Джейн Фонда - Прайм-тайм. После 50 жизнь только начинается
Доктор Джонетта Коул.
Конечно, я знаю, что многие из тех, кто дожил до третьего акта, давно поставили крест на сексуальных отношениях; некоторые женщины, возможно, с наступлением климакса. Секс никогда не был главным в жизни для женщин с пониженным либидо. Есть вероятность, что к концу жизни они не изменятся. Действительно, есть женщины, которые после того, как стали вдовами или перестали испытывать сексуальное влечение к партнеру и вызывать влечение у него, несомненно, чувствуют облегчение из-за того, что больше не вернутся к этой главе в книге своей жизни. В подобных случаях решение мужчины принимать сексуальные стимуляторы именно тогда, когда его партнерша уверена, что в последний раз видит его в возбужденном состоянии, может вызвать у нее раздражение и чувство обиды. Мучительное расставание с любовью может вызвать желание «прикрыть лавочку». Многие вдовы, которые познали любовь и испытали удовлетворение в браке, не ощущают потребности или желания ложиться в постель с кем-то другим. Я расскажу вам об одной пожилой паре: они начали встречаться, были по-настоящему счастливы вместе и решили, что пора съезжаться. Они обсудили финансовые вопросы, отношения со своими взрослыми детьми, устройство дома, когда мужчина наконец спросил: «А как насчет секса?» Она ответила: «Ну, я бы сказала, что не против, если не часто». Он помолчал, а потом сказал с надеждой в голосе: «А что ты имеешь в виду?»
Ясно, что жизнь, в которой есть поддерживающие вас друзья, интересная работа (оплачиваемая или волонтерская), внуки и хобби, замечательна как с сексом, так и без него – и никто не должен чувствовать за собой вины, если сделал выбор. Однако в данной главе я, скорее, обращаюсь к тем, кто еще сексуально активен или хотел бы быть таковым. Если вы уже любили – снова способны полюбить, то же относится и к сексу. Если в вашей жизни был момент, когда вы наслаждались сексом, вы можете вернуть себе это удовольствие, если хотите – стрела Купидона сражает, невзирая на возраст. В сущности, в это время она реже промахивается и вонзается значительно глубже. Как часто за прошедшие десятилетия я говорила себе, что хватит с меня любовников, что мне противна сама мысль о том, чтобы завязать новые отношения. Заяви я во всеуслышание: «Это пройденный этап», мои подруги неизменно улыбнулись бы и сказали: «Да, конечно, Джейн, но никогда не говори «никогда». Действительно, со временем приходила любовь, и позвольте мне сказать вам, что любовь и хороший секс – прекрасное омолаживающее средство, лучше всякой подтяжки лица. И ни минуты не сомневайтесь в том, что пожилые люди занимаются сексом! Как показывают самые достоверные из всех опросов на предмет сексуального поведения зрелых людей, какие когда-либо проводились в США, многие из нас все еще делают это. Как сообщила в 2007 году газета New England Journal of Medicine, 84 % мужчин в возрасте от пятидесяти семи до шестидесяти четырех лет имели в прошедшем году сексуальный контакт; то же относится к 62 % женщин той же возрастной категории. Этот показатель снижается до 38 и 17 % соответственно для возрастной категории от шестидесяти пяти лет и старше. Но около двух третей сексуально активных престарелых людей после семидесяти лет занимаются сексом не реже двух раз в месяц; более половины из них продолжают это делать с тем же интервалом и после восьмидесяти.
Однако наблюдаются определенные изменения, связанные с возрастом. Приблизительно половина сексуально активных людей из тех, кто участвовал в опросе, заявили о наличии у них хотя бы одной сексуальной проблемы, при этом 43 % женщин сообщили об ослаблении желания, 39 % – об ощущении сухости во влагалище; 37 % мужчин рассказали о нарушении эрекции.
В этой главе я хочу поговорить об этих изменениях и, может быть, помочь вам справиться с ними. Все станет на свои места, если вы будете знать, чего ожидать от собственного тела и тела партнера. Отдельные перемены носят позитивный характер, с ними можно мириться, если больше времени посвящать прелюдии. Кроме этого, необходимо терпение, взаимопонимание между партнерами, разумный прием сексуальных стимуляторов и некоторые основополагающие знания.
