Александр Андреев - Хроническая усталость и как ее победить. Секреты здорового сна
Итак, хотим мы этого или нет, но каждый вечер ложимся спать. Что принесет нам ночь? Мы не знаем, но продолжаем дарить сну часы своей жизни и иногда, проснувшись, сожалеем о том, что это был просто сон.
Нарушение сна
Мы установили, что сон состоит из четких фаз и в каждой из них в мозгу происходят разные процессы. Мы также знаем, что эти сложные процессы могут быть нарушены, и у многих людей из-за этого нарушается сон.
Уже упомянутая нарколепсия, конечно, является наиболее тяжелой формой нарушения сна, но трудности с засыпанием, прерывистый сон и раннее пробуждение представляют собой довольно распространенные его разновидности.
При трудностях с засыпанием процесс как бы застревает на первой фазе легкого сна, которая продолжается иногда значительно дольше, чем привычные 15 минут. Часто это говорит о том, что готовность засыпать нарушена.
Вряд ли кто-то задумывается и отдает себе отчет в том, что его головной мозг непрерывно работает – в состоянии бодрствования мысли непрерывным потоком возникают и снова исчезают. И лишь в том случае, если мысли концентрируются на решении какой-либо задачи или несут негативный характер, заставляя человека испытывать сильные чувства, например, страх или ярость, он понимает, что именно занимает его в данный момент. Только тогда можно ставить мысль под вопрос, сомневаться, подтверждать или отвергать ее.
Порой человек словно оживленно дискутирует сам с собой. Например, он может подумать: «Теперь я хочу есть». Но сразу вдогонку возникает следующая мысль: «Но я не должен есть так много».
Часто бывает, что в фазе засыпания человек осознанно говорит себе: «Теперь в постель. Завтра важный день и нужно проснуться пораньше». Однако происходит все как раз наоборот и уснуть никак не получается.
Одна за другой проносятся тревожные мысли, быстро сменяя друг друга, и сложно держать их под контролем. Вызванные неприятными размышлениями чувства не дают уснуть, так как негативные эмоции провоцируют выброс в кровь адреналина. Его называют гормоном стресса, и благодаря ему организм мобилизуется для борьбы или бегства, а не мирного сна под пуховым одеялом.
В фазе засыпания адреналин, поступивший в кровь, подает утратившему силы организму сигнал тревоги, который не дает ему уснуть, и человек бодрствует. Чтобы заснуть, приходится прилагать усилие, пытаясь обуздать свои мысли. Но сделать это нелегко, потому что приходится как бы возвращаться назад и начинать все сначала.
Прерывание сна посреди ночи вызывается теми же самыми механизмами. Нормальные гормональные процессы и определенная усталость позволяют мозгу и телу засыпать очень скоро. Но все же спустя 1–2 часа после засыпания, вероятно, после первого цикла «легкий сон – глубокий сон – идеальный сон», вы можете неожиданно проснуться – и снова предаваться невеселым мыслям, вызванным высоким ночным уровнем мелатонина.
Если в случае с трудным засыпанием еще можно как-то более или менее целенаправленно настраиваться на сон, то внезапно проснувшись среди ночи, снова заснуть гораздо труднее.
Вечером намного легче заснуть, если полностью довериться усталости, то есть воспринимать ее спокойно как нечто приятное и благотворное. Но глубокой ночью действие мелатонина делает возвращение в хорошее расположение духа маловероятным.
Третье широко распространенное нарушение сна – слишком раннее пробуждение, когда человек просыпается задолго до того времени, когда ему нужно вставать.
В этой фазе тело снова постепенно становится бодрым, уровень мелатонина снижается, а орексина – растет. Действие орексина и других активных веществ возбуждает чувство голода, температура тела поднимается.
И хотя вставать еще слишком рано, настроение заметно улучшается по сравнению с ночной меланхолией. Это нарушение сна часто намного легче переносится летом, когда светает очень рано.
Если человек говорит, что уже в 6 часов утра сидит за письменным столом, это скорее вызывает восхищение, а не сочувствие, и вряд ли кому-то придет в голову мысль, что он, возможно, провел без сна всю ночь. Несмотря на то что в народе отношение к тем, кто очень рано встает, одобрительное, раннее пробуждение, когда ночной отдых резко прерывается, далеко не всегда полезно для здоровья.
