Валерий Момот - Анатомия жизни и смерти. Жизненно важные точки на теле человека
Рис. 1
3. Третьей особенностью техники каппо — самой главной в ней — является особый настрой (кигамаэ). При проведении реанимации вы должны стать единым целым с пострадавшим, находящимся в состоянии мнимой смерти, передать ему свою жизненную энергию.[7] Эффективность техники каппо зависит от мощи воздействия этой энергии, поэтому каппо можно понимать как вид суровой духовной аскетической практики "гё" характерной для дальневосточной культуры.
При проведении реанимации не может быть мелочей, любое, даже самое маленькое действие должно быть выполнено осознанно и точно.
Всю волю (сои)[8] и все силы (сорёку) необходимо сосредоточить в одном месте — в точке тандэн (низ живота). Приступая к реанимации, вы должны освободиться от страха и сомнений (муи муги) — таковым должно быть состояние к началу проведения реанимации (дзэнсин), а при проведении реанимации отрешиться от всего постороннего (муити мутай) — стать единым с пустотой — таковым должно быть состояние сознания при проведении реанимации (цусин), когда необходимо весь свой дух[9] направить в движения, исходящие из тандэн. В этом заключается изначальная суть техники каппо.
4. Четвертая особенность японского способа реанимации каппо состоит в выборе оптимальнрго положения тел (ми-гамаэ) реанимируемого и реаниматора. Реаниматор выбирает для реанимируемого наиболее выгодное место и положение тела, воздействует на него оптимальное время, принимает правильное положение с выпрямленной спиной, занимает прочное положение, упираясь ногами в пол. Сделав глубокий вдох, он задерживает дыхание, плотно зажав при этом рот. Кончик языка с силой прижимается к небу.
Жизненная энергия ки и физическая сила наполняют все тело, их необходимо направить в тандэн. Постоянно следя за лицом человека, находящегося в состоянии мнимой смерти, взгляд необходимо направить туда, куда направлено воздействие, локти прижать к бокам у пояса.
Жизненная энергия ки реаниматора, соединяясь с физической силой, идущей от тандэн, от плеч передается в руки. Таким образом, реанимация производится в состоянии полного единства и гармонии всего тела (дзэнсин) и всего духа (дзэнрэй).
4. ИЗНАЧАЛЬНЫЕ ЦЕЛИ РЕАНИМАЦИИ И МОМЕНТЫ, НА КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ
Сколь бы сильно ни было травмировано живое существо, внутри него всегда продолжает бить ключом воля к жизни, сила жизни. Когда эта сила постепенно ослабевает и иссякает, наступает физическая смерть.
Эту силу, толкающую человека к жизни, называют «силой самосохранения» (дзисэйрёку).
Суть каппо заключается в том, что реаниматор оказывает помощь этой силе самосохранения, используя для этого свои знания и навыки, приобретенные в процессе напряженных и длительных занятий дзюдо, стремясь найти наиболее эффективный путь для возвращения жизни.
Следовательно, реаниматор должен устранить все, что препятствует воскрешению пострадавшего, создать ему наиболее благоприятные условия, активно воздействовать на его органы чувств и нервы, принять меры для активизации работы сердца и вызвать запуск дыхания, что в свою очередь приведет к восстановлению самостоятельного дыхания пострадавшего. Таковы основные цели применения мер по реанимации.
Детали применения техники реанимации рассмотрены ниже.
ТЕХНИЧЕСКИЕ МОМЕНТЫ, НА КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕАНИМАЦИИ
1. Моменты, требующие внимания перед началом проведения реанимации.
А) Если тело укэ[10] окоченело, то тори должен размять и расслабить его перед, началом проведения реанимации. Сасои-о ирэру.
Техника выполнения сасои-о ирэру
Как показано на рис. 2 и 3, тори кладет укэ на спину лицом вверх и сам садится на него верхом на область бедер, поставив одну ногу на носок так, чтобы ее колено было поднято вверх. Из этого положения тори ладонями или куском ткани начинает растирать укэ, начиная с плеч и спускаясь ниже через грудь и живот к верхней части бедер, устраняя одеревенение. Эта техника называется «индукция жизни» (сасои-о ирэру) (на фото роль укэ исполняет Сибаяма Кэндзи, 6-й дан, а роль реаниматора — автор статьи).
