Валерия Фадеева - Питание ребенка от рождения до трех лет
♥ Туловище и лицо малыша должны располагаться в одной плоскости, повернутой к груди. Ситуация, когда голова ребенка повернута в сторону мамы, но не соответствует общему положению тела, не подходит для продуктивного опорожнения груди. При таком положении вещей малыш должен каким-то чудом ухитриться найти грудь мамы, расположенную сбоку от него.
♥ Ручки и ножки подобраны, не болтаются и не выпадают из рук мамы. Весь малыш как бы сгруппирован либо за счет маминых объятий, либо с помощью пеленки или слинга.
Правильное прикладывание ребенка к груди
Правильное прикладывание защищает соски от травм, а эффект качественного опорожнения молочной железы является профилактикой застоев молока и маститов.
Чтобы грудное вскармливание было успешным, важно правильно прикладывать малыша к груди.
Ребенок должен взять в рот весь околососковый кружок (ареолу). Радиус захвата ареолы – 2–3 см от основания соска. Если малыш возьмет в рот только сосок, он не сможет высосать и каплю молока. Молоко образуется в дольках железы, расположенных по всей молочной железе, и поступает в молочные протоки, открывающиеся в области соска. В соске находится несколько отверстий. Когда ребенок правильно сосет, почти весь околососковый кружок находится у него во рту. Нажимая на него деснами, он выталкивает молоко из молочных протоков через сосок к себе в рот. Функция языка сосущего ребенка – удержать околососковый кружок во рту и отправлять молоко изо рта в горло.
Младенец обладает врожденным рефлексом, помогающим ему находить материнскую грудь. Поднесите головку ребенка к груди, снизу от соска. Если кроха не повернется к вам, слегка сожмите основание ареолы и выдавите несколько капель молока. Затем прикоснитесь соском к губам ребенка, чтобы он открыл рот. Помогите малышу взять весь околососковый кружок, сжимая его между большим и указательным пальцами. Если ребенок все равно возьмет только сосок и начнет его жевать, малыша нужно немедленно остановить, так как он может повредить сосок. Для этого нажмите пальцем на подбородок ребенка. Он раскроет рот и прекратит сосание. Не следует также выдергивать сосок изо рта ребенка. Так тоже можно повредить сосок. Попытайтесь заново вставить околососковый кружок в рот ребенка. Необходимо следить за тем, чтобы кроха правильно захватывал сосок материнской груди и сосал, не заглатывая вместе с пищей воздух. Забрав грудь, малыш «доит», а не просто сосет. Он ритмично сжимает грудь деснами, надавливая на резервуары с молоком, которые находятся у основания ареолы.
...Определить, правильно ли вы приложили ребенка, можно по следующим признакам:
• отсутствует болезненность груди у мамы;
• в момент сосания ареола практически не видна, губы младенца вывернуты наружу, что обеспечивает герметичность прикладывания и непопадание воздуха в его желудок, подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее;
• челюсти ребенка широко открыты, а рот «работает» вовсю. Если виски и ушки малыша двигаются, значит, челюстные мышцы активно работают и ребенок сосет как надо.
Если ребенок начнет просто сосать, вам станет больно, а молоко не будет вытекать. При внезапной острой боли сделайте глубокий вдох и постарайтесь расслабиться. Ласково разговаривайте с малышом во время кормления. Ему это необходимо.
Длительность прикладывания ребенка к груди
При естественном грудном вскармливании длительность прикладывания малыша к груди может варьироваться от нескольких секунд до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед ребенком в тот или иной момент.
♥ Короткие прикладывания связаны с чувством жажды, необходимостью добыть энергию, потребностью обеспечить нормальную работу нервной системы при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга.
♥ Долгие прикладывания (10 минут и дольше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета.
Малыши могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта.
Вам следует набраться терпения. Не забирайте грудь раньше, чем младенец сам ее выпустит, иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания. Если малыш наелся, он прекращает сосать. Каждому ребенку на это требуется разное количество времени: кто-то управляется за 5 минут, а кому-то нужно 30 минут. Однако это вовсе не означает, что малыш, который сосал в три раза дольше, съел втрое больше. Скорее всего, он получил столько же, сколько и более шустрый малыш.
