Коллектив Авторов - Заболевания позвоночника. Полный справочник
Правильная осанка должна иметь 5 следующих признаков:
1) расположение надплечий на одном уровне;
2) расположение остистых отростков позвонков по линии отвеса, опущенного от бугра затылочной кости и проходящего вдоль межягодичной складки;
3) расположение углов обеих лопаток на одном уровне;
4) равные треугольники (справа и слева), образуемые туловищем и свободно опущенными руками;
5) правильные изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости (глубиной до 5 см в поясничном отделе и до 2 см в шейном).
Нарушение осанки возможно как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскости. Нарушенная осанка асимметрична, т. е. имеется функциональное нестойкое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, что можно исправить путем активного напряжения мышц. Нарушение осанки может возникать при усилении физиологического кифоза в грудном отделе позвоночника (так называемая сутулая спина), когда наклон таза и поясничный лордоз незначительны.
При компенсаторно усиленном физиологическом лордозе возникает «круглая» спина. Такие нарушения осанки способствуют развитию кифотической деформации. Слабо выраженные физиологические изгибы позвоночника, полное сглаживание поясничного лордоза формируют осанку другого типа – «плоскую» спину, которая представляет собой функционально наиболее слабый тип, боле всего предрасположенный к сколиозу. При «плоской» спине ось тела проходит по всей длине позвоночника, поэтому прежде всего ухудшается его рессорная функция. Усиление или слабая выраженность физиологических изгибов, а также боковое искривление относятся к патологическим состояниям позвоночника. Развитие вышеперечисленных дефектов осанки предупреждают правильные статистические нагрузки (правильная рабочая поза, разгрузка позвоночника в течение дня, равномерное распределение физических нагрузок и др.), улучшение физического развития ребенка (спорт, оздоровительная физкультура). Синергизм мышц спины, плечевого пояса, живота, нижних и верхних конечностей создает равновесие и обеспечивает физиологическую устойчивость позвоночника. Физиологический тонус мышц и связочного аппарата способствует сохранению нормальной формы и функции позвоночника. Поэтому укрепление мышц туловища является важным фактором в профилактике и лечении заболеваний позвоночника.
Подвижные и спортивные игры, различные виды спорта (коньки, теннис, волейбол, плавание, баскетбол и др.) рекомендуются детям, начиная с 5–6 лет. Занятия оздоровительной физкультурой и спортом способствуют постепенному увеличению нагрузки на костную, мышечную системы и связочный аппарат растущего организма, укрепляют и повышают выносливость.
Несоблюдение правильного режима труда и отдыха на фоне дефектов осанки приводит к патологическим искривлениям позвоночника. В случаях развития плоской спины основной задачей лечебной гимнастики является гармоничное укрепление всей мускулатуры туловища сначала из и. п. лежа. В занятия входят упражнения для глубоких мышц спины, упражнения для мышц, удерживающих лопатки в правильном положении, упражнения для мышц, увеличивающих наклон таза. Специальные упражнения, направленные на увеличение угла наклона таза, не рекомендуется включать в занятия лечебной гимнастикой, поскольку это может привести к развитию плоско-выгнутой спины, что усугубляет деформацию.
Задачей лечебной гимнастики является увеличение подвижности позвоночника с помощью специальных упражнений, укрепление мышцы плечевого пояса и спины, увеличение угла наклона таза (за счет укрепления мышц, участвующих в разгибании позвоночника, что способствует образованию поясничного лордоза).
Применяется и. п. лежа, коленно-кистевое положение, лежа на наклонной плоскости. При кругло-вогнутой спине лечебная гимнастика направлена на уменьшение кривизны позвоночника (грудного кифоза и поясничного лордоза). Используются упражнения, увеличивающие подвижность позвоночника (особенно в грудном отделе), укрепляющие мышцы живота, способствующие уменьшению угла наклона таза. Применяется и. п. лежа, коленно-кистевое положение, лежа на наклонной плоскости.
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
Здоровый позвоночник – это непременное условие успешного оздоровления. Разработаны специальные комплексы упражнений, направленные на укрепление и сохранение гибкости позвоночника.
Позвоночник условно можно разделить на 4 отдела: шейный, верхнегрудной, нижнегрудной и поясничный. В предлагаемых упражнениях есть одна особенность: необходимо тренировать только один из отделов, в то время как остальные отделы надо сохранять неподвижными. Основные движения, используемые в упражнениях: сгибание – разгибание, сжатие – распрямление, скручивание – раскручивание. В описании количество выполнения каждого упражнения будет уточнено. Для одного занятия используют 1–2 упражнения из ряда однотипных.