Рис. 2
Рис. 3
2. Во время проведения реанимации.
А) Если шея укэ безвольно болтается из стороны в сторону, пострадавший может легко причинить себе тяжелую травму шеи.
Если шея пострадавшего болтается, даже если проводящий реанимацию будет внимательно следить за тем, чтобы этого не происходило, под действием начала проведения реанимации голова пострадавшего может вдруг резко упасть вперед, при этом он может получить такие травмы, как вывих первых семи позвонков шейного отдела, перелом шеи или повреждение костного мозга. В подобных случаях наиболее безопасным способом реанимации является проведение реанимации пострадавшего в положении лежа.
Б) Если мышцы укэ расслаблены, проведение реанимации затруднено — существует большая опасность повреждения внутренних органов.
Мышцы органов дыхания на 70 % состоят из мышц, поддерживающих работу вдоха. Когда мышцы полностью расслаблены, то грудная клетка и опустившиеся вниз ребра всем весом сдавливают грудь и трахею. В таком случае проведение реанимации сильно затрудняется, так как добавочное давление, которое оказывает реаниматор на грудь пострадавшего, может привести к травме внутренних органов. В такой ситуации необходимо сначала в достаточной мере провести индукционную технику (cacou), описанную выше, и уже затем переходить к реанимации.
В) Реанимация проводится не с помощью грубой физической силы рук и ног, а с помощью энергии (кимоти) и техники, идущей из живота.
Даже легкое надавливание на боковую поверхность живота с погружением пальцев на 2–3 см вглубь создает избыточное давление, обеспечивающее поступление в легкие 200–300 куб. см воздуха. Этого объема воздуха вполне достаточно для эффективной реанимации. Поэтому реанимацию следует проводить легкими, несильными нажимами, ни в коем случае не допуская грубого, небрежного использования «неконтролируемой силы» или «чрезмерной силы».
Г) Секрет техники оживления кацу состоит в том, что, отпуская руки, проводящие реанимацию, реаниматор вызывает реакцию (возвратное движение) [грудной клетки пострадавшего и расширение легких].
Основная идея техники восстановления дыхания состоит в рациональном использовании способности грудной клетки к амортизации, нажимом на нос реаниматор запускает дыхательные движения.
Д) Если пострадавший получил сильный удар в затылочную часть головы, то велика вероятность того, что за этим может последовать внутричерепное кровоизлияние.
Если пострадавший получил сильный удар в затылочную часть головы и находится в бессознательном состоянии, то это может грозить не только сотрясением мозга, но и вывихом или переломом первых позвонков шейного отдела, а также повреждением костного мозга. Иногда такая травма сопровождается кровоизлиянием в мозг. В таких случаях ни в коем случае нельзя трогать больного. Лучше оставить его в покое, сняв стесняющую дыхание одежду; если лицо пострадавшего красное, следует подложить ему под голову подушку. Если лицо пострадавшего сине-зеленое, то необходимо вынуть подушку, положить травмированного в удобное положение и как можно скорее вызвать врача.
РАЗЛИЧИЯ В СИМПТОМАТИКЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ И СОТРЯСЕНИЯ МОЗГА
1. Симптомы внутричерепного кровоизлияния.
Симптомом внутричерепного кровоизлияния является нарастающее локальное повышение давления в сосудах головного мозга в промежутке от 20–30 минут до 2–3 часов после получения удара — время зависит от локализации кровоизлияния, объема потерянной крови и иных факторов.
Во многих случаях пострадавший теряет сознание. Наблюдается нарушение дыхания, покраснение лица, усиление пульсации. Главным отличием внутричерепного кровоизлияния от сотрясения головного мозга является то, что, вне зависимости от наличия у пострадавшего сознания, у него можно обнаружить онемение отдельных участков тела (нарушение чувствительности).
Даже после прихода в сознание у пострадавшего заплетается язык, речь неясна, могут наблюдаться изменение или утрата вкусовых ощущений, осязания, обоняния, а во многих случаях также головная боль, головокружение, тошнота, рвота и другие симптомы.