Когда молоко кончится, грудь станет меньше и тоньше. Дайте малышу отрыгнуть (для этого подержите его немного в вертикальном положении) и, если вам кажется, что ребенок не наелся, дайте ему другую грудь. Возможно, он не откажется.
Во время кормления малыш будет часто прерываться и просто посасывать. Если это длится несколько минут, отнимите его от груди. Не тяните сосок изо рта – это больно. Чтобы прервать сосание, подведите палец между ареолой и нижней губой ребенка. Но, как правило, насытившись, малыш тут же уснет прямо у вас на руках и выпустит сосок изо рта.
После кормления
После кормления ребенка очень важно подержать в вертикальном положении некоторое время, пока из его желудка не выйдут остатки воздуха, попавшего в процесс кормления.
Еще один важный момент: после кормления малыша надо выкладывать только на бок, причем правый. Это предотвратит попадание молока в дыхательные пути, если ребенок все же срыгнет, и, кроме того, в этом положении легче происходит эвакуация пищи из желудка дальше в кишечник. Не кладите младенца после кормления на левый бок (очень крупная у грудничков печень будет давить на переполненный желудок) во избежание беспокойства, отрыжки и рвоты.
Сцеживание молока
Если вы организовали кормление малыша «по требованию», у вас нет необходимости в регулярных сцеживаниях. Молочная железа, реагируя на запросы и требования ребенка, производит столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлении по режимной схеме, когда каждая грудь «простаивает» по 6–8 часов, ожидая своей очереди.
Если молоко прибывает слишком быстро и грудь сильно набухает, лучше сцеживать молоко после каждого кормления, чтобы предотвратить многие неприятности. Когда малыш подрастет, он станет высасывать больше молока, и все наладится. Это случится примерно к 5—6-му месяцу.
Кроме того, вам придется сцеживаться, если вы разлучаетесь с крохой или работаете вне дома.
Научившись сцеживать молоко, вы будете меньше зависеть от расписания кормлений. Молоко можно заморозить и хранить в холодильнике в бутылочке – тогда в ваше отсутствие кто-нибудь другой сможет накормить малыша.
...♥ Сбор молока в бутылочку (или какую-нибудь другую емкость) должен производиться в условиях строжайшей гигиены!
♥ Молоко следует хранить в холодильнике не дольше 24 часов!
Ручное сцеживание
Сцеживать молоко можно обеими руками или молокоотсосом. По сравнению со сцеживанием с помощью молокоотсоса ручное сцеживание – более простая и безболезненная процедура.
Подготовка к сцеживанию
♥ Заранее простерилизуйте посуду, с помощью которой вы будете собирать и в которой вы будете хранить сцеженное грудное молоко. Это может быть большая глубокая миска или бутылочка, соска и пластмассовая воронка.
♥ Вымойте руки с мылом.
♥ Для того чтобы приток молока был сильнее, примите теплый душ или приложите к груди теплую ткань.
Техника сцеживания
♥ Одной рукой поддерживайте грудь, а другой массируйте ее сверху вниз всей кистью в течение нескольких секунд. После этого делайте круговые движения сверху и снизу. Сделайте не менее 10 кругов. Теперь несколько раз проведите кончиками пальцев по направлению к соску. Не давите на грудь!
♥ Мягко надавите указательным и большим пальцами на область вокруг ареолы. Сдавите ареолу указательным и большим пальцами, немного вытягивая грудь вперед, и из соска потечет молоко.
♥ Затем проделайте всю процедуру с другой грудью. Сцеживайте молоко, пока оно не кончится. Весь процесс займет у вас 10–25 минут.
♥ После сцеживания вытрите грудь насухо, смажьте соски облепиховым маслом и положите в бюстгальтер прокладки или маленькие салфетки из мягкой хлопчатобумажной ткани.