Гейл Прайор - Растим малыша от 0 до 2 лет
Сцеживание на работе
Во многих офисах есть специальные лактационные комнаты для кормящих матерей – уютные помещения с креслами, электрическим молокоотсосом, раковиной и холодильником. Просвещенные работодатели понимают, что поддержка кормящих матерей идет на пользу бизнесу. В одной крупной страховой компании более 1000 женщин приняли участие в программе поддержки грудного вскармливания. Учитывая, что женщины составляют около 75 % персонала компании, директор по кадрам заявил: «Мы понимаем, что для многих женщин, кормящих детей грудью, возвращение на работу становится препятствием к продолжению грудного вскармливания». Компания понимает, что, если дети и матери будут более здоровыми, то им придется реже сталкиваться с больничными листами. С точки зрения производительности труда это гораздо более эффективно. Если работодателя приходится убеждать в том, что грудное вскармливание – это процесс естественный и полезный, вы можете написать соответствующее письмо в отдел кадров.
Если на вашем рабочем месте нет специальной комнаты, вас выручит кабинет с закрывающейся дверью, комната первой помощи или женский туалет. (Не запирайтесь в кабинке. Если это единственный предложенный вам вариант, объясните начальнику или сотрудникам отдела кадров, что грудное молоко нельзя приравнивать к другим телесным жидкостям. Вы готовите пищу для своего ребенка и не хотите делать это в туалете.)
...Одна женщина нашла на работе запирающуюся комнату, от которой ей дали ключ.
Когда она чувствовала потребность в сцеживании, то запиралась в этой комнате, ставила перед собой фотографию ребенка и спокойно сцеживала молоко безо всяких помех.
Разработайте стандартную процедуру сцеживания. Это поможет вам успокоиться и станет стимулом для действия рефлекса окситоцина. Вымойте руки, подготовьте молокоотсос, бутылочку и фотографию ребенка. Думайте о малыше и о том, как вы его кормите. (Возьмите с собой детскую пижамку. Запах ребенка – мощный стимул для выброса молока.) Дышите глубоко. Легонько массируйте грудь кончиками пальцев. Когда почувствуете себя готовой, беритесь за молокоотсос и собирайте молоко.
Сколько молока можно сцеживать
Со временем, через три-четыре недели, вы будете получать от 200 до 300 и даже до 350 граммов молока в день. Одна мать к тому моменту, когда ее ребенку исполнилось пять месяцев, могла с легкостью сцедить 500 граммов! Но многим женщинам не удается сцеживать много. У кого-то молоко хорошо выделяется в один день и почти не течет в другой.
...Сколько бы молока вы ни сцедили, это пойдет на пользу вашему ребенку и вашей груди.
Продолжение стимуляции груди в периоды расставания с ребенком независимо от того, сможете вы сохранить молоко или нет, поддерживает выработку молока и помогает продолжать грудное вскармливание в течение более долгого времени. Сцеживание ослабляет неприятное ощущение переполнения груди в отсутствие ребенка. Благодаря регулярному сцеживанию снижается вероятность подтекания молока в неурочное время.
Хранение молока
Грудное молоко – очень устойчивая жидкость. В свежем грудном молоке содержатся элементы, которые в течение нескольких часов после сцеживания не дают бактериям размножаться. (А вот молочные смеси, напротив, портятся очень быстро.) Однако, поскольку вы собираетесь кормить этим молоком ребенка, всегда храните молоко в холодильнике, а замороженное молоко оттаивайте с осторожностью.
Грудное молоко следует хранить в специальном стерильном пластиковом пакете, детской бутылочке или маленьких стерилизованных пластиковых контейнерах.
...Стеклянные емкости мы не рекомендуем, поскольку они занимают много места и могут разбиться. Кроме того, частицы жира и питательных веществ, содержащихся в молоке, прилипают к стеклу.
Охлажденное грудное молоко следует использовать в течение 48 часов. Замороженное молоко можно хранить от двух до четырех недель. В морозильнике при температуре -18 °C можно хранить шесть месяцев и дольше. Оттаянное молоко не следует замораживать повторно.
Замораживайте молоко небольшими порциями, чтобы оно не оставалось после кормления и не пропадало впустую. Ребенок усваивает грудное молоко полностью (в отличие от молочной смеси), поэтому запасов грудного молока может быть меньше, чем молочной смеси для «искусственников». (Обязательно объясните это няне ребенка, особенно если одновременно с вашим она ухаживает и за ребенком, который получает смеси.) Постарайтесь понять, какой объем молока ваш ребенок потребляет во время каждого кормления. Маленьким детям достаточно 60–80 граммов, трех– и шестимесячным нужно 110–170 граммов и даже больше.
