Елена Смирнова - Лечение спины и суставов. Новейшие рекомендации. Методы лечения. Советы специалистов
Массаж в предстартовых состояниях применяется во время серьезных спортивных соревнований. Даже через одежду массируют отдельные участки тела у боксеров перед очередным раундом или у горнолыжников перед стартом для разогрева мышц, что способствует их лучшему функционированию.
Вследствие заболеваний, перенесенных перегрузок и микротравм в суставах могут наблюдаться малоподвижность, отечность, сморщивание суставных сумок, изменение состава синовиальной жидкости. С помощью массажа можно не только избавиться от этих явлений, но и предупредить их. Кроме того, массаж предупреждает повреждение хрящевой ткани – главную причину возникновения артрозов. Местная температура тканей после процедуры может повыситься на 1–3 °C.
Под воздействием массажа можно увеличить амплитуду движений в межпозвонковых, тазобедренном, плечевом, локтевом и других суставах.
При пассивном сокращении мышц, которое происходит во время процедуры, ускоряется движение крови по сосудам. Она несет кислород и питательные вещества к тканям опорно-двигательной системы и выносит из них углекислый газ и продукты обмена.
После физических нагрузок массаж способствует быстрому восстановлению и увеличению силы и работоспособности за счет выноса молочной кислоты и других продуктов распада.
Массаж позволяет снять болевой синдром, часто обусловленный перенапряжением мышц. При этом мы не только снимаем мышечный спазм, но и восстанавливаем кровоснабжение, которое было нарушено вследствие длительного сдавления мышцами сосудов.
Надо учитывать то, что характер приемов массажа по-разному влияет на тонус мышц: для его повышения выполняются быстрые, короткие и поверхностные движения. Для снижения тонуса необходимы медленные, длительные и глубокие воздействия на мышцы.
Среди многочисленных методик массажа наибольшим лечебным действием обладает классический (русский) массаж. Это самый изученный и научно обоснованный метод мануального воздействия на ткани человека.
Но, как и любой другой метод лечения, он имеет ряд противопоказаний, таких как:
• грибковые и гнойничковые заболевания кожи;
• острые респираторные заболевания;
• артриты в стадии обострения;
• травмы в остром периоде;
• ревматизм в активной фазе;
• лихорадка (повышение температуры тела);
• хронические заболевания в стадии обострения;
• фурункулез;
• инфицированные раны;
• ангина; онкологические заболевания;
• кровотечения и склонность к их возникновению;
• тромбофлебит или тромбоз сосудов;
• болезни крови и капилляров;
• активная форма туберкулеза;
• острая боль;
• отсутствие контакта с больным (кома, психические заболевания).
Приемы массажа
Разберем основные приемы классического массажа и их влияние на организм. К ним относятся поглаживание, растирание, разминание и вибрация (включая ударные приемы).
Классическая очередность приемов следующая: поглаживание – растирание – поглаживание – разминание – поглаживание – вибрация – поглаживание.
Каждый из основных приемов имеет огромное количество вариантов выполнения (дополнительные, комбинированные приемы), которыми владеют массажисты. Наша задача – сделать самомассаж и облегчить состояние больного в отсутствие профессионального массажиста, поэтому ниже будут рассмотрены лишь самые основные варианты выполнения массажных движений.
Поглаживание – это прием, при выполнении которого кисть свободно скользит по коже массируемого. С этого приема массаж начинается и им же заканчивается. Поглаживание применяют и между другими приемами массажа. На него затрачивается 5–10 % времени от всего сеанса.
Это легкий поверхностный прием, который выполняется ладонной поверхностью расслабленной кисти. Четыре пальца при этом сомкнуты, а большой отведен под прямым углом. Направление движений: по току лимфы – к лимфоузлам (рис. 15).
Поглаживание может выполняться как прямолинейно на обширных участках тела (плече, бедре, голени (рис. 16) и т. п.), так и кругообразно – на коленном, локтевом суставах, животе, спине (рис. 17).
