или 28 дней задержки. Лучше всего проводить на 4-й или 5-й неделе беременности.
Выполняют мини-аборт методом вакуум-аспирации. В матку вводят трубку, прикрепляют к ней специальный шприц и ребенка, который находится в утробе, высасывают наружу вакуумным насосом.
В отличие от традиционного хирургического аборта при мини-аборте используют гибкую трубку, а не металлические расширители. Поэтому шейка матки не травмируется и осложнения возникают реже. Мини-аборт проводят под местной анестезией. Вся операция длится всего 1,5–2 минуты (не учитывая времени, необходимого для ее подготовки).
Осложнений после мини-абортов гораздо меньше, чем после абортов, которые провели традиционным способом. Но, к сожалению, они все-таки случаются.
Через 2–3 дня после мини-аборта могут появиться выделения, похожие на менструальные, которые могут идти в течение 7–10 дней. Но это не менструация. Так организм реагирует на гормональную перестройку после проведенной операции. Через 2 недели после мини-аборта обязательно нужно показаться гинекологу.
Хирургический, или инструментальный, аборт
Такой аборт производится до 12, в крайнем случае до 14 недель беременности. Выполняется он под общей анестезией.
Для того чтобы попасть внутрь матки, канал шейки матки растягивают специальными расширителями. После этого врач вводит в полость матки кюретку (прямую палку с петлей на конце). Внутренняя сторона кюретки острее лезвия бритвы. Именно ею врач срезает внутренний слой матки вместе с плодным яйцом. А если крупные куски внутреннего слоя не хотят отрезаться, то их откусывают с помощью абортных щипцов.
При этом врач действует почти «вслепую». Стенка матки очень мягкая и тонкая. Одним неверным движением инструмента ее можно проткнуть насквозь. Если это случается, то возникает маточное кровотечение. В этой ситуации спасти пациентку можно, только если удалить ей матку. Это значит, что хирургический аборт может привести к бесплодию чисто механически, не учитывая других возможных последствий – воспалений и осложнений…
После операции проводят очистку полости матки при помощи вакуум-экстрактора. Хорошо бы сделать контрольное УЗИ, чтобы убедиться в том, что аборт прошел успешно. После окончания операции пациентку приводят в чувство и перевозят в палату. На живот кладут пузырь со льдом. В течение 2–3 часов за ней наблюдают и, если все хорошо, выписывают домой.
Искусственные роды
Искусственные роды в России возможны только по медицинским показаниям, то есть если существует угроза жизни матери или у плода обнаружили какое-либо уродство, несовместимое с жизнью. Этот вид аборта производят при сроках от 14 недель и далее.
При искусственных родах с помощью медикаментов запускается тот же механизм, что и в обычных родах. Это значит, что женщина проходит через все родовые муки. При этом она понимает, что ребенка у нее не будет.
Такая процедура непредсказуема, так как невозможно предвидеть, как на нее будет реагировать женский организм. Одно из осложнений при этом – маточное кровотечение (я уже говорила о том, насколько это опасно).
После аборта
Чтобы твой организм успешно восстановился, соблюдай следующие рекомендации:
1. В течение 21 дня избегай интимных отношений. Половую жизнь можно начинать сразу после первой менструации, которая придет после аборта.
2. В течение недели после аборта каждый день измеряй температуру тела, избегай переохлаждений, тяжелой физической нагрузки.
3. Ежедневно подмывайся.
4. Первые 14 дней не принимай ванну, не купайся в бассейнах и открытых водоемах. Лучше в это время принимать душ.
5. Чтобы матка после аборта хорошо сокращалась, старайся регулярно мочиться и опорожнять кишечник.
6. Если у тебя поднялась температура, появились боли внизу живота, кровянистые выделения, срочно обратись к гинекологу.
7. Если менструация пришла раньше или не пришла в ожидаемый срок, срочно обратись к гинекологу.
8. Посоветуйся с врачом по поводу контрацепции.
Что говорит об аборте наш закон?
Давай посмотрим, что говорит Закон Российской Федерации об аборте
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Аборт проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, по социальным показаниям – при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласии женщины – независимо от срока беременности. Аборт должен проводиться только в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.
Вопрос об искусственном прерывании беременности в поздние сроки по социальным показаниям решается в учреждениях, получивших лицензию на медицинскую деятельность комиссией в составе руководителя учреждения, врача акушера-гинеколога, юриста, специалиста по социальной работе (при его наличии). Комиссия рассматривает письменное заявление женщины, заключение врача акушера-гинеколога о сроке беременности, документы, подтверждающие наличие социальных показаний для искусственного прерывания беременности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2003 г. № 485. Перечень социальных показаний для искусственного прерывания беременности включает:
– наличие решения суда о лишении или об ограничении родительских прав;
– беременность в результате изнасилования;
– пребывание женщины в местах лишения свободы; наличие инвалидности I группы у мужа или смерть мужа во время беременности.
При наличии социальных показаний для искусственного прерывания беременности в поздние сроки женщине выдается заключение с диагнозом, заверенное подписями членов комиссии и печатью учреждения.
Медицинские показания к прерыванию беременности возникают в том случае, если ее продолжение может повлечь смерть матери и не позволит спасти ребенка, тогда как аборт сохранит ей жизнь.
Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители.
С точки зрения современного российского законодательства криминальным (незаконным) считается искусственное прерывание беременности, произведенное лицом, не имеющим медицинского сертификата по специальности «врач акушер-гинеколог» (статья 123 УК РФ). Незаконное проведение искусственного прерывания беременности влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
Согласно Уголовному кодексу РФ (ст. 123) производство аборта лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля, наказывается штрафом в размере до 80 тыс. рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от 100 до 240 часов, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет. Однако, если указанное деяние повлекло по неосторожности смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда ее здоровью, виновному грозит наказание в виде лишения свободы на срок до пяти лет.
