Татьяна Яновская - 365 советов по развитию и воспитанию ребенка от 1 до 3 лет
• Свекла, ягоды и витамин С меняют цвет мочи от выделяемых пищевых пигментов.
• Лекарства могут стать причиной оранжевого цвета мочи.
• Инфекция мочевого пузыря или почек может окрасить мочу в розовый цвет.
• Кровь в моче может указывать на вирусную инфекцию (геморрагическое воспаление мочевого пузыря, цистит) или проблему в верхней мочевой системе, например, нефрит (воспаление почек, которое сопровождается высокой температурой и болями в спине).
• Камни в почках у детей встречаются крайне редко и всегда сопровождаются сильными приступами острой боли.
145. Воспаление лимфатических узлов
Лимфатические узлы прощупываются у большинства детей. Они могут быть единичными и многочисленными. Размеры их могут колебаться от мелкой горошины и даже от просяного зерна до боба и более. Большое количество лимфатических узлов, крупные их размеры свидетельствуют обычно о перенесенных ребенком заболеваниях. При частых простудах, ангинах и хронических тонзиллитах особенно сильно увеличиваются шейные лимфатические узлы, при заболеваниях полости рта – подчелюстные, при воспалительных процессах в области грудной клетки – подмышечные.
При обнаружении одного или нескольких увеличенных лимфатических узлов в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать лимфатические узлы в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы.
146. Тест на непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы – это недостаток фермента, который разлагает молочный сахар лактозы для всасывания его в кровь. Это не настоящая «аллергия» на молоко. Общие симптомы – тошнота, спазмы, вздутие и понос через 30 мин. – 2 часа после приема лактозы. После 2 лет организм вырабатывает меньше фермента, расщепляющего лактозу.
Распространенный тест на непереносимость лактозы – тест на содержание водорода при выдохе. Обычно в дыхании не содержится водород. Непереваренная лактоза начинает бродить под воздействием бактерий толстой кишки, вырабатывая водород, который абсорбируется из кишечника и вместе с кровью поступает в легкие, а затем выдыхается. Ребенок выпивает напиток, содержащий лактозу, а затем проверяется уровень водорода.
Не все дети нуждаются в тестировании. Ребенку, у которого наблюдаются данные симптомы, достаточно заменить коровье молоко на соевое. Если симптомы исчезнут, и он будет хорошо себя чувствовать, значит, вы поставили правильный диагноз. Если вы все еще сомневаетесь, поговорите с вашим врачом насчет анализа стула на кислотность.
147. Если болит живот
Причин возникновения боли в животе у малыша немало – от запора до мигрени. Здесь, как говорится, «под подозрение попадает каждый».
Беспокоиться нужно, когда боль в животе сопровождается сильным жаром, рвотой, общей вялостью, кровотечением изо рта или заднего прохода. В большинстве случаев внезапные жалобы на боль в желудке связаны с небольшим кишечным расстройством или запором. Гораздо реже, если боль в животе прогрессирует, нужно рассматривать такие диагнозы, как аппендицит, инвагинация (кишечная проблема) и другие нетипичные заболевания.
Случается также, что банальная инфекция в горле является причиной боли в животе.
У девочек боли внизу живота и болезненное мочеиспускание, возможно, свидетельствуют об инфекции мочеиспускательного канала.
Если боль не проходит в течение получаса, рекомендуем получить своевременную консультацию врача, хотя существует вероятность, что конкретную причину боли в животе выяснить так и не удастся.
148. Детская крапивница
Для крапивницы характерно внезапное появление больших, зудящих красных волдырей. К сожалению, в большинстве случаев невозможно определить аллерген, вызывающий крапивницу. Как правило, спровоцировать ее могут некоторые пищевые аллергены (арахис, яйца, помидоры, морепродукты), также медикаменты, шерсть животных, пчелиные укусы.
Легкий приступ крапивницы может пройти в течение несколько часов, но иногда продолжается несколько дней. В таких случаях обычно назначают легкие антигистаминные препараты.
Если лечение не помогает, а аллергическая реакция сопровождается отеком лица, затрудненным дыханием, тошнотой, рвотой и диареей, немедленно вызывайте скорую помощь.
149. Кровь из носа
До пятилетнего возраста каждый ребенок хотя бы раз сталкивается с этим неприятным явлением. В большинстве случаев из носа течет алая кровь и останавливается максимум через 10 минут.
Основные причины:
• Ковыряние в носу.