Мужчины и здоровье
Само по себе старение отнюдь не служит препятствием для занятий сексом. Главными помехами, скорее для мужчин, чем для женщин, становятся проблемы со здоровьем и прием лекарств. Только 10 % опрошенных женщин заявляют, что прекратили заниматься сексом по причине болезни или потери интереса. Чаще всего это объясняется отсутствием подходящего партнера (на пятьдесят одного мужчину в возрасте семидесяти пяти лет и старше приходится сотня женщин!), болезнью супруга или его неспособности к взаимодействию. Доктор Майкл Перельман, практикующий врач и адъюнкт-профессор, занимается проблемами репродуктивной медицины, работает урологом в Медицинском колледже Уэйла при Корнеллском университете и является содиректором Программы изучения человеческой сексуальности. Он рассказывал мне, что продолжение сексуальных отношений между супругами самым решительным образом зависит от состояния здоровья мужчины. Неспособность заниматься сексом на том же уровне, что прежде, может так беспокоить мужчину в эмоциональном плане, что у него вырабатывается некая модель уклонения от секса, что наносит не меньше вреда, чем сама эректильная дисфункция. Уклонение может перейти в привычку и привести к неприятию мужчиной любой формы близости – из страха, что от него ожидают продолжения в виде полового акта.
В своей работе New passages («Новые переходы») Гейл Шихи приводит результаты исследований мужского старения, проведенных в Массачусетсе: 41 % нормальных, здоровых мужчин в возрасте от 40 до 70 лет в той или иной степени страдают импотенцией, вызванной приемом лекарственных средств, проблемами с сердцем, диабетом или любыми другим факторами, препятствующими притоку крови к пенису. Влияние подобных проблем со здоровьем на сексуальную активность в очень большой степени зависит от индивидуальных особенностей мужчин, но в целом сводится к следующему:
• Мужчине требуется больше времени, чтобы достичь состояния эрекции, и больше непосредственной мануальной стимуляции.
• По причине нарушения кровообращения состояние эрекции не стабильно, его труднее сохранить.
• С возрастом пенис начинает уменьшаться в размерах.
• Требуется больше времени для достижения оргазма (то, чего всегда так желали женщины!).
• Если мужчина достигает оргазма, эякуляция происходит с меньшей силой.
• Уменьшается количество ритмичных сокращений.
• Увеличивается интервал между последовательными эрекциями.
• Болезнь Пейрони – это заболевание, которое поражает около 10 % пожилых мужчин; это приводит к снижению эластичности белочной оболочки и искривлению пениса во время эрекции.
Самой распространенной причиной мужской импотенции являются различные формы диабета; в то же время 80 % женщин-диабетиков не теряют сексуального влечения или способности к оргазму. Бетти Фридан в своей книге The Fountain of Age («Источник возраста») высказывает гипотезу, заключающуюся в том, что такое неравенство, возможно, объясняется «только тем, что мужская сексуальность приравнивается к «эректильной способности», а не к сексуальной отзывчивости в целом, что делает мужчин ущербными по сравнению с женщинами, страдающими диабетом». Фридан, как и меня, интересует, будут ли мужчины-диабетики испытывать такое же сексуальное влечение, как женщины с тем же диагнозом, если мы перестанем судить о мужской сексуальности по степени эрекции – и будем воспринимать ее в целом1.
Эрекция
Мы придаем слишком большое значение эрекции, восставшему фаллосу. Точнее, мужчины обращают на нее слишком большое внимание и, как случается слишком часто, если существует эректильная дисфункция (ЭД), теряют уверенность в себе и интерес к сексу. Одни винят постаревшую жену и ищут юную партнершу, что, между прочим, не всегда помогает. Возможно, молодая женщина внешне более притягательна, но они, вероятно, рассчитывают на фаллическую стадию сексуальной близости. Однако от уверенной в себе зрелой женщины в постели можно ожидать большего: она обладает опытом, умеет сопереживать и понимать, в частности, осознанно относится к собственной сексуальности и отдает себе отчет в том, что удовольствие не зависит исключительно от проникновения в нее мужского полового члена. Покойный доктор Хелен Каплан, врач-сексолог с мировым именем, была руководителем Программы изучения человеческой сексуальности, которой занимались специалисты Нью-Йоркского госпиталя и Медицинского центра Корнелла. Когда Бетти Фридан брала у нее интервью во время работы над книгой The Fountain of Age («Источник возраста»), Каплан сказала: «Любящая и уверенная в себе немолодая женщина приспосабливается к связанным с возрастом изменениям – она не отказывается от орального секса. Занимайтесь им, например, утром… Парадокс заключается в том, что зрелая женщина, видимо, намного благосклоннее относится к реальной ситуации и осознает ее уязвимость… Мужчина может разбогатеть и стать миллионером, но его половому члену так и останется, скажем, шестьдесят восемь лет. Пожилой мужчина способен быть замечательным партером, замечательным любовником, если оба избавятся от навязчивой идеи о пенисе и его возможностях»2.