...Помните, что при замораживании молоко расширяется, поэтому не следует заполнять емкости под завязку
Не забывайте ставить дату. Если вам нужно добавить только что сцеженное молоко в уже замороженную емкость, сначала остудите его в холодильнике, а потом залейте поверх замороженного молока.
Чтобы оттаять грудное молоко, поставьте емкость под холодную воду. Постепенно повышайте температуру, пока вода не станет теплой, но не горячей. Когда молоко оттает, поместите пластиковый пакет в детскую бутылочку.
Если молоко после оттаивания нужно подогреть, делайте это на водяной бане: поставьте бутылочку в кастрюлю с теплой водой на плиту и подогрейте воду на маленьком огне. Температура молока не должна быть выше температуры тела. Если оттаивать молоко прямо на плите, оно слишком быстро нагреется и потеряет свои полезные свойства. Никогда не подогревайте грудное молоко в микроволновой печи. Оно нагревается слишком сильно и теряет ценные иммунные факторы, а также энзимы и витамин С. Кроме того, молоко, подогретое в микроволновой печи, может иметь более высокую температуру внутри, чем на поверхности бутылочки – вам молоко кажется просто теплым, а для ребенка оно может оказаться опасным.
Многие компании выделяют сотрудникам небольшие холодильники. Поставьте бутылочки с молоком в бумажный пакет, и никто не поймет, что это не ваш обед. Если холодильника нет, то поставьте молоко в пакет со льдом.
Если вы работаете далеко от дома, если погода очень жаркая, то вы должны позаботиться о том, чтобы молоко оставалось охлажденным или замороженным во время возвращения домой, хотя грудное молоко содержит живые антибактериальные клетки и может храниться без холодильника дольше, чем коровье (см. главу 3). Сегодня можно купить специальные сумки для перевозки грудного молока.
Сцеживание и хранение молока на работе могут вызвать неприязнь со стороны отдельных коллег, но таких людей не так много, как вам кажется. Одна женщина обнаружила, что ее сотрудники, напротив, проявили большой интерес к этому процессу. «Они хотели увидеть молоко, спрашивали, не больно ли сцеживаться, и хотели изучить устройство молокоотсоса». Если кто-то реагирует негативно и дает вам это понять, не обращайте на этого человека внимания. Не позволяйте вмешиваться в вашу личную жизнь. Вы делаете это для своего ребенка и для себя. Мнение других людей в данном случае не имеет значения. Но, скорее всего, ваш пример поможет и другим работающим матерям продолжать грудное вскармливание.
Как ребенок вписывается в ваше расписание
У детей работающих матерей часто происходит смещение сна и бодрствования. Изучая работающих матерей и их детей, Ирен Фредерик и Кэтлин Ауэрбах обнаружили, что дети больше спят, пока матерей нет дома, и бодрствуют в их присутствии. Такая адаптация защищает процесс грудного вскармливания. Мать всегда может покормить ребенка, когда они находятся вместе. Сравнивая своего малыша и ребенка подруги, которая сидит дома, вы заметите, что ваш ребенок дольше бодрствует вечерами и дольше спит днем.
Иногда матери и дети живут по одному расписанию настолько эффективно, что к трем-четырем месяцам ребенок спокойно спит, пока матери нет дома. Ребенку не нужны бутылочки, мать не сцеживает молоко, но при этом малыш прекрасно набирает вес на одном лишь грудном молоке. Ему вполне достаточно кормлений в те часы, когда он находится рядом с матерью. Подобный распорядок успешно поддерживает выработку молока у матери.
Дополнительное питание молочными смесями
Если вам нужно возвращаться на работу, пока вашему малышу еще не исполнилось пять-шесть месяцев, и вы не умеете сцеживать молоко или не подобрали достаточно эффективный молокоотсос, вы можете обеспечить ребенка достаточным количеством молока во время частых ночных кормлений и в выходные дни. В рабочие же дни придется прибегнуть к молочным смесям. Делайте это осторожно. Использование молочных смесей может пагубно сказаться на выработке молока, особенно в первые месяцы, и ослабить защиту, обеспечиваемую грудным молоком. Да и вы будете лишены тех преимуществ, которые обеспечивает гормональная перестройка, связанная с грудным вскармливанием.