• Сухой воздух.
• Аллергический насморк.
У детей с периодически повторяющимися кровотечениями из носа возможно небольшое нарушение свертываемости крови из-за нарушения функции тромбоцитов, но это НЕ гемофилия. У детей с таким заболеванием бывают частые и длительные кровотечения, которые можно облегчить медикаментозно.
150. Первая помощь при кровотечении из носа
Постарайтесь не паниковать и сделать следующее:
1. Прежде всего, заставьте ребенка наклониться вперед. Это поможет крови выйти наружу, а не стекать по задней стенке гортани.
2. Не позволяйте ему наклоняться назад, иначе кровь стечет вниз по гортани, попадет в желудок, и ребенка вырвет.
3. Зажмите нос. Сдавливание останавливает кровь и способствует свертыванию.
4. Чтобы кровь свернулась, нужно примерно 10 минут, поэтому продолжайте давление в течение этого времени.
5. После этого воспользуйтесь холодным компрессом или мешочком со льдом.
6. Умойте ребенка и приведите все в порядок. Пятна на одежде можно убрать с помощью перекиси водорода.
151. Если у малыша запор
Увашего малыша может случиться запор. У детей, которые не могут покакать 3 или более дней, проблема: чем дольше испражнения остаются в большой кишке, тем более твердыми они становятся.
Происходит это из-за того, что физиологическая функция толстой кишки состоит в том, чтобы удалять воду из переваренной пищи.
Если в питании вашего ребенка много хлеба, кексов и других мучных продуктов, то, как результат, у него недостаточно клетчатки. Таким образом, чтобы предотвратить запор, необходимо увеличить количество продуктов с богатым содержанием клетчатки в его ежедневном рационе. Подумайте о яблоках. Хороший вариант и абрикосы. Замените обычный хлеб на цельно-зерновой. Также подойдут кексы или печенье, обогащенные клетчаткой, они не такие сладкие, как, скажем, пирожные или пончики, но неограниченная диета из таких продуктов – тоже не очень хорошо. Всегда нужно соблюдать меру. Запомните одно из основных правил кормления ребенка: он съест то, что перед ним.
Другое средство борьбы с запором – увеличить количество воды в диете или фруктовых соков с высоким содержанием сахара, таких как яблочный или виноградный соки. Не прибегайте сразу же к клизмам (да, конечно же, детям они нужны, но время от времени) или суппозиториям, пока не проконсультируетесь с вашим врачом.
152. Украшают ли шрамы?
Когда случаются порезы, кому вы звоните? Доктор скорой помощи, педиатр или семейный доктор могут зашить небольшую рану или передать решение проблемы пластическому хирургу. В каких случаях пластический хирург существенно меняет дело?
Простой горизонтальный порез на лбу даже у будущей Мисс Мира может быть исправлен любым медработником до размеров практически невидимого шрама. (Отступление от темы, заслуживающее внимания: самый прочный кожный покров – это «базальная мембрана». Любой порез глубже, чем этот слой, обнажает жировую клетчатку и оставляет постоянный шрам.)
Доверьтесь пластическому хирургу, когда у пореза есть множественные ответвления, если есть значительное загрязнение, заражение (личинки, цемент, остатки еды), если есть разрыв мягких тканей или повреждение сухожилия, связки. Настоящий врач (или ассистент врача) всегда скажет вам, сможет ли он зашить эту рану. Если у вас появились сомнения, спросите его, взялся бы он сам зашивать такую же рану у своей собственной дочери.
153. Тканевой клей
Как нам повезло жить в 21 веке! В наши дни на некоторые порезы совершенно не нужно накладывать швы. Благодаря тканевому клею малыши могут забыть про все болезненные ощущения и страхи, связанные с наложением швов. Но не спешите радоваться, это не панацея от всех бед. Есть проблемы, о которых вы еще не знаете. Клей можно применять только при маленьких (до сантиметра), чистых порезах. Любые разрывы, которые требуют внутренних швов, грязные раны или укусы не подходят для клея. Стерильный пластырь может практически во всех ситуациях заменить клей. В некоторых случаях бинт – лучшее средство, например, при болезненном разрыве на лбу. Клей был бы идеальным средством, чтобы закрыть его, вот только жидкость имеет такую тенденцию, как стекать на веки, склеивая их (потом вам придется потратить несколько часов, чтобы избавиться от этого безобразия! Не говоря уже о том, что все будут перепачканы…).
