Анатолий Станков - Что надо знать до брака и в браке
Вот, например, антибиотики быстро проникают через плаценту, а выделяются из организма плода гораздо медленнее, чем из крови и тканей матери. И если значительные дозы антибиотиков повторяются, возможно накопление их в тканях плода и вредное на него воздействие. По мере развития беременности проницаемость плаценты для антибиотиков еще более увеличивается.
Плод имеет весьма сложную связь и взаимозависимость с материнским организмом. Например, во второй половине беременности между железами внутренней секреции матери и плода устанавливается определенное физиологическое равновесие. Гиперфункция желез материнского организма вызывает ослабление функции этих желез у плода, и, наоборот, недостаточность функции желез у беременной вызывает усиление их деятельности у плода. Если у женщин во второй половине беременности удалить поджелудочную железу, то диабета у нее не наступает, так как начинает компенсаторно работать поджелудочная железа плода. В опытах на млекопитающих животных было также установлено, что при удалении у беременных самок щитовидной железы начинала увеличиваться и усиливать свою деятельность щитовидная железа плода. И вообще, как только у беременной удаляли какой-либо другой важный орган, соответствующий орган плода брал его функции на себя и «работал» на материнский организм. Таким образом, плод в утробе матери не является только потребителем.
Доказано, что у матерей пожилого возраста с пониженной функцией эндокринного аппарата железы внутренней секреции плода начинают усиленно и рано функционировать, и сам плод может преждевременно развиваться, в результате чего рождается ребенок с пониженным долголетием («скороспелый»).
Такая сложная и тесная взаимосвязь двух организмов (матери и плода) формировалась в филогенезе в течение многих тысячелетий. Плод, являясь своеобразным внешним раздражителем для организма беременной, вызывает множество рефлекторных реакций, возникающих через нервные рецепторы матки.
Развитие и формирование плода предъявляют большие требования к организму беременной, на что он отвечает мобилизацией всех потенциальных резервов, скрытых в обычном состоянии, умножает жизненные силы, обостряет способности для борьбы за физиологический комфорт.
Состояние материнского организма имеет решающее значение для нормального развития плода. Пока ребенок не родился, его организм и организм матери едины. Антенатальная, то есть внутриутробная, охрана плода до появления ребенка на свет имеет громадное значение, ибо здоровье будущего человека закладывается именно в этот период его жизни. Беременной нельзя курить и употреблять спиртные напитки. Она не должна также принимать никаких лекарств без назначения Брача, так как они, попадая с кровью в организм ребенка, могут оказать на него вредное действие. Так, некоторые антибиотики, стероидные н сульфаниламидные препараты могут повредить нервную систему и железы внутренней секреции плода, привести к развитию тех или иных уродств, так как чувствительность плода к лекарственным веществам очень велика.
Вот например, при лечении женщины в первые месяцы беременности тетрациклином у ребенка могут возникнуть задержка развития скелета и недоразвитие зубов. Нежелательны для приема беременным также дикумарин и кортизон. Известные лекарственные вещества хлоридин и дара-прим, дающие хороший лечебный эффект при токсоплазмозс, могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, поэтому применять их ранее 9-й недели беременности нельзя. Вошедший в практику весьма эффективный при трихомонозе препарат метранидазол (флагил) беременным применять не рекомендуется. Большой осторожности требует применение у беременных гормональных препаратов. Например, мужские половые гормоны (андрогены — метилтестостерон и др.), применяемые в ранние сроки беременности, могут вызвать у плода-девочки неправильное развитие половых органов. Первые три месяца беременности считаются «критическим периодом», и медикаменты беременной может назначать только врач-специалист при крайней необходимости. Беременной Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Бывали случаи, когда женщина в целях прерывания беременности принимала хинин. Поставленной цели она не достигала, но ребенок, получив внутриутробное отравление хинином, всю жизнь расплачивался за легкомыслие матери: он рождался с повреждениями нервной системы и органа слуха. Даже в тех случаях, когда лекарство приносит пользу самой беременной, для ребенка оно может оказаться вредным. И нет таких сроков, когда зародыш или плод был бы полностью застрахован от химической травмы. А в период между 28 и 49-м днями после зачатия он оказывается наиболее чувствительным и восприимчивым ко всякого рода химическим средствам и ядам. Вот почему у «колыбели» еще неродившегося ребенка рядом с акушером и педиатром должен встать и эмбриолог или врач-перинатолог.
