Лариса Суркова - Быть мамой здорово! Беременность и первый год жизни малыша
Но это все теория, научная база. А что делать на практике? Как помогаю я в таких случаях своим клиентам?
За время работы в родильном доме ко мне неоднократно обращались… мужья. К счастью, существуют отцы семейств, готовые видеть проблемы и отыскивать пути их решения. Женщине же в этот период очень сложно признать проблему и согласиться на помощь близких или специалиста. Ведь она искренне считает, что виновата сама, что не справляется, что ничтожна как мать и жена.
Очень здорово, если близкие люди готовы помогать ей в этот момент, давать время для передышки, возможность сменить картинку перед глазами и перестать жить «днем сурка».
Еще одна полезная и простая рекомендация – женщину в это время очень важно хвалить! Она должна получать адекватную обратную связь. Хоть это и очевидно, но хочется напомнить о нужности ласкового слова.
Если молодая мама – ваша жена, подруга, сестра или вы сами – замечает, что дни похожи один на другой, что ничего не радует, настроение всегда плохое, а глаза на мокром месте – остановитесь и задумайтесь. Быть может, нужна помощь?
Существует простейший тест для самостоятельной оценки – шкала депрессии Бека. Тест есть в свободном доступе в Сети. Если возникли сомнения, попробуйте начать с него.
Послеродовые депрессии не принято лечить антидепрессантами. Для нормализации сна используют легкие успокоительные. В целом, лучший способ – отдых, понимание со стороны близких, разделение обязанностей, четкое разграничение дней на рабочие и выходные. К этому надо добавить живое человеческое общение. Если психотерапия для вас невозможна – чаще общайтесь с подругами, гуляйте, обменивайтесь новостями.
В корне неверно мнение: «Такая ерунда, как депрессия, происходит только с бездельницами»! Возникновение послеродовой депрессии не зависит от того, какой по счету у вас ребенок, работаете вы или сидите дома. Кроме вреда и страданий, которые ощущает женщина, депрессия очень плохо сказывается на детях. Не понимая причин маминого состояния, они интуитивно принимают вину на себя. А ведь вы не хотите вредить детям? Тогда найдите решение, следуя предложенным выше советам.
Кесарево сечение
Большинство будущих мам проживают беременность в приподнятом настроении: строят планы на роды и послеродовый период, мечтают, как легко пройдет для них пребывание в роддоме. Очень популярна тема составления индивидуального плана родов с врачом или акушеркой. Но иногда самая замечательная и легко протекающая беременность вдруг заканчивается операцией – кесаревым сечением. Ключевой момент – слово «вдруг». Как правило, те, кому предстоит эта операция в плановом порядке, переживают ее гораздо легче: ведь у них есть время подготовиться к ней и морально, и физически. Когда все случается внезапно, женщина оказывается не готова к этому, и все объяснения врачей и уговоры родственников – «главное, что вы и ребенок здоровы» – на них мало действуют. Что же мучает молодую маму?
1. Чувство вины перед ребенком, что его путь появления на свет «неправильный».
2. Разочарование в самой себе, что не смогла родить сама.
3. Чувство стыда перед мужем и близкими, что «я не такая, как все».
4. Депрессивное состояние и апатия от того, что жизнь так несправедлива.
5. Равнодушие к ребенку: «я – такая плохая мать, так что буду держаться от тебя подальше».
В подобной ситуации у женщины может развиться послеродовая депрессия, а из-за непонимания близких случаются внутрисемейные конфликты. Что же может сделать молодая мать и ее окружение с этой психологической проблемой?
1. Очень важно поймать начало развития этой ситуации и сразу начинать ее корректировать. Если вы замечаете, что у вас плохое настроение большую часть дня, нет сил вставать и заботиться о ребенке, что при виде ребенка вы плачете – надо предпринимать меры!
2. Начните с того, что позвольте себе поплакать. Ну а что в этом такого? У вас была цель, она осталась не реализованной, это обидно. Установите срок – например, можно плакать ближайшие три дня. И, помня о том, что потом плакать будет нельзя, грустите от души. Конечно, это такой способ обмануть организм: плакать по команде он не любитель. Как правило, настроение от этого улучшается.
3. Опишите причину вашей тоски на бумаге. Начните с названия. Что это? Вина? Обида? Самобичевание? Затем разбирайте ее в деталях. Если обида – то на кого и за что? Если вина – что вы сделали плохого?
