Евгений Кащенко - Женская аноргазмия. Как преодолеть половую холодность
Ниже приводятся авторские (Беледа Р. В., Тактаров В. Г., 2004) рекомендации по режиму лазеропунктуры и применению лазерорефлексотерапии:
В зависимости от клиники, проводя лазеропунктуру, используют седативное или тонизирующее воздействие. Великолепные результаты дает сочетание с рациональной психотерапией, ауто– и гипносуггестией, витаминотерапией. При составлении рецепта воздействие начинают с точек общего действия, затем подключают корпоральные точки поясницы, нижней трети живота, внутренней поверхности бедер и голеней.
Режим лазеропунктуры:
специфические корпоральные точки:
Е36, Р7, R6; R7, R10 (обычно слева), VC4, ЕЗО, RP10, VC3,
RP6, VI1, RP10, К14, VC4, VC7, VO3, VO4, VO20, МС6, VO3, VO4,
G111,V28
аурикулярные точки:
АР56.АР55, АР58, АР95, АР79 (по 20—30 секунд на одну точку).
Облучают: не более 5 различных точек, а при сочетании с другими методами 2—3; общее время лазеропунктуры 3—5 минуты; способ облучения стабильный, лучше с лазеропунктурной насадкой; на курс 8—14 процедур лазеропунктуры.
При необходимости курс повторяют через 1 месяц.
Примерная схема лазерорефлексотерапии:
1-ый день: Е36, Р7, R6; АР56;
2-ой день: R7, RIO, VC4; АР55;
3-ий день: ЕЗО, RP10, VC3 АР55, АР58;
4-ый день: RP6, VI 1, RP10, АР95;
5-ый день: R14, VC4, VC7, АР79;
6-ой день: VG3, VG4, VG20, АР58;
7-ой день: МС6, VG3, VG4, АР95;
8-ой день: RP6, Gil I, V28.
Рекомендации:
При аноргазмии приведенная схема лечения выполняется полностью, затем проводят несколько дополнительных процедур, многократно повторяя воздействие на точки RP6, VC4, VC6, VC7 по 30 секунд на каждую, продляя курс до 14 процедур. Кроме того, дополнительно показано облучение преддверия влагалища и внутренней поверхности бедер контактно с зеркальной насадкой.
Спустя 3—4 недели после окончания курса лазеропунктуры для закрепления результатов можно провести интравагинальное облучение, сочетая его с облучением преддверия влагалища и внутренней поверхности бедер.
Дополнительный режим лазеротерапии:
Поля облучения;
Круговые участки вагины (несколькими полями, с применением зеркальной насадки с расстояния 1—2 см от входа во влагалище в течение 3—5 минут);
Преддверие влагалища (одним-двумя полями с зеркальной или дерматологической насадкой по 2 минуты за процедуру, контактно или с расстояния около 1 см);
Поверхность вульвы (стабильно-контактно с помощью малой зеркальной насадки (умеренная интенсивность излучения) или дистантно с небольшого расстояния с помощью большой зеркальной насадки (слабая интенсивность при большой облучаемой площади), стабильно-контактно с помощью универсальной оптической насадки или дерматологической насадки (сильная интенсивность при малой площади облучения), облучают несколькими полями по1 минуте на каждое, всего до 5 минут);
Переднюю зону вагины (с помощью универсальной насадки, вводимой во влагалище на глубину 1—1,5 см в течение 3 минут;
Область интроитуса (вход во влагалище, применяя зеркальную насадку дистантно на расстоянии около 0,5—1 см в течение 2—3 минут или применяя оптические насадки контактно в течении такого же времени);
Область промежности (в течение 3—5 минут 1—2 полями с зеркальной насадкой контактно).
Процедуры проводят ежедневно или через день, начиная с 5—6 дня менструального цикла. За процедуру облучают 2—3 области, меняя их сочетание. Суммарное время процедуры 3—5 минут, а на курс требуется 5—7 процедур.
В данной методике лазеротерапии рекомендуется использовать низкую частоту (2 – 4 Гц) воздействия лазерным излучением с длиной волны 1,3 мкм мощностью 0,3 – 0,5 мВт с экспозицией до 30 с на точку. Дополнительно показано облучение преддверия влагалища и внутренней поверхности бедер по контактно-зеркальной лабильной методике (длина волны 0,89 мкм, ИМ (импульсная мощность) 5 – 8 Вт, ЧИ (частота импульсов) 80—150 Гц, продолжительностью 4 мин). (См.: Беледа Р. В., Тактаров В. Г., 2004).