Попеременное поглаживание выполняется двумя руками, которые двигаются непрерывно: когда одна рука заканчивает прием, другая его начинает, следуя за первой и повторяя ее движения.
Рис. 15. Направление движений при поглаживании
Рис. 16. Поглаживание голени
Рис. 17. Поглаживание спины
Основные ошибки при выполнении поглаживания:
• напряженная кисть массажиста или сильное давление при поглаживании, которые вызывают неприятные ощущения;
• разведение II–V пальцев, которое ведет к неравномерному давлению на массируемую поверхность и неприятным ощущениям;
• неплотное прилегание ладонной поверхности кисти массажиста к поверхности тела массируемого;
• неравномерный или слишком быстрый темп поглаживания;
• смещение кожи и подлежащих тканей вместо скольжения по ней.
Физиологическое воздействие поглаживания на организм:
• действует на нервную систему успокаивающе;
• способствует расслаблению мышц;
• удаляет омертвевшие чешуйки эпидермиса;
• улучшает кожное дыхание;
• усиливает выделительную функцию сальных и потовых желез;
• улучшает состояние кожи;
• повышает местную температуру кожи;
• при продолжительном применении оказывает обезболивающее действие;
• является гимнастикой для кровеносных сосудов кожи: расширяет их, «включает» в работу резервные капилляры, увеличивает потребление тканями кислорода (происходит активация обменных процессов в коже и подкожно-жировой клетчатке);
• усиливает отток венозной крови и лимфы, устраняя застойные явления.
Растирание – это прием, при котором происходит смещение или растяжение кожи в различных направлениях вместе с соответствующими тканями (рис. 18). Этим оно отличается от поглаживания. Растирание производится во всех направлениях и более энергично: частота движений – от 60 до 100 в минуту. Не нужно более 10 с задерживаться на одном и том же участке: это может вызвать болевые ощущения.
Рис. 18. Растирание: а) прямолинейное с отягощением; б) зигзагообразное
Обычно растирание применяется на плохо кровоснабжаемых участках – внешней стороне бедра, подошве, а также в местах расположения сухожилий и суставов.
Применяются разные виды растирания: прямолинейное, кругообразное, зигзагообразное; растирание подушечками одного, двух или всех пальцев; прямолинейное растирание основанием ладони и бугром большого пальца; растирание пальцами, сжатыми в кулак; кругообразное растирание подушечкой большого пальца; растирание фалангами пальцев, сжатых в кулак, и др.
Физиологическое воздействие растирания на организм:
• ускоряет кровоток, расширяет сосуды, в результате усиливая кровообращение в тканях. В следствии, к тканям доставляется больше кислорода, питательных веществ, быстрее удаляются продукты обмена;
• способствует растяжению рубцов, спаек, рассасыванию и удалению отложений в суставах;
• укрепляет связочный аппарат и способствует увеличению амплитуды движений в суставах;
• оказывает лечебное действие при заболеваниях суставов, ушибах, растяжениях, после вывихов;
• замедляет старение суставов;
• действует как болеутоляющее средство при травмах и других заболеваниях;
• способствует локальному повышению температуры на 3–5 °C, что приводит к уменьшению вязкости мышц, их расслаблению, повышению растяжимости и эластичности;
• способствует ликвидации отеков, рассасыванию патологических отложений;
• помогает усилению лимфообразования;
• уменьшает боли при невритах и невралгиях.
Разминание является основным массажным приемом. На него приходится половина и более от времени всей массажной процедуры.
Смысл этого приема – разминание мышц. Сделать это можно двумя способами: мышца либо приподнимается от костного ложа и разминается, либо придавливается к костному ложу и разминается путем ее смещения. Зависит это от того, какая мышца разминается. Например, широкие плоские мышцы нельзя размять первым способом, а икроножную гораздо удобнее и эффективнее разминать, приподняв от костей голени.
По своему действию приемы разминания схожи с пассивной гимнастикой для мышц, связок, сосудов, способствующей повышению их эластичности.