Правильное дыхание при выполнении упражнений оптимизирует (улучшает) рефлекторный приток крови к головному мозгу. В пазухах носа кислород ионизируется, т. е. приобретает отрицательный заряд. Именно в таком виде кислород усваивается кровью. Если позвоночник был травмирован или подвержен каким-то заболеваниям, упражнения разовьют мышцы для поддержания позвоночника в оптимальном состоянии. Например, повороты и наклоны, используемые в упражнениях, разрабатывают позвоночные диски, межпозвоночные хрящи, прилегающие связки и суставные сумки. Благодаря регулярным тренировкам улучшается их кровоснабжение. Постепенно дробятся и исчезают солевые отложения в трущихся местах. Под действием тренировок восстанавливаются деформированные хрящи, поскольку они обладают способностью к самовосстановлению. Каждое из упражнений кроме общей цели выполняет и отдельные задачи. Так, упражнения шейного отдела тренируют вестибулярный аппарат, снимают головокружение, оказывают положительный эффект в лечении морской болезни (находка для тех, кого укачивает в транспорте).
Упражнение «лук» из комплекса для среднегрудного отдела позвоночника эффективно борется с головной болью, усталостью глаз, желудочными расстройствами. После работы с каждым из отделов позвоночника необходимо расслабиться, сделать несколько дыхательных упражнений.
Шейный отдел позвоночника. Разработку позвоночного столба следует начинать с шейного отдела. Осваивать упражнения следует постепенно. Упражнения выполняются в положении стоя или сидя. Руки при этом спокойно лежат на коленях или расположены вдоль тела. Выполняя упражнение на разработку одного из отделов позвоночника, в частности шейного, необходимо, чтобы остальные отделы – верхнегрудной, нижнегрудной и поясничный – оставались неподвижными.
Упражнения для шейного отдела позвоночника
1. «Заборчик». Упражнение выполняется стоя или сидя. Плечи неподвижны, спина прямая. Расположить сцепленные ладони перед глазами. Верхняя кромка ладони и брови на одном уровне. Это «заборчик». Голову поднять вверх, стараясь выглянуть из-за ладони-заборчика и дотянуться макушкой до потолка. Должны работать только шейные позвонки. В этом положении повернуть голову вправо и влево.
2. «Черепаха». Голову откинуть назад и постараться коснуться затылком спины. Затем плавно наклонить голову вперед, как бы пытаясь «втянуть» ее в позвоночник. Подбородок при этом прижимать к груди. Сначала упражнение выполнять без усилий, затем необходимо несколько увеличить напряжение движений. Выполнить 10–15 движений в каждом направлении.
3. «Чистка перышек». Выпрямиться в исходное положение, голову приподнять. Подбородок, скользя, опустить вниз. Шея несколько напряжена. Выполнить обратное движение. Возвратиться в исходную позицию. Зафиксировать окончательную позицию на несколько секунд.
Затем наклонить голову в правую, левую сторону с фиксацией плеч. Позвоночник выпрямить. Движения выполнять плавно, плечи при этом должны оставаться неподвижными. Повторить упражнение 10–15 раз в каждую сторону. Движения выполнять попеременно.
4. «Сова». Голову и спину расположить в одной плоскости. Взгляд медленно увести вправо и влево с поворотом головы до упора.
5. «Буратино». Плечи неподвижны, спина прямая. Вытянуть шею вперед параллельно полу. Подбородок поднять вверх, повернуть в сторону, сначала влево, потом – вправо.
Упражнения для верхнегрудного отдела позвоночника
Выполнять упражнения можно стоя или сидя.
1. «Малые весы». Руки по швам. Одно плечо поднять вверх, другое опустить при этом вниз. Упражнение выполнять попеременно правым и левым плечом, стараясь с каждым разом увеличивать наклон в сторону. Дыхание произвольное. Проделывать это упражнение 3–6 раз в обе стороны.
2. «Замочек». Плечи выдвинуть вперед, подбородок подтянуть к груди, руки расположить в замок перед собой. Спина прямая. Коснуться подбородком груди, одновременно пытаясь сблизить плечи навстречу друг другу. Стараться как можно лучше прогнуть верхнегрудной отдел позвоночника. Не останавливаясь, перейти к обратному движению. Голову откинуть назад, коснуться спины. Потянуть голову ниже, стараясь соединить лопатки. Плечи не поднимать. Стараться прогнуть верхнюю часть спины. Руки отвести назад, разворачивая ладонями наружу.