К этим рекомендациям следует прислушаться уже потому, что кандидат медицинских наук старший научный сотрудник Беледа Ростисав Васильевич старейших клиницист. Он ведет многолетнюю сексологическую практику больных в Москве и за её пределами и пользуется заслуженным авторитетом среди специалистов и доверием, уважением, признательностью пациенток.
Электростимуляция
Электростимуляция женских половых органов применяется при целом ряде гинекологических и сексологических заболеваний. Аноргазмия находится в этом же числе.
Благоприятные изменения в организме женщины происходят за счет целого комплекса положительных качеств электростимуляции – прямого действия на мускулатуру влагалища и шейки матки и опосредованного действия на структуры спинного и головного мозга. Периодические импульсы электрического тока вызывают сокращение мышечных волокон влагалища и матки, в результате чего улучшается кровообращение органов малого таза, происходит отток застойной крови и продуктов распада, исчезает отечность, восстанавливается нервная проводимость (аналогия гинекологического массажа). Кроме того, раздражение нервных окончаний шейки матки или заднего свода влагалища импульсами электрического тока опосредованно передается на структуры головного мозга (так называемый шеечно-гипофизарно-гипоталамический рефлекс), что в свою очередь приводит к нормализации функции яичников.
Электростимуляция оказывает опосредованное воздействие на все звенья сексуальной реактивности женщины, но особенно активно влияет на нарушения, связанные с половыми органами. Нарушения возможны при анатомических изменениях половых органов (врожденных или приобретенных), исчезновении оргазма или притуплении ощущений после травмы, операций, родов (чаще патологических – роды крупным плодом, быстрые роды, наложение щипцов, эпизио – или перинеотомия, разрыв родовых путей), болезненности при половом акте, рубцовых изменениях эрогенных зон, снижающих чувствительность, слабости мышц тазового дна и промежности, опущении и выпадении влагалища и матки. Сосудистые нарушения (недостаточность кровообращения и снижение тонуса сосудов малого таза) приводят к нарушению восприимчивости нервных окончаний, а импульсное воздействие на стенки и задний свод влагалища, вызывает сокращение мышц, сосудов и нервных окончаний, то есть происходит своеобразный микромассаж половых органов женщины.
Лечебный эффект электростимуляции заключается в улучшении кровообращения малого таза, восстановлении проводимости нервных импульсов, обезболивании, повышении чувствительности эрогенных зон. Воздействие рекомендуется проводить при дополнительном стимулировании зоны, расположенной по задней стенке влагалища, на расстоянии 2—3 см от входа во влагалище, а также зоны, вызывающие наиболее приятные ощущения, которые каждая женщина определяет индивидуально или подбирает совместно с лечащим врачом. Возможно, проведение такой стимуляции непосредственно перед половым актом в качестве «подготавливающей» процедуры повышает шанс получения оргазма. Эффективность электростимуляции по информации разработчиков некоторых приборов может достигать составляет 65 -70% («Эндотон-01Б», «Интратон-3», «Элиман-101»,«Эректрон» и т. д. Более того, за счет конструктивных особенностей появилась реальная возможность для расширения применения метода электростимуляции в лечении в домашних условиях.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение в сексологии обычно применяется в тех случаях, когда использование всех других методов не дает результатов, а наличие сексуального расстройства нарушает самочувствие человека и его нормальное функционирование в обществе (К. Имелинский). Но с аноргазмией ситуация несколько иная. Оперативное вмешательство здесь показано чаще лишь при соматических изменениях, которые непосредственно привели к расстройству (например, дилатация влагалища, травмы, гинекологические заболевания). А в большинстве случаев – все лечение преимущественно комплексного психотерапевтического и медикаментозного характера.
Конечно, иной раз эффективно оперативное вмешательство с косметическими целями, при которых необходимо усечение малых половых губ, клитора, уменьшение жировой ткани на лобке или бедрах, ягодицах. Этот прием имеет место в тех случаях, когда присутствует психологический «тормоз» в достижении оргазмической разрядки у женщин, озабоченных внешним видом своих гениталий или фигуры. Устранение дискомфорта для некоторых из них может явиться тем самым толчком к достижению оргазма, которого они не испытывали прежде. Расслабившись, поверив в свою неотразимость или «став, такими как все», сторонницы подобного оперативного вмешательства могут достичь поставленной цели.
Но здесь очень важен тот самый индивидуальный подход, участие и профессионализм пластического хирурга, который должен выполнить «божественное» вмешательство. Половая функция – функция психосексуальная и поэтому в основе лечения сексуальных расстройств воздействие на психику больного имеет первостепенное значение с учетом влияния этических и нравственных представлений, а также особенности личности заболевшего. Они должны учитываться при выборе схем лечения и направлении к хирургу.