Беременной следует избегать также ионизирующей радиации, так как облучение матки может привести к повреждению плода или к его гибели и выкидышу. В настоящее время считается необходимым отказаться от всяких рентгенологических исследований беременных, особенно в первые три-четыре месяца. Ионизирующая радиация считается одним из факторов, стимулирующих хромосомные болезни.
На развитии плода отрицательно сказываются резкое охлаждение или перегревание тела беременной, а также длительные тяжелые нервные переживания и потрясения, особенно при голодании. Беременная не должна перегреваться на солнце, в бане или в ванне, купаться в холодной воде. Кроме гигиенического режима беременная должна постоянно стремиться к поддержанию у себя бодрого хорошего настроения, иметь больше развлечений, приятных эмоций, высоких эстетических переживаний, избегать психических и физических перенапряжений, хорошо высыпаться — это все очень важно для нормального развития плода.
Ребенок задолго до рождения начинает реагировать на нервные переживания и внешние раздражения будущей матери. Вот, например, шведские ученые с помощью электронного стетоскопа констатировали, что когда по соседству с беременной раздается громкий шум, биение сердца у плода изменяется. Путем опроса многих беременных установлено, что когда они слушают приятную лирическую музыку, плод лежит спокойно, а при звуках труб и ударных инструментов — делает резкие движения (шевеления).
Извратить нормальное развитие плода и серьезно повредить его могут различные, особенно инфекционные, заболевания матери, например, зоонозные инфекции (бруцеллез, токсоплазмоз, листериоз и др.), а также вирусные заболевания— грипп, полиомиелит, скарлатина, свинка, корь, краснуха, ветряная оспа, вирусный гепатит и др.
Будущая мать должна всеми средствами ограждать себя от заражения, избегать пребывания в местах с большим скоплением людей (театры, кино, собрания и т. п.), а также контакта с больными. Даже такое распространенное и как будто совсем невинное вирусное заболевание, как герпес, у беременной может стать опасным для будущего ребенка. Кроме вирусных инфекций большой вред могут причинить развивающемуся плоду также и различные бактерии, а во второй половине беременности особенно опасны сифилис, малярия, тифы.
Известно, что одной из защитных реакций организма человека в ответ на вторжение инфекции является его способность вырабатывать специфические вещества — антитела, направленные против болезнетворного агента. Развивающийся же внутриутробно плод собственных антител еще не образует, он получает их через плаценту от матери. Вот почему организм беременной должен обезопасить от возможной инфекции не только себя, но и будущего малыша.
Всякие серьезные нарушения в обмене веществ в организме матери, недостаточное выведение вредных продуктов обмена, а также недостаток в крови кислорода (при анемиях, болезнях почек, бронхиальной астме, пороках сердца, гипертонической болезни и др.) могут вредно сказаться на развитии плода.
Правильная функция желез внутренней секреции беременной имеет большое значение для нормального развития плода и в будущем ребенка, особенно в первой половине беременности. Как недостаточность гормонов в крови матери, так и избыточность их одинаково неблагоприятно сказываются на развитии плода.
Беременная должна регулярно и полноценно питаться, особенно в первые месяцы беременности. Недостаточность в пище необходимых белков и витаминов, а также минеральных солей и микроэлементов (см. ниже) может нарушить правильное развитие плода и привести к его гибели или возникновению у него тех или иных уродств. Особенно важны витамины А, Е, D, С и группы В. Витамин D, например, предохраняет от рахита, а недостаток витамина Е угрожает даже сохранению самой беременности. Воздействие вредных факторов даже и в более поздние сроки беременности может обусловить так называемую «физиологическую незрелость» ребенка. Беременной следует есть и дышать, как говорится, за двоих.