4. Ищите положительные стороны в своей ситуации. Разве не отлично то, что вы и ваш малыш живы и здоровы? А если вы находите больше минусов, то трансформируйте их в плюсы. Ваш малыш не пережил схватки, и вас это огорчает? Зато у вас есть возможность заняться с ним специальной гимнастикой для кесарят, а значит, вы больше времени проведете вместе.
5. Общайтесь с другими женщинами, пережившими кесарево сечение. Это позволит понять, что вы не одна. И вы уж точно никакой не урод, который не оправдал чьих-то надежд!
6. Этот совет вас, наверное, удивит. Составьте список книг и начинайте читать минимум по 20 минут в день. Это позволяет настроить мозг на иную волну, отвлечь от переживаний и начать строить планы.
7. Говорите с малышом. В общении с ним, в возможности «объяснить» ему причину «неправильных родов» и даже попросить прощение приходит успокоение.
8. Не держите переживания в себе, обязательно делитесь ими с близкими – даже если их реакция вас не устроит. Проговаривание ваших мыслей очень важно. Все, что мы говорим вслух, помогает прожить и отпустить ситуацию.
Роды после кесарева сечения
Перед принятием решений, связанных с тем, что написано в этой главе, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
У меня четверо детей, трое из них рождены естественным путем, а одна дочь – с помощью кесарева сечения. Кесаревым закончилась моя вторая беременность. Когда я говорю об этом будущим мамочкам или тем, у кого уж было кесарево сечение, меня забрасывают вопросами. Отвечу на самые распространенные:
1. Естественные роды после кесарева сечения возможны при следующих условиях:
– рубец должен быть одинаков по всей ширине, без истончений, не менее 3 мм;
– вес ребенка не более 3500 г;
– нет никаких «вдруг» возникших противопоказаний.
Принцип «после кесарева – только кесарево» давно ушел в прошлое. Современные врачи и не менее современные родители прекрасно понимают: многое зависит от того, по какой причине была проведена эта операция. Об абсолютных и относительных показаниях к кесареву сечению вам расскажет ваш врач. Но, думаю, всем понятно: если у вас есть противопоказания к естественным родам, которые не исчезают со временем (проблемы с сердцем, зрением, почками и т. д.), пытаться рожать самостоятельно будет огромным риском для вас и ребенка. Но показания для кесарева сечения бывают и временными. В моем случае, во время второй беременности развился симфизит. Рожать сама я бы не смогла, и это могло нанести вред моему здоровью. Но спустя пять лет мой шов был в отличном состоянии, и я хорошо себя чувствовала во время следующей беременности. Симфизит не возвращался, и я решила рожать самостоятельно. Для это требовалось выполнение следующего, возможно, самого важного пункта.
2. Необходимо найти грамотного врача, специализирующегося на ведении беременности и родов с рубцом на матке. Мне повезло, что я нашла такого врача! С его помощью я выносила и родила троих детей.
Врач, к которому вы обратитесь, должен не только иметь подобный опыт и необходимую квалификацию, но и положительно относиться к вашему решению. Вы должны быть готовы к тому, что врачи узких специальностей (от стоматолога до кардиолога), врачи УЗИ, врачи в родильных домах, подруги и знакомые будут, скорее всего, пугать вас. Вы услышите и прочитаете миллион страшилок, в которых все заканчивается ужасно. И только разговор с вашим грамотным врачом, способным здраво оценить анализы, тесты, результаты УЗИ, будет возвращать вас на землю. За время третьей беременности я позвонила своему врачу раз пятьсот. То мне скажут, что рубец тонкий, то – что матка лопнет. Уверенность моего врача стала главной движущей силой – я легко родила чудесного мальчика!
3. Почему-то считается, что подобные роды можно организовать только за большие деньги. Но сейчас многие родительные дома Москвы и практически все перинатальные центры регионов России проводят естественные роды с рубцом на матке абсолютно бесплатно.
4. Зачем это нужно? Ведь кесарево – это удобно и безболезненно: уснула, проснулась, а тут ребенок. Но это иллюзия. Мое мнение однозначно: если это допустимо по состоянию здоровья матери и ребенка, родить самостоятельно легче и полезнее и для мамы, и для малыша.
Я сделала выбор в пользу родов естественным путем по следующим причинам:
