Гейл Прайор - Растим малыша от 0 до 2 лет
После нормальных родов ребенок в течение двух часов находится в состоянии повышенного возбуждения (это зависит от медикаментов, которые давали матери во время родов). Гормоны (в том числе и адреналин), которые выбрасываются в кровь новорожденного в результате родового стресса, стимулируют его нервную систему и делают более бодрым и энергичным, чем в последующие дни. У младенца расширяются зрачки, он пристально всматривается в лица родителей. У него обострено обоняние. Оно у новорожденных при рождении развито сильнее, чем зрение и слух. Он сразу же тянется к матери, запах которой кажется ему знакомым, поскольку его определяют те же генетические факторы, которые определяли запах и вкус амниотической жидкости. Когда мать обнимает ребенка и тот впервые тянется к ее груди, он чувствует ее запах, запоминает его. Запах успокаивает ребенка. В течение первых дней после рождения новорожденный безошибочно узнает запах матери на ее одежде, на ватной подушечке, смоченной ее грудным молоком. Ребенок тянется к запаху собственной матери и отворачивается от запаха посторонних людей.
При рождении у ребенка развито также и чувство осязания. Кожный контакт с матерью в течение длительного периода оказывает самое благотворное влияние на развитие ребенка, о чем мы уже говорили. Такой контакт укрепляет здоровье и эмоциональное состояние малыша. Недавно были проведены новые исследования по оценке значимости раннего контакта с матерью доношенных и недоношенных детей. Результаты одного такого исследования были опубликованы в журнале «Педиатрия» в 2004 году. Ученые изучали влияние кожного контакта через 10–15 минут после рождения. Часть детей оставалась у груди матери в течение часа и долее. Остальных детей давали матери лишь на короткое время, а потом забирали в детскую. Через четыре часа после рождения ученые целый час посвятили наблюдению за детьми. Выяснилось, что дети из первой группы спали дольше, спокойнее и вообще демонстрировали меньше признаков стресса. Необходимы новые исследования, которые смогли бы оценить влияние длительного контакта и взаимодействия матери и ребенка на характер малыша и его навыки в первые недели жизни. Если эти исследования, как можно предположить, покажут сильную степень влияния кожного контакта, тогда станет ясна значимость контакта между матерью и ребенком в ходе грудного вскармливания.
В больницах постепенно начинают признавать значимость первого контакта. Матерей чаще всего оставляют после родов с детьми.
...Многие исследования доказывают, что при контакте с ребенком сразу после рождения мать может кормить его грудью успешнее и дольше.
Важную роль играет кормление ребенка в течение первого часа жизни и постоянное пребывание рядом с новорожденным. Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ в 1991 году разработали больничную программу в интересах ребенка. Она направлена на развитие успешного грудного вскармливания во всех странах мира. Матерей оставляют с детьми в течение первого часа после родов и дольше. Многие больницы теперь оставляют матерей – и отцов – в покое в течение часа после родов. За это время родители могут познакомиться со своими детьми, обеспечить полный контакт и начать грудное вскармливание. Сегодня в больницах не торопятся закапывать новорожденным в глаза капли нитрата серебра (он щиплется) и глазные антибиотики. В течение первого часа ребенок может широко раскрыть глаза и увидеть лица своих родителей.
В тех больницах, где матерей оставляют вместе с новорожденными, отмечено значительное снижение количества отказов от детей. В одной таиландской больнице, где раньше оставляли 33 ребенка из 10000, после внедрения новой системы стали оставлять только 1 из 10000. В одной из больниц Санкт-Петербурга количество отказов снизилось вдвое. Аналогичные показатели были получены на Филиппинах и в Коста-Рике.
Врожденные свойства молодых матерей
Как и дети, матери после нормальных родов обычно находятся в состоянии бодром и сосредоточенном. Процесс родов вызывает всплеск эмоций, за которым следует ряд взаимодействий со столь же бодрым ребенком. Эти взаимодействия направлены на пробуждение врожденных тенденций, общих для всех родителей.
В 1960 году ученый И. Залк, зная, что детей успокаивают звуки, напоминающие сердцебиение матери, сделал удивительное открытие: он заметил, что подавляющее большинство матерей вне зависимости от того, левшами они были или правшами, держат детей с левой стороны, со стороны сердца. Это наблюдение оказалось настолько точным, что медики смогли использовать его в диагностических целях. Матери, которые держат детей не слева, а справа (равно как и матери, которые не смотрят на детей, когда говорят о них), входят в группу риска. У них могут развиться родительские отклонения. Они могут пренебрегать собственными детьми и даже бить их.
Почти каждая молодая мать испытывает непреодолимое желание распеленать ребенка и посмотреть на него, когда его приносят из детской палаты. Если медсестры этого не позволяют, матери делают это тайно, а потом пытаются запеленать ребенка точно так, как было. В чем-то этот поступок напоминает поведение маленькой девочки, которая должна полностью раздеть новую куклу.
Когда мы касаемся наших детей, то поддаемся врожденному инстинкту. Если новорожденный лежит на спинке, матери часто кладут ладонь ему на грудь, средним пальцем придерживают его подбородок и слегка его покачивают. Столь же стимулирующим действием является удерживание ребенка в вертикальном положении у плеча и поглаживание его по спинке. Оба действия стимулируют социальное взаимодействие с ребенком. Молодая мать располагается так, чтобы ребенок смотрел прямо на нее, чтобы их головы находились под одним углом, лицом к лицу. Матери недоношенных детей, которых держат в инкубаторах, наклоняются так, чтобы смотреть прямо в лицо ребенку, даже если тот лежит на боку. Молодая мать часто кладет ребенка на колени лицом вверх и долго – порой несколько часов – вглядывается в его лицо, разговаривает с ним и поглаживает.
...Один консультант по лактации, который работал со множеством матерей подросткового возраста, советовал им кормить детей грудью, удерживая тех в так называемой «футбольной хватке»: ребенок удерживается одной рукой и смотрит вверх, чтобы его взгляд был направлен в глаза матери. В таком положении мать может смеяться, разговаривать и играть с малышом. Это усиливает ее уверенность в себе и любовь к ребенку. А это главный шаг на пути предотвращения родительских отклонений.
Отцы и врожденное поведение
Врожденное поведение демонстрируют не только матери, но и отцы. Они реагируют на звуки, издаваемые новорожденными, собственными звуками. Они вступают в контакт с ребенком, касаясь его ручек, ножек и тельца кончиками пальцев, а потом и всей ладонью (мужчины часто гладят младенцев оборотной стороной пальцев, чего женщины никогда не делают). Мужчины тоже любят смотреть ребенку прямо в лицо и обязательно развернут малыша, если тот лежит на животике.
...Отцам необходим регулярный и длительный зрительный контакт с ребенком.
Любовь к малышу у мужчин тоже возникает сразу после рождения (хотя, как и женщины, они вполне в состоянии не менее сильно полюбить ребенка гораздо позже). В последние 20 лет распространилась практика присутствия мужчин при родах. Они выполняют роль тренеров и компаньонов. Считается, что это укрепляет отношения между супругами. Час рождения – это очень эмоциональный период для отцов.
Психиатр из Йельского университета Кайл Пруитт в книге «Заботливый отец» приводит слова мужчины, который только что присутствовал при рождении дочери: «Она открыла глазки и посмотрела на меня – прямо на меня. Великолепно! Просто великолепно! Доктор перерезал пуповину и положил малышку на живот моей жены. Я смог коснуться ее. Я боялся, потому что она была такой маленькой и нежной, но она снова открыла глазки, когда я ее коснулся. Похоже, ей понравилось. Я просто задрожал от счастья». Доктор Пруитт замечает: «Какая счастливая маленькая девочка и ее мать! После такого опыта у этого мужчины нет путей к отступлению. Он обречен на счастье!»
...Мужчины могут быть заботливыми по отношению к собственным детям не меньше, чем женщины.
Ирениус Эйбл-Эйбесфельдт в знаменитой книге «Человеческая этология» рассматривает человеческое поведение в естественной обстановке первобытных культур. Его исследования показывают, что даже самые воинственные племена не считают чем-то зазорным для воина игры с младенцами.
Мужчины, как и женщины, проводят много времени с новорожденными и малышами. Отцы делятся с детьми пищей, ласкают их, гладят и целуют, общаются с ними вполне адекватно. Совершенно очевидно, что они испытывают сильную любовь с самых первых дней жизни детей. Отец по-своему укачивает и ласкает ребенка. Он прижимает головку ребенка к груди, чуть ниже ключиц, и подбородком придерживает его головку. Уильямс Сирс называет такое положение отцовским кормлением. Исследования показали, что американские отцы испытывают нежные чувства к своим маленьким детям. Интересно, что сыновья и дочери таких отцов тоже демонстрируют сходное поведение по отношению к домашним животным и младшим детям в семье.