Но даже не чувствуя себя действительно выспавшимися, мы, однако, получаем за ранний подъем вознаграждение в виде пары дополнительных часов бодрствования, в которые можно заняться полезными и приятными делами, и такое недосыпание дается нам гораздо легче.
Но страдаем ли мы от того, что не можем заснуть, часто просыпаемся по ночам или с трудом просыпаемся – в любом случае нужно анализировать сопровождающие нарушение сна мысли. Необходимо понять, являются ли эти мысли случайными или оказываются настоящей проблемой.
Вполне вероятно, что у нас просто не получается отбросить или проигнорировать их. И если вместо того, чтобы отогнать эти непрошеные думы, мы начинаем напряженно размышлять, можно считать, что мы на верном пути к расстройству сна.
Если мы страдаем от проблем сна, нужно соответствующим образом разобраться с мыслями, которые мешают заснуть. Вполне возможно, что, правильно обдумав то, что нас беспокоит, и все-таки приняв какое-то определенное решение, можно будет наконец-то спокойно уснуть.
На протяжении тысячелетий люди в стремлении избавиться от тяжелых дум и вообще контролировать свой мыслительный процесс прибегают к медитации, йоге и другим психотехникам, которые помогают уклоняться от непрерывного мышления и погружаться в состояние покоя и невозмутимости. Именно такое состояние способствует внутренней готовности ко сну.
Расписание сна
Многие ученые считают, что сон имеет свои закономерности. Результаты исследований показали, что необходимо в среднем около 15 минут, чтобы заснуть. Обычно сначала следует фаза легкого сна. В этой фазе даже самые негромкие звуки могут заставить проснуться, но спустя некоторое время человек снова легко и относительно быстро засыпает.
За легким сном в полуторачасовом ритме следует волнами глубокий и идеальный сон, который обычно потом переходит в более легкую фазу.
В среднем такие фазы сна чередуются до 28 раз за ночь, поэтому не стоит пугаться, если, проснувшись утром, мы обнаруживаем изрядно сбитую постель и скомканные простыни. Ничего страшного не происходит – просто мы всю ночь упорно «трудимся», поддерживая циркуляцию фаз своего сна.
Если человек часто просыпается в течение ночи, но как бы не до конца, не достигая фазы бодрствования, это тоже можно считать нормальным явлением. Короткие промежутки полусонного бодрствования носят скорее мимолетный характер – вскоре после этого мы снова погружаемся в более глубокий сон.
Расписание сна у представителей разных народов разное. Оно зависит от климатических условий, образа жизни, а нередко и традиций. Так, испанцы спят ночью дольше всех, в среднем 9 часов 25 минут, может быть, именно поэтому они реже, чем представители других национальностей, сетуют на дневную усталость.
Но, несмотря на то, что у испанцев существует традиция сиесты – послеполуденного отдыха, они не являются чемпионами мира по дневному сну. Пальма первенства, и с большим отрывом, принадлежит немцам.
Меньше всего спят ночью англичане – только 6 часов и 50 минут. И они, соответственно, чаще других жалуются на дневную усталость, хотя после обеда спят почти вдвое дольше, чем испанцы.
Ночной сон россиян длится в среднем 7 часов 8 минут, при этом мы часто жалуемся на сильную дневную усталость и совсем не против послеобеденного сна, правда, возможности такой у нас в большинстве случаев нет.
Итак, если для засыпания вам достаточно примерно 15 минут, ночью вы спите 6–7 часов и при этом часто просыпаетесь, но довольно скоро засыпаете снова, если устаете в течение дня и при случае позволяете себе послеобеденный сон, смело можете считать себя нормальным среднестатистическим человеком.
Однако при всем этом всегда ли вы чувствуете себя хорошо? Возможно, ваша подлинная потребность во сне и бодрствовании не совсем совпадает со средними величинами. Но как проверить, насколько нормален ваш сон?
Если вы утром не испытываете напряжения, полны энергии и начинаете новый день в хорошем настроении, переносите это настроение на весь день, без проблем трудитесь, демонстрируя высокую производительность труда, а к вечеру устаете, легко засыпаете в обычное время и спите без проблем и частых просыпаний, особенно под утро, значит, вы ведете нормальный образ жизни, у вас правильный распорядок дня и ночи. При этом следует учитывать, что усталость считается нормальной и оправданной, если охватывает вас вечером между 22 и 23 часами.
Хотя всего 25 % россиян настолько устают к полудню, что вынуждены ложиться в постель, в нашем случае усталость обсуждается преимущественно в связи с нарушением сна.
